談醫院管理中統計工作重要性及改善策略
醫院是具有多結構、多信息的服務(wù)單位，怎樣分析醫院管理中統計工作重要性及改善策略?
摘要：隨著(zhù)我國醫療事業(yè)的快速發(fā)展，醫院管理體系的不斷完善，醫院統計已參與到醫院的管理和運營(yíng)中，并在其中發(fā)揮著(zhù)越來(lái)越重要的作用，已經(jīng)為醫院管理工作中的決策制定、工作指導等方面提供了指導性的信息。本文從醫院統計的含義出發(fā)，分析了醫院統計對醫院管理的重要性以及醫院管理發(fā)展中存在的問(wèn)題，提出了醫院管理改善的策略，旨在為我國醫院管理工作以及醫院統計工作的完善和提升提供建議和意見(jiàn)。
關(guān)鍵詞：醫院統計;醫院管理;重要性;改善策略
緒論作為醫院科學(xué)化管理工作中的一項重要工作，醫院統計近年來(lái)發(fā)揮的作用越來(lái)越明顯，范疇也越來(lái)越廣。醫院管理部門(mén)可以從醫院統計中獲得監控、指揮、協(xié)調等方面的信息。隨著(zhù)醫學(xué)的不斷進(jìn)步，統計工作也逐漸發(fā)展成了一門(mén)學(xué)科，其主要目的是指導醫院工作，改善醫院服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫院服務(wù)工作的完善和發(fā)展。因此，加強醫院統計學(xué)科的研究，充分開(kāi)發(fā)統計信息，獲得準確、有效的統計資料，完善統計職責，才能更全面、更有效地提高醫院工作質(zhì)量，更長(cháng)遠地促進(jìn)我國醫療事業(yè)的健康發(fā)展。
一、醫院統計
醫院統計是醫院管理的一項基礎工作，它利用統計學(xué)的方法和原理，對醫院管理效果和質(zhì)量科學(xué)、準確、全面地評估，并為管理部門(mén)提供指導、協(xié)調和決策依據。[1]醫院統計的范疇主要包括兩大類(lèi)：一是門(mén)診統計和急診統計，其內容又包括工作量統計，包括臨床診室的就診人數、就診種類(lèi)、就診身份以及急診人數等;[2]觀(guān)察床位統計，指留院觀(guān)察人數、就診人數、床位總數等;急診就診總人數、搶救成功人數等;門(mén)診取藥人數、注射人數、換藥人數等;門(mén)診手術(shù)總人數、門(mén)診死亡例數等。二是住院統計，其又包括四類(lèi)：工作效率，指住院、出院人數，治愈率和死亡率的動(dòng)態(tài)統計，醫院病床總數量、病床每日利用率、住院人數，周轉次數的情況的統計;特、中、小型手術(shù)的類(lèi)型和數量的統計，以及麻醉人數統計;診斷質(zhì)量，針對就診與出院的診斷率和符合率進(jìn)行統計分析;[3]醫療質(zhì)量，根據治療率、死亡率、搶救成功率以及醫療事故等情況進(jìn)行醫療質(zhì)量分析，以此確定醫療質(zhì)量;差錯數量統計，根據醫療事故數量以及患者反映的手術(shù)質(zhì)量、手術(shù)價(jià)格等問(wèn)題確定醫院手術(shù)中差錯數量。此外，根據醫院的藥品收入、醫療收入、住院金額、醫療設備采購等情況進(jìn)行統計，以此確定醫院業(yè)務(wù)的運轉情況。
二、醫院統計對醫院管理的重要性
(一)檢驗管理效果
醫院統計的一項重要作用是監管醫院的管理工作，確保管理機制運行的有效性。隨著(zhù)患者滿(mǎn)意程度的不斷提升，就診、入院、手術(shù)和出院的總人數以及醫院的收入不斷看漲，直接反映了管理機制運行有效。如果通過(guò)醫院統計結果發(fā)現就診人數和醫院收入有所降低，則說(shuō)明醫院管理出現紕漏，醫院管理層在日后工作中要加強統計相關(guān)工作的管理，針對就診、出入院以及醫院收入情況進(jìn)行統計分析，靈敏、及時(shí)、徹底地反饋，為管理部門(mén)提供有價(jià)值的意見(jiàn)決策，以促進(jìn)醫院健康、有序的發(fā)展狀況。[4]
(二)強化管理質(zhì)量
醫院的工作效率和醫療水平直接反映在統計數據上，統計數據不僅體現了醫療質(zhì)量和水平，更有用的是通過(guò)數據可以監管醫院的管理活動(dòng)。統計者針對醫療診斷過(guò)程中的準確性、治療的全面性和及時(shí)性等情況進(jìn)行統計分析，以此來(lái)評定管理水平。例如，通過(guò)對患者診前和診后的一致性進(jìn)行分析判斷，以此初步判斷診斷水平和醫療水平，若兩者符合率高，則該醫院的醫療水平高，符合率低，醫院的醫療水平則有待提升。
(三)評定管理效率
醫院針對人員、醫護用品以及醫療財產(chǎn)的利用和分配情況進(jìn)行統計，來(lái)評判醫院管理決策是否有效。例如，統計人員針對床位的使用情況分析來(lái)判斷設備分配、物資管理以及人員是否利用最大化。針對醫院的人力、物力以及技術(shù)設備等情況進(jìn)行統計分析，醫院的管理以及醫療水平越高，則任務(wù)完成的越多，治療的患者人數越多，為醫院日后的工作提供有價(jià)值的參考。
(四)評價(jià)工作效益
醫院是具有多結構、多信息的服務(wù)單位，可以通過(guò)對醫療指標進(jìn)行統計和分析來(lái)全面綜合地總結醫院的管理質(zhì)量，還可以根據醫院內部、不同醫院之間具體的醫療指標結果進(jìn)行評估與分析，以此了解醫院各項工作的開(kāi)展情況，對日后醫療工作的改善、服務(wù)質(zhì)量的提升起到重要的作用。[5]
三、醫院管理中存在的問(wèn)題
(一)信息化管理制度不完善
目前，我國醫院普遍存在著(zhù)信息化管理制度不完善的現象，多數醫院對信息化管理的認識不足，多數醫療項目上仍沿用傳統型的管理方式，缺乏健全、有效的管理機制，管理部門(mén)在醫院的管理上只走形式路線(xiàn)，由于制度上的不健全，我國醫院在信息化的實(shí)現上相較于國外醫療發(fā)達國家還存在較大差距。
(二)資金投入不足
醫院管理特別是信息化管理需要投入大量的資金。目前，我國醫院在資金的投入力度還不夠，資金缺乏是醫院管理尤其是信息化管理中面臨的最大障礙。由于不同地區資金投入存在較大的差異，偏遠地區又受到地域、技術(shù)等方面的限制，使得我國的醫療水平差距較大。
(三)機構設置不健全
一些醫院特別是規模小的地方性質(zhì)的醫院在機構的設置上不健全、不科學(xué)，無(wú)法有效滿(mǎn)足患者實(shí)際病情的需要。此外，很多地方性質(zhì)的醫院缺少先進(jìn)的醫療設備，醫療技術(shù)也不過(guò)硬。由于機構設置不健全，因而，醫院管理上也存在很多問(wèn)題。[6]
四、醫院管理改善的策略分析
(一)樹(shù)立信息化管理理念
醫院管理部門(mén)應樹(shù)立信息化的管理理念，在信息化建立上引起高度重視，并積極開(kāi)展信息化管理工作。在管理決策的制定上，要運用信息化的管理手段進(jìn)行輔助監督，對實(shí)際的醫療工作中給予實(shí)時(shí)有效的監督，提高管理的效率及有效性。此外，要擴寬醫療管理的內涵和服務(wù)宗旨，將信息化管理意識滲透到每個(gè)醫務(wù)人員的責任意識中，充分調動(dòng)醫務(wù)工作者的積極性。
(二)健全信息化管理制度
管理制度的建立和完善是信息化發(fā)展的制度保障，在醫院管理中還要健全信息化的制度，從就診、出診、患者數量、病例、病床使用情況以及醫院的收入情況進(jìn)行信息化統計，將統計的數據按照標準進(jìn)行分類(lèi)，提高統計工作效率。此外，還要配備有針對性的管理制度，不但可以實(shí)現醫療數據的信息化管理，促進(jìn)管理與計算機技術(shù)的有效結合，還可以職責明確化，規范醫務(wù)人員的行為，提高管理效率，提高統計數據的利用效率，促進(jìn)醫療事業(yè)的健康有序發(fā)展。
(三)完善人才建設機制，提高醫護人員素質(zhì)
醫院管理從根本上說(shuō)是人的管理，即醫護人員的管理，醫護人員醫療水平的高低、素質(zhì)的良莠對醫院的醫療水平有著(zhù)直接的影響。因此，要完善醫護人才建設機制，在醫護人員的選拔上，要選拔一些具有過(guò)硬醫護知識的高學(xué)歷、高質(zhì)量的人才，在醫護管理上還要加大對醫護人員的培養力度，定期開(kāi)展醫務(wù)知識講座，著(zhù)重分享醫務(wù)案例，以提高醫護人員整體的醫務(wù)水平，提倡團隊精神，提高醫護人員整體的凝聚力和積極性。此外，還要加大對醫護人員的資金投入力度，確保人才培養計劃的順利開(kāi)展。
(四)資金投入力度加大
要加大對醫療設備、人才培養方面資金的投入力度。在醫院的發(fā)展中還要兼顧平衡。由于我國醫療水平存在著(zhù)地域性的差異，國家對地方性醫院的資金投入上還不足，因此，在今后的發(fā)展中，國家還應加大對縣域醫院的資金投入力度，平衡兼顧各地的醫療資源，提高基層醫療條件以及地區機構的醫療能力，推動(dòng)各地的醫療水平平衡發(fā)展。
(五)增加信息時(shí)效性
在醫院管理中，要及時(shí)、準確地向統計人員提供統計數據、咨詢(xún)和建議等有效信息，對管理中存在的給予監督，一旦有錯報、漏報的現象發(fā)生，要立刻給予制止和警報。為了確保統計信息的時(shí)效性，醫院的管理人員要將基礎性的工作做好，實(shí)現數據的科學(xué)準確存儲，提取使用方便。其次，要充分運用計算機技術(shù)實(shí)現資源的信息化管理，充分利用有效的網(wǎng)絡(luò )資源，運用信息化的管理手段采集、加工和處理數據，確保統計數據的有效性。最后，還要加強統計人員管理動(dòng)態(tài)、管理方法相關(guān)內容的學(xué)習，增強對醫務(wù)數據的分析能力和敏感度。
五、總結
總之，醫院統計在醫院管理中發(fā)揮著(zhù)重要的作用，統計工作開(kāi)展的好壞將直接影響管理效果。因此，在統計工作的開(kāi)展上還要不斷提升醫院統計工作質(zhì)量和管理水平。醫院管理方面普遍存在一些問(wèn)題，如信息化管理制度不完善、資金投入不足、機構設置不健全等，在一定程度上制約了醫院的發(fā)展，要樹(shù)立信息化管理理念、健全信息化管理制度、提高醫護人員素質(zhì)。只有在管理制度和方法上不斷完善，不斷打破傳統的發(fā)展壁壘，不斷提升管理水平，結合醫院自身發(fā)展狀況，探索新的管理模式，才能更好地提升我國的醫療水平，才能更好地為患者服務(wù)。
參考文獻：
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