財務(wù)分析在醫院經(jīng)濟管理中的重要性分析
醫院財務(wù)分析的內容主要依據信息使用者的不同而分為外部分析內容和內部分析內容，下文是財務(wù)分析在醫院經(jīng)濟管理中的重要性研究。
隨著(zhù)醫療體制改革的不斷深入，醫院經(jīng)濟活動(dòng)發(fā)生了巨大變化，醫院管理企業(yè)化趨勢越來(lái)越明顯。財務(wù)分析作為一種財務(wù)管理手段，同樣在醫院管理中也得到了廣泛應用。它為醫院制定科學(xué)決策、降低經(jīng)營(yíng)成本、提高經(jīng)濟效益，發(fā)揮著(zhù)重大的作用。當前醫療市場(chǎng)競爭日趨激烈，醫院面臨的挑戰將更為嚴峻，除了要以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主要目標外，還必須進(jìn)一步把提高經(jīng)濟效益作為奮斗目標。因此，醫院要想在市場(chǎng)中提高競爭能力，加強財務(wù)分析尤為重要。
一、醫院財務(wù)分析的日的
醫院財務(wù)分析是以醫院的財務(wù)報表及其他相關(guān)資料為主要依據，對醫院的財務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果進(jìn)行的評價(jià)和剖析，反映醫院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的利弊得失和發(fā)展趨勢，為醫院改進(jìn)財務(wù)管理工作和優(yōu)化經(jīng)濟決策提供重要的財務(wù)信息。具體來(lái)講：①財務(wù)分析是衡量已經(jīng)完成的經(jīng)營(yíng)成果的重要依據。目前，醫院的財務(wù)報表主要包括資產(chǎn)負債表、業(yè)務(wù)收支總表、醫療收支明細表、藥品收支明細表和基本數字表。通過(guò)對財務(wù)報表以及其他核算資料進(jìn)行分析，能夠了解一定時(shí)期內醫院的償債能力、營(yíng)運能力和發(fā)展能力，使醫院管理者明確醫院的財務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。②財務(wù)分析是優(yōu)化資產(chǎn)結構，提高經(jīng)營(yíng)水平的重要手段。通過(guò)財務(wù)指標的設置和分析，找出影響醫院發(fā)展的各種因素，充分利用人力資源和物力資源，優(yōu)化資產(chǎn)結構，提高贏(yíng)利能力，使醫院走上良性發(fā)展的軌道。
二、醫院財務(wù)分析的內容和方法
(一)醫院財務(wù)分析的內容。醫院財務(wù)分析的內容主要依據信息使用者的不同而分為外部分析內容和內部分析內容，另外還可設置專(zhuān)題分析內容。外部分析是醫院外部使用者(上級主管部門(mén)、上級財政部門(mén)和開(kāi)戶(hù)銀行等部門(mén))，根據各自的要求對醫院財務(wù)信息進(jìn)行的分析。外部分析包括：償債能力分析、盈利能力分析、資產(chǎn)運用效率分析和醫院綜合能力分析;內部分析則主要為醫院內部管理者制定決策提供依據所進(jìn)行的財務(wù)分析。內部分析包括籌資分析、投資分析、經(jīng)營(yíng)預算執行情況分析、財務(wù)狀況和財務(wù)成果分析;醫院還可以根據醫院經(jīng)營(yíng)管理的實(shí)際情況開(kāi)展專(zhuān)題財務(wù)分析，以擴大現有財務(wù)分析范圍，尋求更好的市場(chǎng)發(fā)展空間。
(二)醫院財務(wù)分析的方法。醫院財務(wù)分析的方法主要有;①趨勢分析法。該法既可以用于同一醫院不同時(shí)期的財務(wù)指標的縱向比較，也可以用于不同醫療機構之間的橫向比較。采用這種方法，可以分析引起指標變化的主要原因，從而預測未來(lái)的發(fā)展趨勢。但是要注意進(jìn)行對比的各個(gè)時(shí)期的數據，在計算口徑上必須一致，同時(shí)要減除偶發(fā)性因素的影響，使數據能夠反映正常的經(jīng)營(yíng)狀況。②比率分析法。這種方法是通過(guò)計算結構比率、投入產(chǎn)出比率和相關(guān)比率，從不同角度來(lái)考察醫院的經(jīng)營(yíng)狀況。但是缺乏統一的行業(yè)標準來(lái)判斷比率是高還是低，即使算出各個(gè)指標的值，也很難找到一個(gè)與之相比較的標準。③因素分析法。這種方法是當若干因素對分析指標產(chǎn)生影響時(shí)，假定其他因素不變，順序確定每一個(gè)因素單獨變化產(chǎn)生的影響。由于各因素變動(dòng)的影響值會(huì )因替代計算的順序不同而有差別，因此問(wèn)題在于如何界定影響指標的各種因素以及這些因素的影響程度。④比較分析法。是為了說(shuō)明財務(wù)信息之間的數量關(guān)系和數量差異，為進(jìn)一步的分析指明方向的方法。這種比較可以是醫院計劃期的經(jīng)濟活動(dòng)與實(shí)際期的財務(wù)活動(dòng)之比，也可以是醫院本期財務(wù)活動(dòng)與前期財務(wù)活動(dòng)之比，還可以是與同行業(yè)的其他醫療單位相比，既可以橫向比較也可以采取縱向比較。
三、醫院財務(wù)分析的重要性
財務(wù)分析是一個(gè)過(guò)程，把整個(gè)分析對象具體化，通過(guò)分析整體中的各個(gè)組成部分，找出部分指標的差異，再把各個(gè)部分的差異統一為一個(gè)整體，做出整體評價(jià)。它在經(jīng)濟管理中有重要的地位，既是對過(guò)去經(jīng)濟運營(yíng)能力的總結，又是對未來(lái)財務(wù)發(fā)展分析的預測。
(一)財務(wù)分析是評價(jià)醫院經(jīng)濟狀況的重要指標。
財務(wù)報表主要包括資產(chǎn)負債表、業(yè)務(wù)收支總表、醫療收支明細表、藥品收支明細表和基本數字表。財務(wù)人員通過(guò)分析以上報表，充分了解目前醫院的償債能力、營(yíng)運營(yíng)能力及盈利狀況、對醫院的總體經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jì)合理評價(jià)分析，抓住問(wèn)題，解決問(wèn)題，促進(jìn)醫院經(jīng)濟管理水平的改進(jìn)，為取得更好的經(jīng)濟效益邁出一步。財務(wù)分析能夠了解醫院目前的資產(chǎn)運營(yíng)情況，為醫院創(chuàng )新提供必要條件，也是謀求經(jīng)濟效益的有效手段，它是醫院一切活動(dòng)的基礎，涉及范圍廣泛，能夠從財務(wù)人員的分析中發(fā)現醫院目前經(jīng)營(yíng)存在的薄弱環(huán)節，為經(jīng)營(yíng)管理者做出正確的決策提供有效的證據，從而進(jìn)一步完善醫院目前的經(jīng)營(yíng)狀況。
(二)財務(wù)分析是實(shí)現理財目標的重要手段。
隨著(zhù)醫院各項事業(yè)的不斷發(fā)展，醫院的競爭前景更為廣闊，對醫院的現有資產(chǎn)合理分配使用，財務(wù)分析的重要地位脫穎而出。財務(wù)分析人員通過(guò)有效的財務(wù)分析方法，如比較分析法、趨勢分析法、因素分析法、比率分析法等，不斷挖掘醫院的發(fā)展潛力，做到薄弱環(huán)節重大突破，充分利用好目前現有的各項資源，從各方面找出差距，充分認識未被利用的人力、物力資源，找出利用不當的原因，促進(jìn)醫院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的高效運轉，以求得更大的發(fā)展，實(shí)現醫院發(fā)展基金更大的積累化，同時(shí)也利于醫院從粗放型管理向精細化管理的目標不斷邁進(jìn)。
(三)財務(wù)分析是實(shí)施經(jīng)濟管理重要決策的基礎所在。
醫院的經(jīng)濟活動(dòng)是一個(gè)由各種錯綜復雜的因素交織在一起的系統，運用科學(xué)、有效的手段對醫院經(jīng)濟活動(dòng)進(jìn)行充分分析，可以了解醫療活動(dòng)中財務(wù)運轉情況，掌握經(jīng)濟決策與客觀(guān)經(jīng)濟規律的相符程度，將大量的財務(wù)報表數據轉化成對決策有用的信息，進(jìn)而為醫院實(shí)施經(jīng)濟管理和進(jìn)行正確經(jīng)濟決策提供出有價(jià)值的依據。因此，醫院經(jīng)濟管理者的每一重大決策的出發(fā)點(diǎn)來(lái)源于財務(wù)分析。財務(wù)分析能夠宏觀(guān)了解醫院目前的各種運營(yíng)能力，對投資后的風(fēng)險評估提供一定的評價(jià)基礎，為醫院經(jīng)濟管理者重要決策的做出提供有效的依據。(四)財務(wù)分析是提高財務(wù)管理水平的重要環(huán)節。
醫院財務(wù)分析既能對醫院已發(fā)生的財務(wù)狀況和財務(wù)結果進(jìn)行評價(jià)總結，具體地判斷醫院資產(chǎn)的管理和使用是否合理，資金的運營(yíng)是否安全、有效，客觀(guān)地評價(jià)醫院業(yè)務(wù)計劃的完成情況，為以后的預算、計劃和決策提供有用的信息，又能預測醫院未來(lái)的發(fā)展趨勢。因此，加強財務(wù)分析，能夠更加客觀(guān)地總結理財經(jīng)驗，揭示財務(wù)管理中的潛在問(wèn)題和發(fā)展趨勢，認識和掌握財務(wù)活動(dòng)的規律，改進(jìn)財務(wù)管理工作，不斷提高醫院財務(wù)管理水平。
四、實(shí)現優(yōu)質(zhì)化財務(wù)分析的措施探討
隨著(zhù)我國醫療事業(yè)的飛速發(fā)展，醫院面臨著(zhù)的挑戰日漸嚴峻。財務(wù)分析做為醫院財務(wù)管理的一個(gè)重要手段，在醫院管理中的地位和作用也日漸重要。醫院要想在市場(chǎng)中提高競爭能力，實(shí)現優(yōu)質(zhì)化的財務(wù)分析尤為重要。為此應加強以下幾方面的工作。
(一)注重事前分析。
財務(wù)分析工作是用發(fā)展的眼光對待問(wèn)題，是一個(gè)評價(jià)過(guò)去、預測未來(lái)的分析過(guò)程。結合近些年，醫院各項事業(yè)的快速發(fā)展，然市場(chǎng)經(jīng)濟環(huán)境，風(fēng)險與收益不可避免地同在，醫院的財務(wù)分析則可以為醫院的生存發(fā)展預先提供出指標信息，使醫院在競爭中立于不敗之地。但于目前不少的醫院還一定程度上存在有只注重事后分析的現象，為增強競爭和應變能力，醫院應把事前分析作為工作中的重點(diǎn)，注重做好事前預測，及早判斷，及時(shí)依據有效信息，做好相應的決策工作，提高管理質(zhì)量，避免盲目性，以促進(jìn)醫院穩定健康地向前發(fā)展。
(二)改進(jìn)財務(wù)分析方法。
不同的分析階段，選擇不同的財務(wù)分析方法十分重要。如事前分析應用本量利分析法，事中分析用趨勢分析法，事后分析用結合因素分析法。財務(wù)人員應把不同的分析方法運用到財務(wù)分析管理工作的各個(gè)階段，找到各數據之間的邏輯關(guān)系，找出經(jīng)濟增長(cháng)的各個(gè)突破點(diǎn)。同時(shí)，財務(wù)人員應注意合理利用所提供的財務(wù)資料，在重視利潤指標的同時(shí)，也不要忽視創(chuàng )新指標。另外，在財務(wù)資料的獲取中，做到調查徹底，必要時(shí)可以深入各科室進(jìn)行調查研究，注意方法的掌握，有刻苦鉆研的精神，獲得各種影響醫院經(jīng)濟效益和社會(huì )效益的有效指標。
(三)提高財務(wù)人員的整體素質(zhì)。
要想取得好的財務(wù)分析結果，提高整體財務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)是關(guān)鍵。財務(wù)人員是財務(wù)活動(dòng)的主體，只有高素質(zhì)的財務(wù)人員才能提供高質(zhì)量的財務(wù)信息，若財務(wù)人員素質(zhì)偏低，不能及時(shí)更新知識，使得財務(wù)信息質(zhì)量和財務(wù)水平不高，將直接影響財務(wù)分析質(zhì)量。財務(wù)人員應不斷地學(xué)習，除了掌握會(huì )計學(xué)基礎和財務(wù)管理等會(huì )計理論知識外，還應了解金融、管理、法律等學(xué)科知識，拓展知識面，調整知識結構，系統地掌握財務(wù)分析的技術(shù)方法和技巧，從而提高綜合素質(zhì)，才能合格地從事這項工作，才能作出較高水平的財務(wù)分析，為領(lǐng)導提供準確、可靠的財務(wù)信息，減少決策失誤。
(四)加強專(zhuān)項課題的分析。
常規的財務(wù)分析注重從整體上分析醫院目前的資本運營(yíng)情況，忽視了運營(yíng)中的薄弱環(huán)節，新型的經(jīng)濟管理為財務(wù)分析提出了更高的分析要求，應注意對薄弱環(huán)節進(jìn)行分析，如“專(zhuān)用材料的分析”、“收入增長(cháng)點(diǎn)的分析”、“建設項目效益的分析”等，找出存在的問(wèn)題，挖掘出經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn)，為醫院的整體經(jīng)濟效益做出準確而有效的衡量。隨著(zhù)醫療市場(chǎng)競爭的日益激烈，一些大型的設備、樓房的擴建相繼走入各大醫院，在注重社會(huì )效益的同時(shí)，許多醫院的醫療收入與所投入的資金不相匹配，醫院的財務(wù)分析相繼增加。此時(shí)，專(zhuān)題分析的地位脫穎而出。如對某些專(zhuān)題做好事前論證，同時(shí)對事后的設備利用率等進(jìn)行分項考核，得出正確的市場(chǎng)定位，有利于醫院在激烈的競爭中獲取更大的經(jīng)濟效益。
五、結束語(yǔ)
醫院財務(wù)財務(wù)分析是醫院經(jīng)濟管理中重要的核心內容之一，是對醫院一定時(shí)期內財務(wù)狀況和醫療運營(yíng)情況的分析和總結，不僅對醫院內部的經(jīng)營(yíng)結構的改變起著(zhù)決定性作用，同時(shí)對醫院的外部投資和內部籌資也起著(zhù)至關(guān)重要的作用。醫院財務(wù)分析作為財務(wù)控制系統，它通過(guò)對醫院的收入、支出、資金狀況、財務(wù)成果、財產(chǎn)物資的使用情況進(jìn)行對比分析、趨勢分析、比率分析和因素分析，客觀(guān)評價(jià)醫院業(yè)務(wù)計劃的完成情況，具體判明醫院的財產(chǎn)、資金的管理和使用是否合理，資產(chǎn)運營(yíng)是否安全、有效，并從錯綜復雜的財務(wù)活動(dòng)中查明影響醫院社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的因素及影響程度，同時(shí)為醫院的管理者就如何加強醫院的經(jīng)濟管理，合理地使用人力、物力和財力提供可靠依據和最佳的經(jīng)濟方案，以盡可能少的勞動(dòng)消耗獲得盡可能好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。通過(guò)加強財務(wù)分析，能夠更加客觀(guān)地總結理財經(jīng)驗，揭示財務(wù)管理中的潛在問(wèn)題和蘊涵的發(fā)展趨勢，認識和掌握財務(wù)活動(dòng)的規律，改進(jìn)財務(wù)管理工作，不斷提高醫院財務(wù)管理水平，更好地為醫院發(fā)展服務(wù)。
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