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2017中級社會(huì )工作者《工作實(shí)務(wù)》最新練習題（附答案）
一、案例分析題
1[簡(jiǎn)答題]
(方案設計題)
2013年4月20日，四川雅安蘆山縣發(fā)生7.0級地震，百萬(wàn)群眾受災，無(wú)以計數的房屋損毀。震后，社工界多方力量均作出迅速反應，展開(kāi)社工介入災后救援計劃。
問(wèn)題：請設計一個(gè)救助計劃，幫助災區人民走出困境。
參考解析：
答題要點(diǎn)：災害救助分為不同的階段，社會(huì )工作介入災害救助的計劃也應結合每個(gè)階段的特點(diǎn)和任務(wù)進(jìn)行設計。
1.災害救助的第一階段是災后緊急救援到一個(gè)月內的臨時(shí)安置階段。在災后72小時(shí)以?xún)鹊墓ぷ髦攸c(diǎn)是生命安全的維護，一切圍繞搶救生命展開(kāi);災后第三天到第十天是危機處理期，預防進(jìn)一步的傷害;災后兩個(gè)星期至一個(gè)月內是臨時(shí)生活庇護以及生活需求評估期。
因此在這一階段，社會(huì )工作者的介入計劃主要體現在兩個(gè)方面：
(1)協(xié)助安置受災人員。
(2)及時(shí)開(kāi)展危機干預。
2.災害救助的第二階段是災后一個(gè)月至半年內。這一階段的工作重點(diǎn)主要是重建臨時(shí)住所，社會(huì )工作者要協(xié)助災民遷入新居，并且要讓災民了解政府救助的內容以及如何尋求救助等，使之逐步適應過(guò)渡時(shí)期的生活。
因此在這一階段，社會(huì )工作者的介入計劃主要體現在修復社會(huì )支持系統上。對于因災害造成的家庭破碎、鄰里失蹤、社區被毀、村莊消失、正常的生活秩序和社會(huì )交往被打亂、社會(huì )生活陷入無(wú)序混亂狀態(tài)等情況，社會(huì )工作機構和專(zhuān)業(yè)人員要積極運用社工專(zhuān)業(yè)的方法，通過(guò)團體工作以及社區發(fā)展的方式為受災人員重建和修復社會(huì )關(guān)系，加強社會(huì )支持系統的力量。
3.災害救助的第三階段是災后六個(gè)月至三年的中長(cháng)期恢復重建階段。這一階段的主要工作包括三項：一是家庭重建;二是社區重建;三是社會(huì )重建。
因此在這一階段，社會(huì )工作者介入計劃主要體現在重建與發(fā)展方面，社會(huì )工作機構、社會(huì )工作者要和社區成員一起，多方整合資源為困難群眾解決生活難題，組織和參與恢復重建工作，開(kāi)展社區活動(dòng)，復建鄰里關(guān)系，恢復社會(huì )生活秩序，復蘇社區的經(jīng)濟秩序。
2[簡(jiǎn)答題]
(方案設計題)
某城市社區60歲以上的老年人口數已達社區總人口數的16%，已經(jīng)是老齡化比較嚴重的社區。其中，有一部分屬于獨居或者孤寡老人，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)和身體機能的下降，他們在起居、飲食、自理等日常生活中的照顧需求越來(lái)越強烈。而且他們因為不方便或者沒(méi)有能力出門(mén)，生活變得越來(lái)越單調，人際關(guān)系越來(lái)越疏遠，活動(dòng)越來(lái)越少，他們大多時(shí)候都是獨自待在家里與電視為伴，很少與外界接觸。有的獨居老人即使跟子女同住一個(gè)城市，但因子女工作忙碌等原因，與子女見(jiàn)面的機會(huì )越來(lái)越少，漸漸地，他們變得越來(lái)越孤僻。社會(huì )在進(jìn)步，可他們的生活質(zhì)量卻一天不如一天，面對這樣的處境，很多老年人也無(wú)可奈何，重復著(zhù)單調而又簡(jiǎn)單的枯燥生活。
問(wèn)題：請根據上述案例的情況，設計一份社區老人服務(wù)工作計劃。
參考解析：
1.案例分析
(I)服務(wù)對象分析：本案中所涉及的服務(wù)對象是城市社區老年人中的獨居或孤寡老人，他們都有共同的特點(diǎn)：沒(méi)有和子女住在同一個(gè)社區，已經(jīng)沒(méi)有勞動(dòng)能力，靠工資、贍養人或者國家救助政策來(lái)維持生計，都容易被社會(huì )貼很多負面的標簽等，表達能力不像青年人那樣強，自我權能感不強。
(2)問(wèn)題分析：從本案來(lái)看，他們面臨一個(gè)集體性問(wèn)題，即如何安度晚年的問(wèn)題。我國已經(jīng)是老齡化國家，案例中16%的數字已經(jīng)告訴我們，該社區是一個(gè)老齡化嚴重的社區，老人們選擇在社區安度晚年，但是社區的各種照顧與服務(wù)目前還沒(méi)有跟上，致使老人們有很多需求都沒(méi)有得到很好的照顧和滿(mǎn)足，從而使社區養老成為一個(gè)集體性的問(wèn)題。
(3)需求分析：從布雷德紹的四種需求類(lèi)型來(lái)看，本案中的服務(wù)對象們主要表現出了規范性的需要。所謂規范性的需要，是指由專(zhuān)家學(xué)者、專(zhuān)業(yè)人士、政府行政官員評估而決定的需求。從本案來(lái)看，老人們規范性的需要有：日常生活的照顧、豐富的老年生活、情感的需要以及健康的需要等。
(4)政策分析：從本案來(lái)看，涉及的政策主要在老年方面，社區社會(huì )工作者要去了解有關(guān)養老方面的相關(guān)政策并分析政策，以便能夠為他們提供政策咨詢(xún)服務(wù)，例如：贍養法、老年****益保障法等。同時(shí)，社區社會(huì )工作者還應該去了解低保政策以及救助、救濟政策，為有需要的孤寡老人提供政策服務(wù)。
2.方案設計
(1)目標：滿(mǎn)足老人們日常生活照顧的需要;豐富老人們的生活;建立老人們之間的互助網(wǎng)絡(luò );建立社區關(guān)愛(ài)意識、養老意識;維護老人們的合法權益;為老年人提供健康服務(wù)。 (2)介入策：①社區通過(guò)開(kāi)辦社區敬老院、老人公寓、托老所，以及以綜合包戶(hù)的形式為孤寡老人(或獨居老人)提供日常生活照顧的服務(wù);②利用小組工作的方法，為老人們提供書(shū)法、繪畫(huà)等各種興趣的培養，豐富老人們的精神生活;③利用資源連接的方法，把社區里的診所、醫生連接到老人服務(wù)中，例如：請社區醫生為社區老人免費開(kāi)展老年人健康輔導、心理咨詢(xún)、家庭病床、老年病知識講座等活動(dòng);④利用小組工作的方法，把一些獨居、孤寡的老年人集合起來(lái)，加強他們之間的互助意識，讓他們形成一個(gè)相互幫助的網(wǎng)絡(luò );⑤通過(guò)宣傳、放露天電影等活動(dòng)，加強家庭養老責任的教育，建立社區對老人的關(guān)愛(ài)意識，建立養老的意識;⑥利用個(gè)案工作的方法，為老人們提供養老、低保等政策的咨詢(xún);⑦利用小組的方法，針對老人們生活中遇到的一些困難進(jìn)行自救能力培養，例如：自我如何防止滑倒、跌倒等，從而進(jìn)行老人們自我照顧的能力建設。
(3)執行方案：社會(huì )工作者在方案執行中需要和老人以及他們的家屬溝通好，需要與上屬部門(mén)街道辦事處、轄區單位做好協(xié)調，一方面鼓勵老人們及其家屬參與，一方面爭取更多的資源為老人們提供服務(wù)。社會(huì )工作者在執行的過(guò)程中，要特別注意老人們的安全，特別是活動(dòng)時(shí)要做好危機事件的處理與預防。
(4)評估方案：方案執行結束后，社會(huì )工作者要對方案活動(dòng)的執行情況進(jìn)行評估。對老人們參加各項活動(dòng)的滿(mǎn)意度、老人家屬的滿(mǎn)意度進(jìn)行評估，對社區活動(dòng)的最終成效進(jìn)行評估，評估的方法可以有訪(fǎng)談法和問(wèn)卷法，針對老人一般用訪(fǎng)談法即可。
3[簡(jiǎn)答題]
案例：在一個(gè)炎熱的夏天，一位看上去憔悴、無(wú)助的母親帶著(zhù)一個(gè)害羞的24歲的女孩小琴來(lái)到康復中心，希望社會(huì )工作者可以幫她的女兒。通過(guò)了解得知，4年前小琴在外打工時(shí)，曾被男同事強迫要求與其發(fā)生性行為，小琴不同意，最終以自殺威脅才成功逃走。小琴回家后告知母親此事，母親因感羞愧而對小琴進(jìn)行打罵以及罰跪。同年，小琴外出打工時(shí)又遇上歹徒搶劫、同事排擠、工作壓力等.之后某天突然“發(fā)瘋”說(shuō)有很多人在她周?chē)f(shuō)她、罵她，并開(kāi)始少說(shuō)話(huà)、產(chǎn)生幻覺(jué)。2年后，母親為了給小琴沖喜，將小琴嫁給一個(gè)年長(cháng)男子為妻，婚后不久夫家感覺(jué)小琴不妥，母親就把她接回家。此后，小琴幾乎完全不說(shuō)話(huà)、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或協(xié)助方能自理。小琴曾被精神科醫生診斷為“憂(yōu)郁癥”，服藥一段時(shí)間后，小琴出現暈倒情況，隨即被母親停藥。后來(lái)母親常用一些民間偏方，但是小琴的病癥卻越來(lái)越嚴重�，F在小琴每天都跟著(zhù)母親，母親上班時(shí)就獨自在家，母親常因為小琴不能按照她的提示干活而打罵小琴，家人當中只有弟弟能耐心地對待，J、琴。
問(wèn)題：
1.上述案例中，醫務(wù)社會(huì )工作者介入目標有哪些?
2.假如你是醫務(wù)社會(huì )工作者，應該采取什么樣的介人策略?
參考解析：
【答案要點(diǎn)】
1.介入目標：
(1)助患者小琴提高自尊，促進(jìn)其不良情緒的轉化，改變不適應行為。
(2)鼓勵小琴治療疾病。
(3)學(xué)習新的健康行為、建立健康的生活方式。改變其某些原有的傳統觀(guān)念，協(xié)助其從單一的藥物治療模式中走出，讓他們主動(dòng)參與治療，采取積極飲食運動(dòng)、放松及心理行為調節等綜合防治措施。
(4)在治療疾病的同時(shí)，幫助小琴重新適應社會(huì )，改善生活質(zhì)量，最終達到實(shí)現全面心身健康的目的。
(5)改變患者家屬對其態(tài)度，促使家屬成為小琴的支持力量。
2.根據上述案例中小琴的情況，采取的介入策分為四個(gè)階段：
(1)針對患者小琴而言，社會(huì )工作服務(wù)主要包括：鼓勵小琴醫院治療，如需住院則協(xié)助其提高住院適應;各治療方法整合。
(2)針對小琴母親而言，社會(huì )工作服務(wù)主要包括：減輕照顧者壓力、提供精神疾病知識輔導、情緒紓解和社會(huì )支持等。
(3)針對社區精神康復而言，社會(huì )工作服務(wù)主要包括：普及精神健康宣傳活動(dòng);開(kāi)展社區康復訓練;連接社區資源;提供社區居民的咨詢(xún);開(kāi)展轉介工作等。
【提示】本題主要是考察醫務(wù)社會(huì )工作中精神衛生社會(huì )工作服務(wù)的主要內容。在教材提供的框架中結合案例材料進(jìn)行分析、
4[簡(jiǎn)答題]
案例：某社區內成立了一家專(zhuān)門(mén)為智障人士服務(wù)的社會(huì )工作機構，在成立之初，機構內活動(dòng)設施及康復設施齊全，并且配備了4名專(zhuān)職的社會(huì )工作者負責活動(dòng)的策劃與機構管理，同時(shí)有眾多的志愿者前來(lái)協(xié)助提供服務(wù)。在硬件軟件設施皆齊全的情況下，有23名智力水平有不同程度差異的智障人士加入到其中。機構每周開(kāi)放五天，平常的活動(dòng)形式多樣，內容也很豐富，學(xué)員們都很喜歡，他們的家人也因此感到非常放心，覺(jué)得找到了一個(gè)能幫助智障人士回歸社會(huì )的場(chǎng)所。但久而久之，因一些外在的不可控因素影響，其中2名專(zhuān)職社會(huì )工作者先后離開(kāi)了機構，機構的志愿者數量也越來(lái)越少，至此，平日里的活動(dòng)越來(lái)越流于形式，變得枯燥無(wú)味，學(xué)員們越來(lái)越不愛(ài)參與，大多時(shí)間只是在機構中安靜地坐著(zhù)或是自己玩耍，這讓機構負責人很頭疼。
問(wèn)題：
1.請針對上述情況，對該社區的這所社會(huì )工作機構面臨的問(wèn)題做出陳述。
2.如果你是這家社會(huì )工作者機構的負責人，為了改善機構的服務(wù)，你會(huì )怎么做?
參考解析：
【答案要點(diǎn)】
1.該社會(huì )工作機構面臨的問(wèn)題是：
(1)由于專(zhuān)業(yè)社會(huì )工作者的流失，志愿者的減少，致使機構的服務(wù)不到位，無(wú)法為社區內的智障人士提供可行、有效、經(jīng)濟、全面的康復服務(wù)。需要因地制宜地調動(dòng)和挖掘社區資源，吸引更多的專(zhuān)業(yè)人員及志愿者隊伍。
(2)康復活動(dòng)流于形式，影響智障人士的康復效果和質(zhì)量，需要重新對現有的活動(dòng)進(jìn)行設計與策劃，并將活動(dòng)落到實(shí)處，切實(shí)地為智障人士提供有效的服務(wù)。
2.如果你是這家社會(huì )工作者機構的負責人，為了改善機構的服務(wù)，你會(huì )怎么做?
(1)針對社會(huì )工作者機構的特點(diǎn)和實(shí)際情況，重新調整及設計康復活動(dòng)，為機構內的學(xué)員組織各類(lèi)興趣小組，并定期開(kāi)展活動(dòng)。
(2)根據學(xué)員的智力水平劃分不同的等級和類(lèi)別，根據不同的層次調整和設計新的康復活動(dòng)，以滿(mǎn)足不同層級的智障人士達到康復目標。
(3)通過(guò)社區工作模式，整合社區資源，開(kāi)展社區倡導和教育，為社區的居民普及智障方面的知識，提高大家對智障人士的理解與接納，動(dòng)員社區居民包容社區內的智障人士，同時(shí)也爭取更多社區公眾對殘疾人工作的支持與參與。
(4)以小組的形式將機構的智障學(xué)員及其家人組織起來(lái)形成支持小組，定期開(kāi)展各種主題活動(dòng)，通過(guò)小組活動(dòng)來(lái)帶動(dòng)小組成員相互分享經(jīng)驗，為他們搭建與社區和周?chē)h(huán)境的全新的支持網(wǎng)絡(luò )，協(xié)助智障學(xué)員及其家庭解決問(wèn)題。
(5)充分調動(dòng)社區資源，如智障人士親屬、鄰居等，鼓勵并激發(fā)這些人際網(wǎng)絡(luò )發(fā)揮作用，同社會(huì )工作者一道幫助智障人士進(jìn)行康復訓練。另外，組建較為穩定的志愿者服務(wù)隊伍，并通過(guò)相關(guān)培訓使他們掌握與智障有關(guān)的基本知識，并為他們提供服務(wù)的基本方法和技能，保證他們提供服務(wù)的持久性。
5[簡(jiǎn)答題]
李奶奶，82歲，高級英語(yǔ)教師，喜好英語(yǔ)、歌劇、繪畫(huà)等，興趣廣泛，三個(gè)子女生活優(yōu)越，對老人的精神生活不聞不問(wèn)。老人認為年歲已高，經(jīng)常生病，選擇住進(jìn)了本市某一福利院(敬老院)，可是日子一長(cháng)覺(jué)得無(wú)聊，有才華無(wú)處施展，進(jìn)而心里煩悶，精神不振。社會(huì )工作者發(fā)現，像李奶奶這樣有文化有素養又積極活躍的老人在該福利院也有不少，福利院設置了手工編織、老年舞蹈、戲曲(主要是學(xué)校老師)前來(lái)定期教授，可是激不起老人們的興趣，大部分流于形式。
問(wèn)題：
1.針對上述案例，選擇一個(gè)老年機構照顧的實(shí)務(wù)模式，以增強老人積極的延年益壽。
2.針對老人的需求，提供社會(huì )工作服務(wù)方案設計。
參考解析：該題應該屬于較難的題目。這類(lèi)題目之所以難是因為沒(méi)有現成的答案，考查的是考生對于一些專(zhuān)業(yè)性較強的知識點(diǎn)的透徹理解能力和靈活運用能力。服務(wù)方案設計通常包括問(wèn)題的陳述與分析、服務(wù)方案設計、方案執行和方案評估4個(gè)主要階段。首先，第一部分考生可以根據題目找出服務(wù)對象相對應的一些問(wèn)題并加以表述;第二，根據服務(wù)對象面臨的問(wèn)題，結合老年學(xué)理論，在服務(wù)方案設計中提出目標、階段任務(wù)、解決措施等;第三，方案執行即是介入行為/活動(dòng);最后，在完成服務(wù)計劃時(shí)，社會(huì )工作者需要對計劃的實(shí)施做一個(gè)評估，看看設計的服務(wù)目標是不是實(shí)現了�？忌梢詮倪@幾個(gè)方面作答，這樣的方案設計題回答得比較完善。
1.問(wèn)題的陳述分析：在機構養老的老人在生活飲食、居住、生活照顧方面滿(mǎn)足的同時(shí)，更需要參與社會(huì )活動(dòng)、文體娛樂(lè )、精神慰藉等方面的關(guān)心。像李奶奶這樣，退休之后有才華無(wú)處施展造成悶悶不樂(lè )，同時(shí)她屬于高齡老人，對親情的依賴(lài)也越來(lái)越多，包括生活照料和情感溝通。
2.方案設計：根據上述機構老人的需求，設計出社會(huì )工作服務(wù)方案。
(1)方案的目標：協(xié)助老人提高生活質(zhì)量，發(fā)揮他們的特長(cháng)，使其享有健康、溫馨、愉悅的機構生活環(huán)境，為老人提供各種支持性的服務(wù)，使其老有所為，老有所樂(lè )。
(2)方案實(shí)施策：
�、賱�(dòng)機激發(fā)小組：老年社會(huì )工作者面臨的最困難的任務(wù)之一，就是讓老人參加個(gè)人和群體活動(dòng)。通過(guò)公開(kāi)通告、機構推薦和訪(fǎng)談的方式招募和甄選10—12位像李奶奶這樣有才華又熱心的老人，開(kāi)展動(dòng)機小組工作，小組活動(dòng)總共6—12節，每周舉辦一次，旨在培養老人志愿者領(lǐng)袖，發(fā)揮老人的才華，增強他們的價(jià)值感和自尊感，同時(shí)積極為機構作貢獻，教授她們溝通技巧、禮儀社交、志愿者價(jià)值觀(guān)、活動(dòng)設計等知識技能。
�、卺槍先说呐d趣愛(ài)好和需求重新設置各種興趣班，增加英語(yǔ)學(xué)習班、讀書(shū)讀報班等，將內容和形式更符合老人的需求。盡量利用機構本身的資源，如聘請李奶奶擔任英語(yǔ)興趣小組的授課老師。
�、劢M織開(kāi)展豐富多彩的各類(lèi)文體活動(dòng)，發(fā)揮老人的特長(cháng)和作用。比如通過(guò)小組工作培養的老人志愿者領(lǐng)袖共同討論設計一臺晚會(huì )。
�、茉跈C構內外的志愿者隊伍，定期為機構老人們提供服務(wù)，特別是精神慰藉服務(wù)。
�、菰跈C構開(kāi)設家屬探親活動(dòng)日，在活動(dòng)日當天舉辦如何與老人溝通、老人心理活動(dòng)知識、子女的權利和義務(wù)等系列講座，讓子女了解老人在養老院的生活和需求，增進(jìn)彼此的感情。
同時(shí)，以機構名義發(fā)出相關(guān)活動(dòng)內容的信件或打電話(huà)給子女。
(3)方案的執行：主要包括整合社區和機構資源、提供服務(wù)、監督執行進(jìn)度、處理危機等。
(4)方案評估：包括老人對服務(wù)的滿(mǎn)意度、方案執行情況及效果評估等。
6[簡(jiǎn)答題]
某社區屬于“三不管”地帶，是一個(gè)城中村。該社區由于房租便宜，于是成了很多外來(lái)務(wù)工人員的臨時(shí)落腳點(diǎn)。該社區大部分原居民已經(jīng)搬遷，留下的是一些貧困家庭或者老年人。目前，該社區人15比較復雜，“勞釋”人員比較多，社區環(huán)境臟亂差，亂搭亂建等各種違章建筑也很多，黃賭毒現象也不少，治安隱患多。社區居民特別是外來(lái)務(wù)工人員及其子女對社區的認同感、歸屬感比較差，原居民也開(kāi)始對生活了一輩子的社區產(chǎn)生疏離感，都認為社區各方面已遠不如以前，對社區的認同感、歸屬感大大下降，漸漸不再參加社區里的各種公益事情。不論是原居民還是外來(lái)人員，他們參與社區公益事情的積極性越來(lái)越低，同時(shí)，原居民與外來(lái)務(wù)工人員之間的矛盾與糾紛時(shí)常發(fā)生，原居民甚至認為社區環(huán)境的變差、社區治安隱患等社區問(wèn)題都是外來(lái)務(wù)工人員增多引起的。
問(wèn)題：
1.上述案例中涉及了社區社會(huì )工作的哪些內容?請結合案例進(jìn)行簡(jiǎn)潔說(shuō)明。
2.社會(huì )工作者應采取哪些介入方法?
參考解析：
1.案例中主要涉及了社區服務(wù)、社區治安、社區醫療衛生服務(wù)、人民調解、社區教育、流動(dòng)人口服務(wù)的工作內容。本案例中，由于社區處于“三不管”地帶，這些地方一般是政府比較難以治理而又容易放松治理的地方，是黃賭毒滋生的溫床，再加上該社區的特殊性——外來(lái)人口比較多，他們來(lái)到陌生的城市，只把這里當作臨時(shí)點(diǎn)，在潛意識里很難主動(dòng)去遵守和維護社區的環(huán)境、治安和衛生。社區里的“勞釋”人員因為社會(huì )的歧視、工作難找等原因本就在心里有些不平衡，再加上該社區的治理不嚴，這就給他們提供了一個(gè)失范的社區環(huán)境容易引發(fā)治安隱患和各種矛盾。
2.主要方法：
(1)資源連接。社會(huì )工作者應主動(dòng)找到公安部門(mén)，與之商談社區治安管理的問(wèn)題，畢竟社會(huì )工作者主要還是協(xié)助公安部門(mén)開(kāi)展社區治安工作，在社區內可以通過(guò)宣傳教育、法制教育等形式開(kāi)展社會(huì )規范教育，強調社區規范，加強組建各種治安巡邏隊，加強對社區黃賭毒的打擊，加強對社區商販、攤點(diǎn)的管理，加強警民合作。
(2)推動(dòng)居民參與。通過(guò)組建各種志愿組織，把居民組建起來(lái)，共同維護社區環(huán)境、衛生與治安。
(3)居民能力建設。為“勞釋”人員提供各種培訓機會(huì )與平臺，促進(jìn)他們順利就業(yè)，鼓勵他們創(chuàng )業(yè)，積極主動(dòng)給他們講解國家政策。
(4)調解矛盾糾紛。利用個(gè)案工作的方法，深入了解居民矛盾糾紛的根源，妥善處理居民之間的矛盾與糾紛。
(5)建立互助網(wǎng)絡(luò )。通過(guò)開(kāi)展各種娛樂(lè )活動(dòng)、小組活動(dòng)，促進(jìn)外來(lái)務(wù)工人員與原居民之間的情感，增強他們之間的認同感。
7[簡(jiǎn)答題]
某小區現有十幾個(gè)青少年緩刑人員在社區服刑。作為社區矯正社會(huì )工作者。你將如何開(kāi)展工作?請制訂一份服務(wù)方案。
參考解析：
(一)問(wèn)題的陳述及分析：
社區的青少年緩刑服刑人員普遍存在自卑心理，不愛(ài)與人交往，缺少學(xué)習的機會(huì )。
這是家庭和社會(huì )造成的，因為這些人員的家庭和社會(huì )不能接納他們。
(二)方案設計：
1.方案目標：
協(xié)助社區青少年緩刑人員與家人改善關(guān)系，恢復他們對自己的信心，幫助他們找到生活和學(xué)習的目標。
2.方案實(shí)施策：
(1)可以運用同理心、尊重、真誠、表達簡(jiǎn)潔具體等技巧以及接納、非評判等晾則，和青少年緩刑人員建立良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系。
(2)作為緩刑人員，他們會(huì )面臨很多困難，如不被家人、社區接受，缺乏學(xué)習工作機會(huì )等，因此，工作者要幫助他們解決困難，有針對性地為他們開(kāi)展服務(wù)。
(3)社區工作者可爭取社區相關(guān)部門(mén)的支持，訪(fǎng)問(wèn)青少年緩刑人員的鄰居、同學(xué)以及所在社區的管理人員等，掌握他們的各種情況;通過(guò)個(gè)案輔導、會(huì )談的方法，幫助問(wèn)題嚴重的青少年緩刑人員重新建立生活的信心;通過(guò)小組活動(dòng)、志愿者活動(dòng)、親子溝通、平行小組活動(dòng)等，幫助青少年緩刑人員減輕心理壓力。
(4)根據不同個(gè)案的情況，選擇結案。結案后，做好相應的跟蹤、評估和總結丑作。
3.方案執行：
主要包括提供服務(wù)、整合社區資源、監督執行進(jìn)度等。
4.方案評估：
包括服務(wù)對象的滿(mǎn)意度、方案的執行情況和效果評估等。
8[簡(jiǎn)答題]
案例：劉某，46歲，在某市工地上打零工，妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高，生活過(guò)得平平淡淡，但他們也很知足。后來(lái)劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀，礙于工作原因，劉某沒(méi)有及時(shí)到醫院檢查。然而不久前，劉某又出現腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀，在家人勸說(shuō)下，才同意妻子陪同他到某市重點(diǎn)醫院檢查，沒(méi)有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期，還有兩個(gè)月的存活期劉某一直不能接受自己的病情，經(jīng)常亂發(fā)脾氣，摔壞家具，多次偷偷流淚大哭，這對他們家庭是個(gè)沉重打擊.一家人陷入悲傷境地，使全家人情緒低落，失去生活的方向。
問(wèn)題：假如你是一位醫務(wù)社會(huì )工作者，請設計一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案。
參考解析：
【答案要點(diǎn)】
1.問(wèn)題的陳述與分析
臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對象及其家屬提供一種積極、全面的照料，以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會(huì )與精神層面的痛苦為重點(diǎn)，強調通過(guò)保二子性的治療和支持性的照顧，盡可能地使服務(wù)對象能夠有尊嚴、無(wú)痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時(shí)，通過(guò)向臨終服務(wù)對象親屬提供支持與哀傷輔導，使其身心健康得到維護和增強。
劉某是晚期癌癥患者，面臨生理、心理方面的多重病情，其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟方面承受著(zhù)巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段，患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫務(wù)社會(huì )工作者要了解臨終者可能會(huì )有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應，了解臨終者對于治療的愿望，提供臨終關(guān)懷服務(wù)，使患者能有尊嚴地離世。社會(huì )工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫療與后事安排、家人支持等方面的事宜。
2.方案設計
對癌癥患者及其家屬的社會(huì )工作方法主要是情緒疏導與心理支持、建立良好穩定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達成以及哀傷輔導等，根據患者劉某及其家屬的需要，為劉某及家屬設計包括生理、心理、社會(huì )和信仰等方面的臨終關(guān)懷服務(wù)方案具體如下：
(1)方案目標：
�、贊M(mǎn)足劉某生理和心理上的需要，減少他對死亡的恐懼。
�、诰徑鈩⒛成眢w上的疼痛，減輕他的痛苦。
�、郾ＷC劉某及其家庭的最佳生活，讓劉某有尊嚴地走完生命的最后階段
�、転閯⒛臣覍偬峁┰趧⒛持夭∑陂g以及生命終結后陷入哀傷的各種支持
(2)方案實(shí)施策：
�、贋閯⒛臣捌浼覍偬峁┚徍托哉疹櫤椭С中哉疹�。
�、谡疹櫡绞绞怯舍t生、護士、社會(huì )工作者以及受過(guò)訓練的護工和家屬組成的團隊提供服務(wù)。
�、嗾疹櫟攸c(diǎn)可以是在家里也可以是在醫院。
�、苷疹櫝跗谝灾委熜哉疹櫈橹�，后期以緩和性照顧為主，去世后延伸為對其家人的照顧，最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應面臨的困境。
(3)方案執行：
�、倮蒙鐣�(huì )資源為患者劉某及其家屬提供服務(wù)，協(xié)助他們認識疾病，應對實(shí)際困難
�、跐M(mǎn)足劉某的需求，對劉某的治療以減輕和緩和痛苦為前提，包括音樂(lè )治療、藝術(shù)治療、寵物治療、戲劇治療等，按摩和做運動(dòng)也常用來(lái)緩解臨終者及其家庭照顧人身體上承受的壓力。
�、蹍f(xié)助劉某及其家屬進(jìn)行情緒疏導與情緒支持，通過(guò)談?wù)撋饬x，改變錯誤認知，處理不良情緒，最后獲得情緒上的安寧，安詳地對待死亡。
�、軈f(xié)助劉某與家人以及醫療團隊保持良好的溝通關(guān)系，處理突發(fā)危機。
�、葆t務(wù)社會(huì )工作者要盡力為患者和家屬提供信息和經(jīng)濟援助，直接為劉某及其家人提供服務(wù)。
�、迍⒛尺^(guò)世后要為其家人提供哀傷輔導，支持他們走出悲傷歷程，重新投人生活。
(4)1。方案評估：
醫務(wù)社會(huì )工作者和醫務(wù)工作人員一起做評估，主要包括患者家屬的滿(mǎn)意度、方案執行情況以及執行的效果。
【提示】本題考點(diǎn)是醫務(wù)社會(huì )工作中醫療機構與疾病治療領(lǐng)域常用社會(huì )工作方法中的腫瘤治療康復與紓緩療護、社會(huì )工作內容以教材上內容為核心，結合方案設計能力進(jìn)行回答。
9[簡(jiǎn)答題]案例：
A市某街道下的宏發(fā)商業(yè)大廈建筑面積近5萬(wàn)平方米，樓內主要有200多家公司、機構和個(gè)體商戶(hù)，多為員工從幾人到幾十人不等的小微企業(yè)或個(gè)體商戶(hù)，從業(yè)人員人數近2500人，以從事服務(wù)業(yè)和辦公室白領(lǐng)為主，年齡范圍在20歲到35歲，工作繁忙且壓力大，外地來(lái)城市務(wù)工的人數比例較高，在附近租房居住，居住環(huán)境較差且生活成本高;企業(yè)員工普遍缺乏組織聯(lián)結，相互間交往互動(dòng)很少，人際關(guān)系疏離冷漠，導致人員的流動(dòng)性很高。2014年8月，正式成立了企業(yè)社會(huì )工作服務(wù)中心，現有3名工作人員。
問(wèn)題：
請你結合本案例，以建立和促進(jìn)該商業(yè)大廈內企業(yè)員工的社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )為目的，設計一份小組工作計劃書(shū)。
參考解析：
【答案要點(diǎn)】
1.問(wèn)題的陳述、分析與服務(wù)理念
該商業(yè)大廈中的各企業(yè)員工由于工作環(huán)境、工作競爭壓力以及人際關(guān)系等因素的變化，常常使得他們有很多困擾，可能會(huì )出現以下問(wèn)題。
(1)企業(yè)內部工作中的人際關(guān)系問(wèn)題
服務(wù)對象很在意是否被接納，對于同事或朋友的言語(yǔ)接納很敏感，也容易產(chǎn)生嫉妒或爭奪別人關(guān)心的現象，有時(shí)還會(huì )受到群體的壓力。
(2)工作壓力帶來(lái)的情緒問(wèn)題
企業(yè)對業(yè)績(jì)的要求或相互競爭導致的外在壓力，以及自身對業(yè)績(jì)增長(cháng)、個(gè)人發(fā)展、企業(yè)發(fā)展走向的各種擔憂(yōu)產(chǎn)生的內在壓力，都會(huì )引起身心的不良反應。社會(huì )工作者應該靈活選擇各種服務(wù)方式以達到減少或消除任何導致職業(yè)心理健康問(wèn)題的因素，并且設法創(chuàng )造一個(gè)健康、積極的工作環(huán)境。
結合運用社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )的相關(guān)理論分析，良好的社會(huì )支持有利于健康，而劣性社會(huì )關(guān)系的存在則損害身心健康，社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )可以緩沖壓力所帶來(lái)的負面影響，對應激狀態(tài)下的個(gè)體提供保護;社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )可提供個(gè)人壓力因應方法，或直接參與壓力因應過(guò)程。
因此，社會(huì )工作者希望通過(guò)企業(yè)社會(huì )工作，在服務(wù)對象的工作環(huán)境中搭建一個(gè)社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )，使服務(wù)對象通過(guò)這個(gè)積極的、支持性的平臺結交更多的朋友共同面對及解決工作生活中出現的問(wèn)題。
2.方案設計
(1)小組總目標
建立商業(yè)樓宇中的企業(yè)員工社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )。
(2)具體目標
�、俅罱ㄆ髽I(yè)員工交流平臺，提供個(gè)人展示的機會(huì )，使他們認識更多朋友，促進(jìn)人際關(guān)系，初步建立社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )。
�、趨f(xié)助企業(yè)員工緩解工作壓力，疏導情緒，關(guān)注自身的心理健康狀況，平衡工作與生活。
�、墼诨顒�(dòng)中體驗團隊精神，建立互助、信任、合作的伙伴關(guān)系。
3.小組性質(zhì)
社交與成長(cháng)小組。
4.組員
20—35歲之間的商業(yè)大廈內的企業(yè)員工，工作繁忙且壓力大，缺乏組織聯(lián)結，相互間交往互動(dòng)很少，人際關(guān)系疏離冷漠。
5.小組特征
每周三中午12：30一l3：30活動(dòng)一次，共6周。
6.初步的小組程序
(1)在大廈里開(kāi)展項目前期宣傳活動(dòng)，為招募組員做好基礎工作。
(2)建立網(wǎng)絡(luò )聯(lián)系交友平臺，使企業(yè)員工在參與活動(dòng)之余也能認識新朋友并經(jīng)常保持聯(lián)系。
(3)利用宣傳活動(dòng)做企業(yè)員工情況調研，根據需求修改小組計劃書(shū)，設計出適合的小組活動(dòng)的內容。
(4)多種方式招募小組活動(dòng)組員。
(5)正式開(kāi)展小組工作。
(6)服務(wù)評估：
�、龠^(guò)程評估：在小組過(guò)程中，通過(guò)小組組員的分享和反饋，了解組員的變化;通過(guò)觀(guān)察者的觀(guān)察，發(fā)現組員的參與度及其變化程度。
�、诮Y果評估：服務(wù)對象填寫(xiě)滿(mǎn)意度調查表，小組組員變化自我評估;社會(huì )工作者的小組工作報告;督導意見(jiàn)以及社會(huì )工作者的自我反思。
10[簡(jiǎn)答題]
王仁，男，1983年6月出生，技校畢業(yè)，賦閑在家，非�？释业焦ぷ�，但由于其智力水平有限，性格內向、不善言語(yǔ)，一旦有了就業(yè)機會(huì )也經(jīng)常因面試時(shí)無(wú)法從容應對考官的提問(wèn)而被淘汰。他平時(shí)很少出門(mén)與朋友來(lái)往，社交圈比較狹小，除了偶爾在家看球賽、打游戲機之外并無(wú)太多興趣愛(ài)好。王仁為人忠厚老實(shí)、做事勤懇踏實(shí)，但碰到困難就會(huì )失去耐心與信心;有時(shí)脾氣倔強、態(tài)度固執，常因瑣事與父母發(fā)生爭吵。
問(wèn)題：1.社會(huì )工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程分哪幾個(gè)階段?
2.試析上述案例中服務(wù)對象存在的問(wèn)題。
3.針對存在的問(wèn)題提出服務(wù)目標與計劃。
參考解析：
1.社會(huì )工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程包括接案、預估、計劃、介入、評估和結案六個(gè)階段，每個(gè)階段都有不同的工作任務(wù)、內容和技巧。
2.上述案例中的王仁存在的主要問(wèn)題有：
(1)生理性問(wèn)題：自身智力水平有限。
(2)生存性問(wèn)題：急需勞動(dòng)就業(yè)。
(3)自信心差，社交能力弱。
3.服務(wù)目標與計劃：
(1)與服務(wù)對象建立良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系，通過(guò)電話(huà)、上門(mén)等形式，定期與服務(wù)對象及其外圍系統溝通，贏(yíng)得服務(wù)對象的信任與合作。
(2)通過(guò)讓服務(wù)對象參加各類(lèi)社區活動(dòng)，引導他多走出家門(mén)、接觸社會(huì )，從而改變服務(wù)對象的內向性格，不斷增強其社會(huì )適應能力，幫助其提高人際交往能力。
(3)通過(guò)區職介所、街道勞動(dòng)服務(wù)所、居委會(huì )就業(yè)援助員、網(wǎng)絡(luò )等多種渠道，為服務(wù)對象提供就業(yè)信息，鼓勵他出去面試，并做好相應的面試方法指導，提高其就業(yè)成功率。
(4)服務(wù)的最終目標是通過(guò)整合一切社會(huì )資源，讓服務(wù)對象順利融入社會(huì )，實(shí)現社會(huì )參與。
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