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社會(huì )工作介入精神病患者家庭分析
個(gè)案工作的方法強調與案主的直接接觸,同案主建立“感通”;強調通過(guò)訪(fǎng)問(wèn)、觀(guān)察,掌握第一手材料。下面是由小編為大家分析社會(huì )工作介入精神病患者家庭解決方法,歡迎大家閱讀瀏覽。
一、背景
服務(wù)對象,女,60歲,育有一子,一家三口同住。丈夫中風(fēng)后右手完全失去功能,病退在家。兒子患有精神病,沒(méi)有工作。服務(wù)對象曾經(jīng)與兒子關(guān)系親密,相處和睦。后來(lái)因兒子患病需要吃藥,但其不愿吃藥,因此服務(wù)對象咨詢(xún)醫生能否把藥放在湯里,醫生說(shuō)可以后服務(wù)對象偷偷把藥混合在湯里,但最終還是被兒子發(fā)現,由此兒子不滿(mǎn)服務(wù)對象,雙方關(guān)系開(kāi)始惡化。而丈夫和兒子的關(guān)系一般,且雙方容易發(fā)生沖突。
自2013年6月份起,服務(wù)對象兒子的情緒越發(fā)難以控制,對服務(wù)對象整日惡言相向,甚至會(huì )出手推撞服務(wù)對象,服務(wù)對象越來(lái)越緊張,對兒子的情況既擔心又害怕。近期服務(wù)對象兒子情緒起伏波動(dòng)較大,脾氣暴躁。突然有一日下午,服務(wù)對象兒子要服務(wù)對象離開(kāi)家,并揚言如果服務(wù)對象不走就要把她趕出去,并動(dòng)手推打服務(wù)對象,兒子的行為已完全失控,服務(wù)對象人身安全已無(wú)法保障。但服務(wù)對象身邊并沒(méi)有什么親戚朋友,平日的交往圈子較小,不知如何得到幫助,因此主動(dòng)求助社會(huì )工作者。
二、需求
1、服務(wù)對象對兒子情況擔心害怕,情緒激動(dòng),需要及時(shí)得到安撫與疏導;
2、服務(wù)對象與丈夫人身安全無(wú)法保障,需要緊急危機介入;
3、服務(wù)對象需要鏈接資源,協(xié)助其解決送兒子送院。
三、做法
1、情緒安撫,指導危機情況應對方法。
服務(wù)對象向社會(huì )工作者求助,服務(wù)對象多次哭泣,宣泄自己難過(guò)的情緒,社會(huì )工作者同理、傾聽(tīng)、陪伴服務(wù)對象,服務(wù)對象情緒漸漸平復,社會(huì )工作者向服務(wù)對象了解事情的具體情況,也跟服務(wù)對象兒子談過(guò),服務(wù)對象兒子情緒暫時(shí)穩定。為預防突發(fā)情況出現,社會(huì )工作者指導服務(wù)對象做好預防措施,將需要看病的物品全部收在包里,同時(shí)將家里的危險物品類(lèi)似刀具、火機等收起來(lái),服務(wù)對象認真聆聽(tīng)社會(huì )工作者的意見(jiàn)。
2、情緒疏導,多方商討制定問(wèn)題解決方案
第二天服務(wù)對象來(lái)至家綜時(shí),其表示兒子又發(fā)狂,情緒激動(dòng),服務(wù)對象強烈告訴社會(huì )工作者一定要送兒子到醫院,不然自己完全不知道如何生活下去了,而且丈夫還在家中,沒(méi)有一起出來(lái),服務(wù)對象擔心他的安全。社會(huì )工作者安撫服務(wù)對象的情緒,并與其丈夫取得聯(lián)系,三方一同商議。最終確定了幾項方案。社會(huì )工作者在征得服務(wù)對象與其丈夫同意后,與居委、公安民警等協(xié)商,簽訂協(xié)議,協(xié)助兩老送兒子入院治療。
3、及時(shí)跟進(jìn),實(shí)施方案
服務(wù)對象兒子入院后,因兒子對其惡語(yǔ)相向,情緒激動(dòng),服務(wù)對象對兒子非常害怕。社會(huì )工作者一直陪伴服務(wù)對象并疏導其緊張情緒,與服務(wù)對象約定,在服務(wù)對象兒子情緒穩定以前,社工會(huì )每?jì)蓚(gè)星期陪同服務(wù)對象一同探望其兒子,一同查閱照顧精神病患者的資料,案主在社會(huì )工作者的陪伴下情緒逐漸穩定下來(lái)。社會(huì )工作者與醫生建立聯(lián)系,定期了解服務(wù)對象兒子的情況,在傾聽(tīng)服務(wù)對象宣泄對兒子的負面情緒的時(shí)候,同理服務(wù)對象,但亦與服務(wù)對象進(jìn)行對質(zhì),讓服務(wù)對象理性看待兒子好的變化,將服務(wù)對象注意力對焦在兒子的治療中,減少沉溺在負面的情緒中。
四、成效
社會(huì )工作者從接案至今,協(xié)助服務(wù)對象送兒子入院,保障服務(wù)對象人身安全。服務(wù)對象已經(jīng)從非常驚恐、激動(dòng)狀態(tài)恢復到以前穩定的生活狀態(tài),能夠自如應付生活,服務(wù)對象無(wú)助感也得到了緩解。以前服務(wù)對象掌握的資源少,不知道如何處理發(fā)生的危機,經(jīng)過(guò)社會(huì )工作者陪伴輔導,現在服務(wù)對象已經(jīng)學(xué)到在發(fā)生類(lèi)似危機的時(shí)候要如何保障自己的人身安全,如何向民警、街道、社工和醫院等資源方求助。經(jīng)過(guò)學(xué)習,服務(wù)對象也由對精神病知識一無(wú)所知的狀態(tài),逐漸了解精神病表現、知道如何照顧精神病患者。
五、點(diǎn)評
本個(gè)案是一個(gè)直接危機處理個(gè)案?偟膩(lái)看,社工處理的解決目標、方案、過(guò)程以及效果還是肯定的。說(shuō)明社工在危機介入服務(wù)個(gè)案的能力上有了很大的提升。之所以有這樣的成效是因為社工以服務(wù)對象為本。在社會(huì )的共識中,精神病患者是弱勢群體,是需要關(guān)愛(ài)的對象,但又有多少人會(huì )為照顧精神病患者的照顧者考慮?他們要承受的似乎更多——生活壓力、精神壓力、人身安全、外界的眼光等等,在日復一日的照顧中,自己的生命也在被磨損、被傷害。在社會(huì )工作中,恰當專(zhuān)業(yè)的服務(wù)方式很重要,一顆理解的心同樣重要。只有真正地為服務(wù)對象考慮,以服務(wù)對象的需求為導向,才能通過(guò)專(zhuān)業(yè)的服務(wù)真正對服務(wù)對象有所幫助。
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