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社會(huì )工作個(gè)案服務(wù)文書(shū)有效記錄方法

時(shí)間:2024-06-19 19:36:56 社會(huì )工作者 我要投稿
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社會(huì )工作個(gè)案服務(wù)文書(shū)有效記錄方法

  記錄服務(wù)文書(shū)既是社工提供服務(wù)的記錄痕跡,是社工的工作范疇,是社工成長(cháng)的必經(jīng)階段,也是社工的上級主管、主任、督導、評估專(zhuān)家檢查、審核和評估服務(wù)成效的途徑之一。那么,下面是由小編為大家整理的社會(huì )工作個(gè)案服務(wù)文書(shū)有效記錄方法,歡迎大家閱讀瀏覽。

  背景

  當社工提起最頭痛的事情莫過(guò)于記錄服務(wù)文書(shū),很多社工(尤其是從事社會(huì )工作兩年以下的社工)不禁紛紛吐槽“每開(kāi)展1.5小時(shí)的服務(wù),就需要花3-4個(gè)小時(shí)去記錄服務(wù)”、“社工的工作重點(diǎn)從實(shí)務(wù)型偏向了文書(shū)型”、“記錄服務(wù)文書(shū)時(shí)間遠高于開(kāi)展服務(wù)時(shí)間,倒不如把記錄服務(wù)文書(shū)的時(shí)間去開(kāi)展服務(wù),會(huì )讓更多的居民受惠增能,豈不更好!”、“社工逐漸偏向‘寫(xiě)工’,怎樣才能抓住專(zhuān)業(yè)性去記錄服務(wù)文書(shū),提升記錄服務(wù)文書(shū)的效率呢?”

 助理社工的崗位參加社工服務(wù)工作有兩年之余,其中,與其他的社工同樣經(jīng)歷過(guò)如此繁重兼心累的服務(wù)文書(shū)記錄的歷程。經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的社工服務(wù)沉淀,累積了些文書(shū)記錄的經(jīng)驗與各位同行探討如何有效提升記錄服務(wù)文書(shū)的效率年因此,很多社工對于記錄服務(wù)的文書(shū)都感到苦惱,

  理念

  記錄服務(wù)文書(shū)既是社工提供服務(wù)的記錄痕跡,是社工的工作范疇,是社工成長(cháng)的必經(jīng)階段,也是社工的上級主管、主任、督導、評估專(zhuān)家檢查、審核和評估服務(wù)成效的途徑之一。

  從社會(huì )支持理論出發(fā),社工在記錄服務(wù)文書(shū)由于缺乏方法、技巧而花費過(guò)多記錄服務(wù)文書(shū)的時(shí)間,因此我們需要分享經(jīng)驗,探討一套有效的、能夠同時(shí)體現出社工專(zhuān)業(yè)性的記錄服務(wù)文書(shū)的方法,緩解社工記錄服務(wù)文書(shū)的焦慮與無(wú)助,促使社工對記錄服務(wù)文書(shū)的有較深入理解,逐步提高社工記錄服務(wù)文書(shū)的能力,以摘除“寫(xiě)工”的標簽。

  個(gè)案服務(wù)文書(shū)

  1、個(gè)案評估表

  初評:是社工與潛在服務(wù)對象的初次接觸并初步收集資料階段,一般而言,初次接觸所收集的資料往往不夠全面,所以初評記錄表只需要簡(jiǎn)單記錄服務(wù)對象的基本情況、問(wèn)題即可。

  綜評:是社工通過(guò)多方面、多途徑收集到服務(wù)對象及其家庭等相關(guān)群體關(guān)系的資料(從服務(wù)對象的生理、心理、資源、支持網(wǎng)絡(luò )、曾經(jīng)付出的努力等維度去收集資料),服務(wù)對象的需求明確,需求符合社工的服務(wù)能力范圍,達到開(kāi)案的條件。因此,綜評是個(gè)案評估表,需要記錄以下的重要信息:

  家庭結構圖或家庭生態(tài)圖:能夠直觀(guān)了解到服務(wù)對象有關(guān)的家庭歷史、婚姻、傷病等重要家庭事件、家庭成員的溝通和互動(dòng)等重要信息,幫助社工了解案主的家庭模式、服務(wù)對象在家庭中的位置以及家庭對服務(wù)對象的影響。(建議描繪出服務(wù)對象的家庭生態(tài)圖,以能夠直觀(guān)了解服務(wù)對象的情況與網(wǎng)絡(luò )互動(dòng)情況)。

  服務(wù)對象問(wèn)題需求/陳述:社工應通過(guò)簡(jiǎn)明扼要的文字,再現服務(wù)對象的需求,為了體現社工對服務(wù)對象的客觀(guān)評估,社工需要在記錄過(guò)程中,引用服務(wù)對象需求陳述的語(yǔ)句,社工也需要把服務(wù)對象所陳述的需求進(jìn)行總結與歸納、核實(shí),找出服務(wù)對象的核心需求。(社工需要掌握服務(wù)對象真正潛在的需求還是表征問(wèn)題哦,抓住核心需求提供服務(wù)能夠起到事半功倍的效果,如果只抓住表征問(wèn)題提供服務(wù),會(huì )發(fā)現問(wèn)題還沒(méi)有解決,另一個(gè)問(wèn)題又趕來(lái)了。)

  社工對服務(wù)對象的評估:社工圍繞前期收集的資料,從服務(wù)對象生理、心理、支持網(wǎng)絡(luò )、曾經(jīng)付出的努力、資源等五個(gè)維度去描述。(社工需要多服務(wù)對象進(jìn)行立體式的評估,即圍繞服務(wù)對象與家庭、朋輩、鄰里、社區等環(huán)境的互動(dòng)。)

  介入理論或治療模式:

  (1)理論是人們對社會(huì )工作服務(wù)過(guò)程中的事物和現象形成了相對確定的認識,對一些問(wèn)題形成了相對一致的處理方法,從而具備了理論特征。理論的作用:解釋問(wèn)題作用,有依據對服務(wù)對象的需求作出解釋與判斷;預測與判斷作用,對事物可能發(fā)生的變化的預先判斷,并為下一步行動(dòng)做出指引;確定干預模式和方法的作用,在運用的理論中查找干預的方法和模式,提供實(shí)踐支持。

  (2)個(gè)案介入的治療模式是社工針對某個(gè)服務(wù)對象開(kāi)展專(zhuān)業(yè)服務(wù)、設計專(zhuān)業(yè)服務(wù)程序和方法的重要依據。常用的個(gè)案治療模式有:心理社會(huì )治療模式、認知行為治療模式、理性情緒治療模式、任務(wù)中心治療模式、危機介入模式、人本治療模式、結構式家庭治療模式、薩提亞家庭治療模式。每個(gè)治療模式都有獨特的概念詮釋、介入方法、治療手段,只要社工熟悉每個(gè)治療模式的概念,與服務(wù)對象的問(wèn)題/需求正確“對號入座”,在治療模式指導下,個(gè)案服務(wù)起著(zhù)事半功倍的作用。

  社工需要選擇一至兩個(gè)合適的理論或一個(gè)介入的治療模式來(lái)支撐你接下來(lái)的個(gè)案服務(wù)策略。社工應先簡(jiǎn)單講述所運用理論或治療模式的基本概念,再通過(guò)把理論或治療模式結合到個(gè)案開(kāi)展服務(wù)的策略,讓理論或治療模式貫穿整個(gè)個(gè)案的服務(wù)思路,體現理論的適合性與個(gè)案服務(wù)的邏輯性。(建議兩年以下服務(wù)的社工使用理論,兩年以上服務(wù)的社工使用介入治療模式。)

  服務(wù)目的與目標:

  (1)目的是指通過(guò)個(gè)案服務(wù)需要達到某種狀態(tài)的描述,例如“提升案主親子溝通的能力”,在制定服務(wù)目的盡可能?chē)@正向表達。

  (2)目標是指根據服務(wù)目的,運用SMART原則,圍繞知識、感受、態(tài)度、行為等維度去描述,例如“案主掌握3種親子溝通的方法”、“案主愿意嘗試把掌握的親子溝通方法運用到日常生活”

  制定個(gè)案服務(wù)目標,需要社工自檢是否運用SMART原則中的可測量、可達成、有效性等因素去設計目標,并且評估服務(wù)目標設計是否科學(xué)有效。

  介入計劃:

  根據每一個(gè)可測量的服務(wù)目標,結合所運用的理論或治療模式,按照分層分階段、先急后緩等原則去制定個(gè)案介入的措施。例如以薩提亞家庭治療模式制定的治療計劃:

  1、運用情景模擬或角色互換,讓案主發(fā)現以往與孩子溝通的過(guò)程中出現的問(wèn)題,并把案主遇到的問(wèn)題放在‘過(guò)去—現在’的維度上理解;

  2、整理舊經(jīng)驗,并與案主探討溝通的技巧,并且進(jìn)行訓練;

  3、與案主的女兒?jiǎn)为毭嬲,了解案主女兒的感受與想法、意愿;

  4、整理新舊的溝通經(jīng)驗,讓案主與其女兒分別把舊經(jīng)驗中的發(fā)現運用到現在的生活中,改善彼此的溝通;

  5、邀請親子參加家綜的親子互動(dòng)活動(dòng),增加親子溝通。

  2、個(gè)案面談?dòng)涗?/strong>

  很認同朱靜君老師把個(gè)案面談?dòng)涗浄椒,根據社工的服?wù)年限劃分為“對話(huà)式”與“概括式”。

  “對話(huà)式”面談?dòng)涗浄椒ǎ狠^適用于非本專(zhuān)業(yè)畢業(yè)以及個(gè)案服務(wù)工作不足兩年的社工。由于工作經(jīng)驗不足或服務(wù)資歷尚淺,采用對話(huà)式記錄個(gè)案工作過(guò)程,可以從“對話(huà)式”的面談?dòng)涗浿邪l(fā)現問(wèn)題和需求,以及社工在面談中所運用的技巧是否適當?才能夠讓主任、助理督導、督導在“對話(huà)式”面談?dòng)涗浿薪o予社工直接有效的指導與支持。筆者曾經(jīng)聽(tīng)到有人表示,“對話(huà)式”會(huì )把社工在面談中的弱點(diǎn)暴露無(wú)遺,影響服務(wù)成效的評估!如果按這樣的邏輯,那么,社工改進(jìn)的措施在哪里?社工的成長(cháng)何在?這跟掩耳盜鈴沒(méi)有什么區別!

  “概括式”面談?dòng)涗浄椒ǎ狠^適用于資深或社會(huì )工作專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的社工,記錄應采取簡(jiǎn)要、準確的提煉概括,掌握了對服務(wù)對象的需求和問(wèn)題按照生理、心理、社會(huì )等層面分析和思考,可以提高社工概括服務(wù)對象的狀況、需求、問(wèn)題的能力、分析判斷的能力,提高文書(shū)工作效率。

  個(gè)案面談?dòng)涗浀囊兀?/p>

  第一,個(gè)案面談的過(guò)程內容。以社工的角度去描述面談中發(fā)生的事情,不需要完封不動(dòng)地把所有內容和所有說(shuō)過(guò)的話(huà)都記錄下來(lái),應在面談結束后,回顧整節面談中與服務(wù)目標有關(guān)聯(lián)/重點(diǎn)的內容,分點(diǎn)列標記錄下來(lái)。例如在輔導過(guò)程中遇到的困難和解決方案:遇到了什么困難?解決了沒(méi)有?怎么解決的?

  第二,關(guān)注服務(wù)對象的反應。社工與服務(wù)對象面談時(shí),多細心觀(guān)察和留意服務(wù)對象的反應,并且給予合適的回應。例如服務(wù)對象面談時(shí)哭泣,社工是遞上紙巾,或者輕拍服務(wù)對象的肩膀安慰,還是讓服務(wù)對象獨自待在個(gè)案室十分鐘放聲痛苦?這些方法需要社工根據實(shí)際情況進(jìn)行運用,并且記錄下來(lái)。

  第三,社工在面談中的技巧應用。社工根據服務(wù)對象面談出現的情緒、語(yǔ)言和非語(yǔ)言等反應,社工是運用同理心、換位思考、聚焦,還是自我披露等方法回應。同時(shí),可以適當把社工直接的感受對應記錄。

  第四,社工對面談內容的專(zhuān)業(yè)分析。在回顧面談內容的某些重點(diǎn)內容時(shí),社工是如何運用理論或治療模式相結合進(jìn)行專(zhuān)業(yè)分析,以突顯出社工面談技巧的適用性,以及理論或治療模式支撐社工服務(wù)的依據。社工在記錄服務(wù)文書(shū)時(shí)應保持記錄的完整性與客觀(guān)性;同時(shí),社工記錄服務(wù)文書(shū)時(shí)盡量使用社工的專(zhuān)業(yè)用語(yǔ),以突顯出社工服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性。

  3、個(gè)案結束服務(wù)表

  個(gè)案結束表,一般是社工總結概括其與服務(wù)對象建立關(guān)系后的改變:個(gè)案發(fā)展的階段、服務(wù)對象與社工分別付出的努力、初步收到的服務(wù)成效,以及個(gè)案結案后的鞏固服務(wù)的成效計劃等。

  服務(wù)階段的評估:按個(gè)案發(fā)展概括成幾個(gè)階段,每個(gè)階段社工使用了什么技巧和理論,遇到什么困難及解決方法?通過(guò)這樣做達到什么效果?

  服務(wù)目標達成情況:緊扣個(gè)案的服務(wù)目標,圍繞服務(wù)對象接受服務(wù)前的狀態(tài)和接受服務(wù)后的改變的對比進(jìn)行記錄,以評估服務(wù)目標的達成情況。

  鞏固個(gè)案服務(wù)成效的回訪(fǎng)計劃:針對個(gè)案結案以后,社工根據服務(wù)對象的實(shí)際情況,約在一季度或半年的時(shí)期內,計劃開(kāi)展鞏固個(gè)案服務(wù)成效的計劃,是通過(guò)電話(huà)或上門(mén)探訪(fǎng)或邀請案主到家綜進(jìn)行訪(fǎng)談等回訪(fǎng)方式去了解服務(wù)對象的近況,并鼓勵保持個(gè)案服務(wù)經(jīng)驗去改善和影響生活。個(gè)案回訪(fǎng)計劃既是鞏固個(gè)案服務(wù)成效的途徑之一,也是社工對服務(wù)對象、機構、專(zhuān)業(yè)負責任的一種體現。

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