研究績(jì)效考核指標及醫院成本核算構建論文
摘要：近幾年，隨著(zhù)我國醫療技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫療改革的不斷發(fā)展，在醫院中實(shí)施管理中出現了一種新的方式手段，既績(jì)效考核，與醫院中的會(huì )計成本核算有非常密切的關(guān)聯(lián)，在對醫院成本控制中，能夠通過(guò)績(jì)效考核管理更進(jìn)一步地進(jìn)行控制，同時(shí)在人力資源管理與財務(wù)管理工作中，績(jì)效考核也是其重要的一部分，在目前我國醫院來(lái)說(shuō)，完整的績(jì)效考核能夠有效地促進(jìn)醫院發(fā)展。
關(guān)鍵詞：績(jì)效考核指標；醫院會(huì )計；成本核算體系
0引言
目前隨著(zhù)我國醫療改革的不斷發(fā)展，在醫療結構內部中的管理方面存在非常大的改變，醫院面臨著(zhù)巨大挑戰，如何充分調動(dòng)醫院?jiǎn)T工的積極性、提高對工作的熱情，在對會(huì )計成本核算體系成功建立的同時(shí)，對醫院?jiǎn)T工進(jìn)行績(jì)效考核工作等，是醫療改革中最主要的問(wèn)題之一[1]。本文中主要針對我國醫院中績(jì)效考核與醫院會(huì )計成本核算體系的如何構建，兩者之間的關(guān)系進(jìn)行研究分析，旨在提高我國醫院的綜合競爭力，現報道如下。
1我國醫院績(jì)效考核中出現的問(wèn)題
在實(shí)際情況中，醫院的總目標與考核方案差距較大，在對績(jì)效考核方案制定中，將醫院的總體目標與各個(gè)科室間的績(jì)效考核進(jìn)行分離，使得在各個(gè)科室中不能有效落實(shí)醫院的總目標，僅僅是完成各科室內的'目標�？�(jì)效考核的指標已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足該醫院繼續發(fā)展的需求，有少部分的醫院，在對醫院內部績(jì)效考核中，僅僅將財務(wù)指標作為考核的唯一標準，一昧地追求經(jīng)濟效益，對其余的各種重要指標直接忽視，導致在醫院中的各個(gè)階層之間的發(fā)展受到較大的影響，降低醫院的服務(wù)水平，嚴重影響到醫患之間的關(guān)系，破壞人們心中醫院的地位，同時(shí)隨著(zhù)時(shí)間越來(lái)越長(cháng)，這種關(guān)系會(huì )越來(lái)越嚴重。醫院中的考核要求不統一、不規范、不標準，部分醫院僅僅在臨床科室中所設立的績(jì)效考核標準較為嚴格，而在其他科室中則較為松散，這會(huì )打擊臨床科室的工作人員的工作熱情、工作積極性，同時(shí)在相對而言重要程度較低科室中所設立的考核指標較低，該科室的工作人員容易拿到獎金等，這會(huì )加劇兩者之間的矛盾。在醫院中的績(jì)效考核是一項具有系統性、復雜性的工作，其中所涉及到的物力、人力比較廣、多，必須要進(jìn)行有效的管理措施，發(fā)揮出績(jì)效考核的真正作用，醫院中的領(lǐng)導者必須要起帶頭作用，在對醫院工作人員的績(jì)效考核中做到公平、公正、公開(kāi)[2]。
2我國醫院中會(huì )計核算模式中出現的問(wèn)題
在傳統的會(huì )計成本控制中，僅僅能計算相對簡(jiǎn)單的經(jīng)濟損益，對于醫學(xué)比較復雜的會(huì )計成本核算還要有一定的技能基礎才能夠實(shí)現，同時(shí)在醫院中不同科室較多，部門(mén)之間存在復雜的關(guān)聯(lián)，只有確保醫院中會(huì )計核算工作順利的進(jìn)行，才能夠保證各一位工作人員的收益，在目前我國的大部分醫院中，在薪酬方面的分配上都會(huì )出現一些問(wèn)題，主要就是不能按勞分配。
3醫院發(fā)展過(guò)程中績(jì)效考核與成本核算體系構建的作用
提升醫院在發(fā)展過(guò)程中的綜合競爭力，目前我國醫療市場(chǎng)的競爭日益激烈，提高醫院綜合競爭力的根本方式就是做好對醫院?jiǎn)T工的績(jì)效考核以及建立健全的成本核算體系，目前我國市場(chǎng)經(jīng)濟的不斷發(fā)展，其中不確定因素不斷增多，風(fēng)險越來(lái)越高，醫院在進(jìn)行發(fā)展的過(guò)程需要對自身服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行提升，通過(guò)績(jì)效考核的方式來(lái)促進(jìn)成本核算。在醫院中通過(guò)績(jì)效考核進(jìn)行成本預算，能夠重新組合醫院中的醫療資源，優(yōu)化醫療資源的使用效率，除了能夠將物力、人力更充分地發(fā)揮出來(lái)以外，還能夠進(jìn)一步提高醫院的進(jìn)行效益，同時(shí)將醫院中所有的醫療成本公開(kāi)，有效節約醫療成本，加快工作效率。
4優(yōu)化醫院績(jì)效考核、會(huì )計成本核算方式
首先明確績(jì)效考核、會(huì )計成本預算的首要目的，確定績(jì)效考核指標，我國大部分醫院中的績(jì)效成本預算是將經(jīng)濟核算為基本，將綜合指標作為考核手段的體系；同時(shí)在對醫療人才選用時(shí)要嚴格，通過(guò)考核之后必須要進(jìn)行相關(guān)理論的培訓，其中比較關(guān)鍵的職位，在選撥人才時(shí)更要重視[3]。將以往的績(jì)效管理觀(guān)念進(jìn)行改變，將績(jì)效考核作為出發(fā)點(diǎn)，在管理體系中融入會(huì )計成本核算，改變會(huì )計管理人員對成本核算的認知，轉變理念，在實(shí)際運用是根據不同情況進(jìn)行靈活變通；將國外醫學(xué)優(yōu)秀、科學(xué)的績(jì)效考核體系引入，同時(shí)通知結合我國的實(shí)際情況進(jìn)行變通，因各個(gè)科室之間的考核目標、方式均不同，因此在對某一績(jì)效進(jìn)行考核中，不能僅僅依靠單一的考核標準，必須要建立起分工明確、層次廣的績(jì)效評價(jià)標準，確保公平、公正。對績(jì)效成本核算管理工作必須要進(jìn)行嚴格的監管，在醫院中成立績(jì)效管理部門(mén)，當績(jì)效成本核算工作出現問(wèn)題時(shí)，及時(shí)處理、解決，在醫院內部建立起完整的懲罰制度以及獎勵制度，同時(shí)建立起科室、部門(mén)之間的溝通的渠道，保證各科室、部門(mén)之間信息的溝通，能夠進(jìn)行有效的績(jì)效管理，按照按勞分配的原則進(jìn)行薪酬方面的分配[4]。
5結束語(yǔ)
當市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展到一定程度，會(huì )計成本核算體系與績(jì)效考核指標會(huì )相結合，在醫院中也是如此，是我國國情市場(chǎng)競爭的爭創(chuàng )表現，成本核算與績(jì)效考核的結合保證了公正、公平，同時(shí)提高醫院中工作人員的積極性，提高度工作的熱情，在降低成本的同時(shí)，創(chuàng )造出更多的經(jīng)濟效益，同時(shí)提高醫院整體的醫療服務(wù)水平、質(zhì)量.
參考文獻
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