新會(huì )計制度下醫院財務(wù)管理思考論文
【摘要】本文主要從最新會(huì )計制度出發(fā)，對比探討醫院新舊會(huì )計制度對財務(wù)相關(guān)事務(wù)的管理，發(fā)現在新舊不同會(huì )計制度的使用過(guò)度期對醫院所造成的影響，從醫院的長(cháng)期發(fā)展出發(fā)，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并提出解決措施。
【關(guān)鍵詞】新會(huì )計制度；醫院財務(wù)管理；相關(guān)探討
由于醫院財務(wù)管理最新會(huì )計制度的出臺，各大公立醫院均處于新舊會(huì )計制度的過(guò)渡期，為了醫院的長(cháng)期發(fā)展，院內財務(wù)部門(mén)對新會(huì )計制度進(jìn)行各項財務(wù)復核等工作，從而確保新制度替代舊制度后能更加適應醫院的財務(wù)系統。通過(guò)各個(gè)方面的轉變進(jìn)而更好的推動(dòng)醫院財務(wù)整體運作，如院內財務(wù)管理、系統運行管理、財務(wù)核算整理等等。本文旨在運用新會(huì )計制度干預醫院財務(wù)管理，在確保醫院社會(huì )效益的基礎上，實(shí)現醫院的持續運行。
1概念
1.1醫院財務(wù)管理系統
財務(wù)管理在各大單位都是主要管理部門(mén)之一，就醫院而言，一個(gè)高效率的財務(wù)運作系統會(huì )促進(jìn)醫院持續健康發(fā)展。醫院的財務(wù)系統主要可分為：財務(wù)預算，資金收入、支出，各項物資的管理及整個(gè)財務(wù)系統的監測等，負責解決醫院所有與財務(wù)有關(guān)的事項，如院內資金流通、醫院與外部銀行之間的資金流通、各個(gè)醫院部門(mén)科室間的財務(wù)流通等［1］。
1.2會(huì )計制度
在商業(yè)交易及各項財務(wù)流通基礎上對其進(jìn)行分類(lèi)、歸納整理，最后進(jìn)行上報工作的一種財務(wù)制度。
2最新會(huì )計制度出臺的必要性
近年隨著(zhù)國內社會(huì )經(jīng)濟的快速發(fā)展，加上醫療行業(yè)的不斷改進(jìn)，舊會(huì )計制度支撐下的財務(wù)管理工作也隨之面臨許多問(wèn)題。為了適應醫院行業(yè)的發(fā)展，完善院內財務(wù)工作，如醫保的落實(shí)等，提高醫院財務(wù)的流通效益，國家在結合醫院實(shí)際及市場(chǎng)狀況，出臺了新會(huì )計制度，完善醫院財務(wù)管理，實(shí)現科學(xué)化人性化的管理方式。
3舊會(huì )計制度在實(shí)際中的有關(guān)問(wèn)題
3.1固定資產(chǎn)未能完整反饋
固定資產(chǎn)在完整流通中存在虛擬增值或者減值，從購入到其報廢整個(gè)階段，固定資產(chǎn)存在折舊使用，不能完整的對其進(jìn)行資金估值，導致與其相關(guān)的項目也會(huì )出現不同程度的資金增值或者減值，然而這所有的改變未能完整的反饋，進(jìn)而致使固定資產(chǎn)及相關(guān)資產(chǎn)出現虛擬化，即虛擬的增減幅度，不利于資金的管理。
3.2內部財務(wù)監控有待提高
內部控制是財務(wù)管理重要程序，在舊制度使用中，內部控制成為一大問(wèn)題，醫院缺少財務(wù)內審專(zhuān)項人員，加上其內審監督制度缺乏，使得財務(wù)管理工作缺少監測監管。大部分監控僅僅存在于形式表面，未能完全深入。
3.3財務(wù)管理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有待提升
隨著(zhù)各大醫療經(jīng)濟體系的出臺，如醫保的改革等，需要從事醫院財務(wù)工作人員能及時(shí)更新相關(guān)理念，不斷通過(guò)學(xué)習，提高自身綜合素質(zhì)。實(shí)際工作中，少數人員缺乏高水平的專(zhuān)業(yè)知識，僅僅會(huì )單純進(jìn)行資金輸入輸出的管理，不會(huì )對其進(jìn)行總結歸納對比等［2］。
4新舊制度更替時(shí)注意問(wèn)題
在進(jìn)行新舊制度的更替時(shí)應做好醫院資金的整體清算，包括固定資產(chǎn)和流通資產(chǎn)。落實(shí)資產(chǎn)清理工作：在舊制度對資產(chǎn)的整理基礎上，依照新制度中對資產(chǎn)清算標準的變化進(jìn)行全面清算。完善落實(shí)新舊制度更替時(shí)的資產(chǎn)清算。財務(wù)會(huì )計專(zhuān)業(yè)人員預先進(jìn)行醫院賬目的整理，為資產(chǎn)的全面清算做好前期準備工作，同時(shí)注意安排專(zhuān)業(yè)人員對其進(jìn)行嚴格監管，確保各項資金所有事項有依有據。完善藥品的成本對接：舊制度規定中，醫院藥品使用，包括庫存藥品、待檢測藥品、各個(gè)科室臨床使用藥品及患者購買(mǎi)藥品等，均按照藥品售價(jià)進(jìn)行成本計算，最新制度則進(jìn)行規定，不以藥物售價(jià)計算而以藥物的進(jìn)價(jià)進(jìn)行成本計算。醫院財務(wù)管理層的人員配置：新制度的落實(shí)應用基礎是醫院有與其相符合的財務(wù)管理人才，舊制度與新制度有著(zhù)相當大的區別，舊制度下的財務(wù)人員需要通過(guò)自身素質(zhì)提升，以便適應新制度下的財務(wù)工作。
5新制度下醫院的應對建議
5.1完善醫院內部財務(wù)審查監督體系
首先應加強醫院管理者對財務(wù)監控的理念，從根本上即思想層次提高財務(wù)監督體系。完善財務(wù)系統的整體運行制度，明確各個(gè)部門(mén)的工作任務(wù)，落實(shí)院內各個(gè)與財務(wù)相關(guān)的部門(mén)與操作系統之間的聯(lián)系，加強會(huì )計人員的相互督查，加強監察人員隊伍建設。監督審查人員直接由醫院領(lǐng)導負責，及時(shí)向上級匯報醫院的財務(wù)狀況。
5.2提升財務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)
新制度要求更高的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)會(huì )計人員，在實(shí)行新制度時(shí)，應落實(shí)會(huì )計人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提升，可以招收高水平的財務(wù)人員，同時(shí)對會(huì )計人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓工作，定期進(jìn)行相關(guān)技能的培訓及考核，同時(shí)還應與社會(huì )整體進(jìn)行對接，讓財務(wù)人員具有科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化、現代化的工作方式，對財務(wù)人員進(jìn)行全方面的綜合提升，以適應新制度下的財務(wù)工作［3］。
5.3提高財務(wù)部門(mén)執行力度
對于財務(wù)內部應提高其執行力，尤其是在成本核算及預警能力，新會(huì )計制度要求在醫院的綜合管理中應加強財務(wù)成本核算及預警的執行力度［4-5］。醫院應結合自身及實(shí)際狀況，制定出適合醫院自身的`成本核算具體方法，包括固定資產(chǎn)的核算及藥品的成本核算等。落實(shí)財務(wù)預警制度，降低財務(wù)醫院風(fēng)險，提高工作人員的財務(wù)風(fēng)險意識，在實(shí)踐中不斷進(jìn)行改革完善預警制度，實(shí)現在各種風(fēng)險狀況下的資金最優(yōu)化。
6結論
醫院財務(wù)管理的優(yōu)劣對醫院的整體持續性發(fā)展產(chǎn)生直接影響，也逐步成為醫院的重點(diǎn)管理部門(mén)，隨著(zhù)新會(huì )計制度的出臺，醫院應依據最新制度從自身實(shí)際情況出發(fā)，作出相應改變以適應制度的改革，加強財務(wù)管理體系建設，提高會(huì )計人員的綜合素質(zhì)，制定合適的財務(wù)資金核對機制，落實(shí)審查監督制度，同時(shí)還應提高工作人員管理思想的改變，在落實(shí)新會(huì )計制度的基礎上全方位對醫院財務(wù)管理體系進(jìn)行調整，使其能更好的適應醫院的綜合發(fā)展。
參考文獻
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