護理學(xué)心內科論文

　　心內科，即心血管內科，是各級醫院大內科為了診療心血管血管疾病而設置的一個(gè)臨床科室。下面，小編為大家分享護理學(xué)心內科論文，希望對大家有所幫助!

　　目前隨著(zhù)人們生活水平的提升 , 對健康的重視度也在逐漸的增強 , 而心血管疾病作為內科常見(jiàn)性疾病 , 發(fā)病率呈顯著(zhù)上升的趨勢 , 并且該疾病還具有發(fā)病快、病情復雜的特點(diǎn) ,假如在臨床救治過(guò)程中護理不到位或者不及時(shí) , 就會(huì )成為潛在的不安全因素 , 進(jìn)而對患者的救治產(chǎn)生嚴重的影響 , 甚至威脅生命安全。因此 , 加強臨床不安全因素的相關(guān)探討 , 并提出相應的防范措施具有重要的作用和意義[1]。

　　1資料與方法

　　1. 1一般資料　以 86 例 2013 年 1 月 1 日 ~2014 年 1 月 1日在本院接受治療的心血管內科患者為研究對象 , 對患者的病歷資料進(jìn)行回顧性分析 , 其中男 40 例 , 女 46 例 , 年齡40~75 歲 , 平均年齡 (52.2±2.8) 歲 , 患者所患疾病種類(lèi)具體為風(fēng)濕性心臟病、高血壓伴冠心病、心肌梗死、先天性心臟病。

　　1. 2方法　對以上 86 例心血管內科患者的病歷資料進(jìn)行回顧性分析 , 了解并總結患者護理期間存在的不安全因素。同時(shí)將醫院自制的調查問(wèn)卷向 86 例患者發(fā)放 , 涉及的內容主要包括環(huán)境因素、人際交流、工作責任心和護理的專(zhuān)業(yè)水平這些方面存在的不足 ; 而對心血管內科的 20 名護理工作者也同樣發(fā)放調查問(wèn)卷 , 涉及的內容主要包括患者因素、書(shū)寫(xiě)規范、管理制度缺陷、臨床用藥不合理及業(yè)務(wù)水平等方面。

　　2結果

　　據調查分析結果顯示 , 回收的 86 例心血管內科患者的不安全因素調查問(wèn)卷中 , 患者指出的不安全因素主要為醫療服務(wù)水平存在不足 (15 例 )、環(huán)境因素 (20 例 )、醫患溝通障礙 (27 例 )、護理工作者責任心不強 (11 例 )、護理專(zhuān)業(yè)水平不足 (7 例 )、其他 (6 例 ); 而 20 名護理人員的調查結果顯示 ,不安全因素主要為患者因素 (10 名 )、文書(shū)不規范 (4 名 )、用藥不合理 (5 名 )、管理制度缺陷 (4 名 )、護理專(zhuān)業(yè)能力不足 (5名 )、其他 (3 名 )。

　　3討論

　　3. 1心血管內科護理中的不安全因素分析

　　3. 1. 1環(huán)境因素　患者在入院治療期間 , 相關(guān)的環(huán)境因素主要為硬件設施、配備及物品放置等 , 假如地面過(guò)滑或者是病床未安裝護欄 , 就會(huì )導致患者受傷。

　　3. 1. 2護理專(zhuān)業(yè)知識不足　基于該科室的患者病情具有不穩定性 , 因此 , 對護理人員的臨床經(jīng)驗和專(zhuān)業(yè)知識水平有較高要求 , 然而在實(shí)際工作中 , 護理工作者在該方面嚴重不足 ,并且預見(jiàn)性和主動(dòng)性較差 , 進(jìn)而在安全、服務(wù)和法制意識上嚴重匱乏 , 在護理質(zhì)量上無(wú)法做到與時(shí)俱進(jìn)。

　　3. 1. 3護患之間的溝通和交流匱乏　通常情況下 , 該科室的患者以中老年人群居多 , 在理解和認知能力上嚴重不足 ,再加上護理人員耐心匱乏 , 進(jìn)而極易引發(fā)醫患糾紛。

　　3. 1. 4文書(shū)不規范　文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范的重要性是廣大護理工作者明確的 , 但是由于法律意識匱乏 , 且將救治患者作為了工作重點(diǎn) , 使得在進(jìn)行記錄的時(shí)候常出現字跡潦草、漏記、記錄不全的現象 , 進(jìn)而導致誤診[2]。

　　3. 1. 5醫院管理因素　醫院護理管理機制的匱乏是導致護理工作者職業(yè)道德薄弱、工作流程不合理、護理質(zhì)量不高的主要因素 , 再加上患者日益增多 , 而護理人員數量卻有限進(jìn)而使得護理質(zhì)量大打折扣。

　　3. 1. 6操作和用藥因素　基于患者在治療過(guò)程中所用的藥物種類(lèi)和數量較多 , 假如使用不當 , 就會(huì )導致錯誤的發(fā)生 ,還有就是在用藥的過(guò)程中不注意核對就會(huì )導致用藥劑量不合理。

　　3. 2安全防范對策

　　3. 2. 1加強醫院環(huán)境建設　保證病房的干凈衛生和整潔 ,并且微波爐和電視等設備安裝于病房 , 帶給患者家的溫暖 ,構建和諧的住院環(huán)境。

　　3. 2. 2加強護理人員的專(zhuān)業(yè)知識培訓　對護理人員的專(zhuān)業(yè)能力和水平進(jìn)行定期的評估、考核 , 對專(zhuān)業(yè)知識水平不足的護理工作者進(jìn)行培訓 , 同時(shí)指派優(yōu)秀的護理人員帶領(lǐng) , 保證操作技術(shù)的嫻熟和專(zhuān)業(yè)知識的扎實(shí) , 同時(shí)促進(jìn)護理人員綜合素質(zhì)的提升 , 將醫患糾紛發(fā)生幾率大大降低。

　　3. 2. 3加強護患之間的交流和溝通　語(yǔ)言的溝通和交流在護理工作開(kāi)展過(guò)程中具有重要的地位 , 然而在應用的時(shí)候也要講究技巧性和藝術(shù)性 , 保證態(tài)度的誠懇、語(yǔ)言的文明、儀態(tài)的大方 , 同時(shí)將愛(ài)心、細心和耐心灌注 , 杜絕敷衍了事、語(yǔ)調生硬 , 以此來(lái)構建和諧的醫患關(guān)系。除此之外還可以將患者晨晚間護理的時(shí)間充分的利用 , 主動(dòng)熱情的向患者詢(xún)問(wèn)飲食和睡眠等情況 , 將更多地人文關(guān)懷給予患者 , 促進(jìn)患者信任和理解程度的提升 , 及時(shí)聽(tīng)取患者的建議和意見(jiàn) , 并對問(wèn)題耐心解答 , 對患者給予充分的尊重 , 構建和諧的護患關(guān)系。

　　3. 2. 4加強護理文書(shū)記錄和管理　在醫療文件中 , 護理記錄是重要的組成部分 , 因此 , 護理人員必須提高自身的法律意識 , 并慎重對待護理記錄 , 保證書(shū)寫(xiě)的規范性 , 杜絕字跡潦草和涂改 , 同時(shí)規范性描述藥物和疾病的名稱(chēng) , 將潛在的安全隱患封堵 , 也對護理工作者起到很好的保護作用 , 還要及時(shí)詳細的記錄危重患者的病情發(fā)展 , 防止醫護記錄矛盾的產(chǎn)生[3]。

　　3. 2. 5強化醫院管理制度建設　建立健全醫院的護理管理制度 , 促進(jìn)護理工作的正常開(kāi)展 , 同時(shí)與心血管內科護理特點(diǎn)相結合進(jìn)行相關(guān)制度的制定 , 如交班巡查制度、責任制度、文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范制度、工作流程等 , 并將相關(guān)的制度貫徹落實(shí) , 使所有護理工作者能夠明確自身的責任、崗位等 ,將自身或者幫助同事把護理工作做好 , 促進(jìn)護理服務(wù)質(zhì)量水平的提升。

　　3. 2. 6規范操作和用藥　在相關(guān)制度建立的前提下 , 將各級護理工作者的職能充分的調動(dòng) , 保障臨床心血管內科的護理水平。同時(shí)將“三查八對一注意”貫徹落實(shí) , 保證臨床用藥的安全、科學(xué)、合理和有效 , 提升患者的治療滿(mǎn)意度 , 將護患糾紛發(fā)生的幾率降到最低。

　　綜上所述 , 在心血管內科護理過(guò)程中 , 存在的不安全因素主要包括了患者自身因素、護理人員因素和環(huán)境因素這幾個(gè)方面 , 因此在后期的臨床護理中 , 要想確保護理安全 , 就必須加強醫院環(huán)境建設、重視護理人員的專(zhuān)業(yè)知識培訓、加強護患之間的交流和溝通、加強護理文書(shū)記錄和管理、強化醫院管理制度建設、規范操作和用藥 , 以此來(lái)保證護理質(zhì)量的提升。

　　參 考 文 獻

　　[1] 申時(shí)艷 . 心血管內科護理不安全因素分析及防范對策 . 心血管病防治知識 ( 學(xué)術(shù)版 ), 2014(4):100-102.

　　[2] 陳麗清, 林群帶. 心血管內科護理不安全因素分析及防范對策.中國藥物經(jīng)濟學(xué) , 2014(5):145-146.

　　[3] 張新玲 . 心血管內科護理不安全因素分析及防范對策 . 內蒙古中醫藥 , 2013(29):172.

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