護理學(xué)綜合教學(xué)法研究的論文

　　1資料與方法

　　1．1一般資料選擇我院2009級護理專(zhuān)業(yè)2個(gè)班護生146名，其中一個(gè)班為試驗組74名，另一個(gè)班為對照組72名，2組均為高中起點(diǎn)專(zhuān)科護生，一般資料比較差異無(wú)統計學(xué)意義(P＞0．05)。

　　1．2方法在《基礎護理學(xué)》實(shí)驗課教學(xué)中對照組采用傳統教學(xué)方法即:教師示教，護生練習，教師指導。試驗組采用綜合教學(xué)方法即:發(fā)放問(wèn)題自學(xué)討論—啟發(fā)輔導—護生輪流講授—教師評價(jià)總結—角色扮演—操作考核。

　　1．2．1發(fā)放問(wèn)題自學(xué)討論:教師講課前一周將實(shí)驗課相關(guān)問(wèn)題及自學(xué)內容下達給學(xué)生，讓其利用課下自學(xué)查找資料，對實(shí)驗課相關(guān)理論內容做深入的學(xué)習和思考，有疑問(wèn)共同討論解決。為了能使操作練習與臨床密切聯(lián)系，授課老師要設計幾種不同的場(chǎng)景讓學(xué)生思考。

　　1．2．2啟發(fā)輔導:教師利用課外時(shí)間收集學(xué)生的討論情況，對學(xué)生提出的問(wèn)題進(jìn)行啟發(fā)問(wèn)答。每次課前利用自習與課余時(shí)間輪流選出5名學(xué)生任實(shí)驗小教員，從授課方案的確定到物品準備及實(shí)驗全過(guò)程均認真輔導。

　　1．2．3輪流任教:為確保教學(xué)效果，小教員課前互相模擬講授，按設計的授課方案進(jìn)行可行性論證，教師參加模擬練習并適時(shí)給予指導。然后由小教員上課實(shí)施實(shí)驗方法。全班分成5組，上課時(shí)每名小教員各帶一組，對實(shí)驗內容采取分組同步的訓練方式進(jìn)行講授示教。教師分組點(diǎn)評指導，出現錯誤及時(shí)糾正。

　　1．2．4評價(jià)總結:實(shí)驗課結束前15min，由教師和學(xué)生對小教員實(shí)驗課講授情況作出評價(jià)，指出優(yōu)缺點(diǎn)，糾正一些共性問(wèn)題，以達到互教互學(xué)。通過(guò)教學(xué)信息反饋使學(xué)生能夠系統、正確、規范的掌握實(shí)驗操作的內容和方法。

　　1．2．5角色扮演:全班分組互相扮演患者和護士角色，對實(shí)驗操作進(jìn)行反復練習，包括操作前評估、用物準備、操作步驟以及操作過(guò)程中與患者的溝通等。

　　1．2．6技能考核:教師輪流抽取每組1～2名護生進(jìn)行技能操作考核，并進(jìn)行考后講評，指出扣分原因，找出不足加以練習。并以30%記入期末成績(jì)。

　　1．3實(shí)施實(shí)驗項目包括生命體征測量、口腔護理、床上洗頭、大量不保留灌腸法、鼻飼、吸氧法。分別于期中期末選擇兩項操作采用相同的評分標準對2組護生進(jìn)行操作技能考核。

　　1．4教學(xué)效果評價(jià)參考大量國內外文獻，全體護理教師設計問(wèn)卷，并經(jīng)過(guò)權威護理專(zhuān)家修改認可，調查兩組護生對兩組教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)。共9項。每項采取5級評分制并賦予分值，非常不滿(mǎn)意1分，不滿(mǎn)意2分，滿(mǎn)意與不滿(mǎn)意之間3分，滿(mǎn)意4分，非常滿(mǎn)意5分;期中期末分別選擇兩項操作采用相同的評分標準對兩組護生進(jìn)行操作技能考核。

　　1．5統計學(xué)分析應用SPSS13．0統計軟件，計量資料以x珋±s表示，采用t檢驗，P＜0．05為差異有統計學(xué)習意義。

　　2結果

　　2．12組護生操作考核成績(jì)比較試驗組操作考核成績(jì)?yōu)?91±3)分，對照組為(87±4)分，2組差異有統計學(xué)意義(P＜0．01)。

　　2．22組護生對2種教學(xué)方法教學(xué)效果評價(jià)2組教學(xué)方法效果間差異有統計學(xué)意義(P＜0．01)。

　　3討論

　　3．1使學(xué)生變被動(dòng)為主動(dòng)，培養了自主學(xué)習能力以學(xué)生為主體，教師為主導，極大的激發(fā)了學(xué)生自主學(xué)習的潛能。自主學(xué)習是終身學(xué)習的前提，終身學(xué)習意識又為自主學(xué)習提供了動(dòng)力［1］。醫學(xué)是不斷發(fā)展的學(xué)科，臨床上新理論、新技能、新知識日新月異，每個(gè)護士都應具備終身學(xué)習的意識和能力，才能適應社會(huì )的要求，更好地為患者服務(wù)。

　　3．2提高了技能操作的積極性和主動(dòng)性綜合教學(xué)法以護生為主體課堂不再是教師單方面知識的灌輸，而是學(xué)生主動(dòng)參與其中。多種教學(xué)策略相結合的方法，例如課外小組討論、角色扮演等，使學(xué)生在輕松、主動(dòng)的學(xué)習氛圍中積極地表達自己的觀(guān)點(diǎn)，使程序化的技能操作不再枯燥。

　　3．3通過(guò)角色扮演使護生學(xué)會(huì )換位思考通過(guò)角色扮演，讓護生在護士和患者的角色互換過(guò)程中能多方面的考慮問(wèn)題，并學(xué)會(huì )從患者的角度出發(fā)，使學(xué)生能夠從思想上對“以患者為中心”進(jìn)一步加深認識。角色扮演讓護生在設定的不同的臨床情景中操作，培養了其良好溝通能力。

　　3．4通過(guò)綜合教學(xué)法提高了護生的綜合能力綜合教學(xué)法將講臺更多的交給了護生，使學(xué)生變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，主動(dòng)思考問(wèn)題解決問(wèn)題。綜合教育法通過(guò)教師模擬設置臨床可能遇到的不同情況根據實(shí)際進(jìn)行操作，讓學(xué)生不僅掌握標準操作步驟并且能夠根據具體情況具體分析。培養護生評判性思維是護理教育的一個(gè)重要目標，也是我國教學(xué)改革的重要任務(wù)［2］。國外許多學(xué)者認為傳統的教學(xué)方法不易于培養學(xué)生的評判性思維。而綜合教學(xué)法不僅讓學(xué)生主動(dòng)參與，并根據臨床實(shí)際創(chuàng )造性地解決問(wèn)題，使其聯(lián)想思維得到啟發(fā)，培養了護士的臨床思維和評判性思維。綜合教學(xué)法在《基礎護理學(xué)》實(shí)驗教學(xué)中的實(shí)施取得了良好的教學(xué)效果，有助于學(xué)生綜合素質(zhì)能力的培養�，F代社會(huì )為為護理人員提出了更高的要求，綜合教學(xué)法為培養高素質(zhì)人才開(kāi)辟了一條新的思路，值得推廣。

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