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淺析護理風(fēng)險管理論文
第一篇：手術(shù)室風(fēng)險管理中手術(shù)室護理標識研究
摘要:目的研究在手術(shù)室風(fēng)險管理中使用手術(shù)室護理標識的價(jià)值。方法在我院手術(shù)室護理風(fēng)險管理工作中,于2014年8月至2015年8月間增設護理標識內容,然后對比2015年9月至12月以及2014年5月至8月間我院手術(shù)室的護理效果。結果在開(kāi)展護理標識工作后,我院的護理滿(mǎn)意度以及護理效果均比開(kāi)展前高,同時(shí)用藥失誤率低于開(kāi)展前,將實(shí)施前后的上述數據進(jìn)行對比,差異顯示為P、0.05,統計學(xué)意義存在并且較為顯著(zhù)。結論在手術(shù)室風(fēng)險管理工作中增設護理標識內容,能夠減少不良事件的發(fā)生,提高護理效果以及滿(mǎn)意度。
關(guān)鍵詞:手術(shù)室護理標識;手術(shù)室管理;應用價(jià)值
0引言
為了減少我院手術(shù)室護理工作中的不良事件,提高患者疾病治療效果以及滿(mǎn)意度,本文對手術(shù)室護理風(fēng)險管理工作中應用護理標識的價(jià)值以及可行性進(jìn)行了相應的分析。
1研究對象與方法
1.1臨床資料。對開(kāi)展護理標識工作后(2015年9月至12月)在我院手術(shù)室進(jìn)行疾病治療的患者進(jìn)行隨機抽取,共選擇800例,其中男性患者600例,女性患者200例,平均年齡為(28.1士.25)歲,平均護理時(shí)間為(162士2.3)天。然后對我院開(kāi)展護理標識工作前(2014年5月一8月)在我院手術(shù)室進(jìn)行治療的患者進(jìn)行隨機抽取,共選擇700例,男性患者550例,女性患者巧。例,平均年齡為(2.93士.27)歲,平均護理時(shí)間為(163士.29)天。使用統計學(xué)方法對實(shí)施前后患者的各項資料進(jìn)行檢驗,統計學(xué)意義不突出(p少005)。
1.2研究方法。
12.1制作護理標識:在開(kāi)展工作前,手術(shù)室的醫護人員要制作護理標識l[],根據手術(shù)的特點(diǎn)以及相關(guān)注意事項進(jìn)行研究、整理以及制作,標識要具有顏色鮮明等特點(diǎn),并且應該起到一定的警示以及強調作用。
1.2.2應用護理標識
1.2.2.1患者方面。制作的護理標識應該包括多種類(lèi)型,比如腕帶以及標語(yǔ)等,其中腕帶常被用于患者中,通常用來(lái)表示其身份,使患者在疾病治療過(guò)程中能夠迅速被醫護人員識別,因此在對患者的資料進(jìn)行記錄時(shí),要注意將其身份信息進(jìn)行準確記錄以及標識。根據腕帶的顏色可以將患者分為普通、嬰幼兒以及重癥患者等,通過(guò)腕帶標識,能夠使手術(shù)室醫護人員的接送工作更加準確,并且在身份核對時(shí)也能夠減少其工作量,減少錯誤以及疏漏等情況的發(fā)生2[]。另外如果患者存在藥物過(guò)敏史,那么可以將其過(guò)敏的藥物做成標識,然后在輸液架上進(jìn)行懸掛,其次如果患者需要置人引流管等管道,那么也需要使用醒目的顏色在需要注意的地方進(jìn)行標識,比如置管日期等相關(guān)信息。
1.2.2.2警示標識方面。因為在手術(shù)室進(jìn)行治療的患者,需要用到多種類(lèi)型的藥物,所以要使用相應的標識對藥物的使用時(shí)間、有效時(shí)間以及用藥方法等進(jìn)行標注,另外標識上的字跡要清晰準確,標識顏色要有明顯的區分,除此之外還可以通過(guò)不同的'顏色對不同使用方法的藥物進(jìn)行區別。在手術(shù)中涉及到的藥物,為了防止混淆使用,也應該制作標識進(jìn)行區別,醫護人員在使用的過(guò)程中則要反復對標識進(jìn)行核對以及檢查,從而減少不良事件。
1.2.2.3標識環(huán)境信息。因為不同的手術(shù)室具有不同的級別,因此環(huán)境也有所不同,所以要使用相應的標識進(jìn)行區分,從而減少感染的發(fā)生,另外對于一些常用的手術(shù)用具,應該以其種類(lèi)進(jìn)行準確標識,使醫護人員做到及時(shí)準確的取用。最后,應該將手術(shù)進(jìn)度于手術(shù)室外部進(jìn)行醒目的標識,從而能夠緩解患者家屬緊張以及焦慮的情緒。
1.3統計學(xué)檢驗。收集實(shí)施護理標識前后的護理效果數據,并將其表示為(n,%),通過(guò)SPSS210軟件的分析和處理,若p<.005則證明統計學(xué)意義存在,并且十分顯著(zhù)。
2結果
實(shí)施前,700例患者的護理效果以及護理滿(mǎn)意度均比實(shí)施后患者的低,另外其失誤率比實(shí)施后高,統計學(xué)軟件的檢驗結果也顯示p、0.05,存在統計學(xué)意義,并且差異具有顯著(zhù)的特性。
3討論
在手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中,很可能因為護理人員的疏忽而對患者造成損傷,或者導致患者出現死亡的情況,這就是常說(shuō)的手術(shù)室護理風(fēng)險3[]。為了降低這種事件的發(fā)生率,提高疾病的治療效果,保證患者的身體健康和生命安全,可以在手術(shù)室護理風(fēng)險管理工作中增設護理標識內容,從而使醫護人員根據標識準確區分藥物類(lèi)型、患者信息以及各種類(lèi)型器材等。綜上所述,將護理標識應用于手術(shù)室風(fēng)險管理中,能夠提高護理效果和滿(mǎn)意度,減少失誤率,具有一定的應用價(jià)值。
參考文獻
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作者：張琴 單位：內蒙古包頭市第三醫院
第二篇：腫瘤內科護理管理中護理風(fēng)險管理效果研究
【摘要】目的探討護理風(fēng)險管理在腫瘤內科護理管理中的效果。方法選取我院腫瘤患者共100例，將患者隨機分為觀(guān)察組與對照組，每組各50例。其中給予對照組常規護理，給予觀(guān)察組護理風(fēng)險管理，分析比較兩組患者的護理效果。結果風(fēng)險事件發(fā)生率上，觀(guān)察組為4%，對照組為10%。護理滿(mǎn)意率上，觀(guān)察組為98%，對照組為88%。兩組患者的風(fēng)險事件發(fā)生率及護理滿(mǎn)意率差異均存在統計學(xué)意義（P＜0.05）。結論對腫瘤內科患者實(shí)施護理風(fēng)險管理效果顯著(zhù)。
【關(guān)鍵詞】護理風(fēng)險管理；腫瘤內科；效果
腫瘤內科患者以放化療治療為主，可出現多種藥物不良反應，患者身心均受到傷害［1］。對腫瘤患者進(jìn)行護理風(fēng)險管理具有重要性及必要性［2］。護理風(fēng)險管理是目前常用的一種管理方式，其主要目的在于減少醫療風(fēng)險事件的發(fā)生，維持正常的護理秩序［3］。在本次調查中，筆者對護理風(fēng)險管理在腫瘤內科護理管理中的效果進(jìn)行分析，現作下述報道。
1資料及方法
1.1一般資料
2015年1～12月我院收治100例腫瘤患者作為調查對象。納入者均滿(mǎn)足下述標準。（1）實(shí)施內科治療，以放、化療為主。（2）患者預計生存期在3個(gè)月以上。（3）本次調查經(jīng)過(guò)醫學(xué)倫理委員會(huì )批準，患者具有知情權。對患者進(jìn)行隨機分組，觀(guān)察組與對照組各為50例。觀(guān)察組中，男29例，女21例，年齡40～72歲，平均（58.2±2.1）歲；對照組中，男30例，女20例，年齡40～71歲，平均（57.5±2.2）歲。組間一般資料分析差異無(wú)統計學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對比。
1.2方法
給予對照組患者常規護理，護理內容包括預防并發(fā)癥、飲食指導等。給予觀(guān)察組護理風(fēng)險管理，具體措施如下。
1.2.1制定風(fēng)險管理制度
設定合理的護理風(fēng)險管理制度，每例護理人員均明確自身的職責，對工作流程進(jìn)行優(yōu)化。制定獎懲制度，對于工作能力優(yōu)異的護理人員給予表彰及獎勵，對于經(jīng)常出現工作差錯的護理人員給予批評，使得每位護理人員均樹(shù)立高度責任心，提高護理質(zhì)量。
1.2.2成立風(fēng)險護理小組
成立護理風(fēng)險管理小組，每組的護理人員均具備3年以上的腫瘤內科護理經(jīng)驗。每周召開(kāi)一次風(fēng)險防范講座，護理人員均到席，講座中講解一些易出現的風(fēng)險事件，希望護理人員能夠加以重視，在日常學(xué)習及不斷的累積經(jīng)驗過(guò)程中，能夠對風(fēng)險事件具有一定的預見(jiàn)性，進(jìn)而為患者提供相應的護理服務(wù)［4］。同時(shí)經(jīng)常安排護理人員學(xué)習相應的`法律知識，一方面使得護理人員了解到發(fā)生風(fēng)險事件的危害性，另一方面希望遇到一些事件時(shí)護理人員懂得用法律武器保護自己。
1.2.3合理安排排班制度
實(shí)行彈性排班制度，由護士長(cháng)嚴格查崗，保障24h內均有護理人員在崗工作。在值班過(guò)程中，護理人員需經(jīng)常廵房，觀(guān)察患者的情況，一旦出現突發(fā)事件，需進(jìn)行緊急處理，并告知醫師等，對患者進(jìn)行相應的診斷［5］。加強節假日人員的調度，保障院內護理人員充足。
1.2.4護患溝通
在護理過(guò)程中，護理人員應當積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，向患者普及一些腫瘤的相關(guān)知識，也向患者講解治療過(guò)程常出現的一些副作用，希望患者能夠做好相應的準備，不慌亂，不緊張，并學(xué)會(huì )自我護理管理［6］。同時(shí)指導患者遇到任何情況均可以與醫護人員取得聯(lián)系，第一時(shí)間進(jìn)行檢查。
1.3觀(guān)察指標
分析比較兩組患者護理風(fēng)險事件發(fā)生率及護理滿(mǎn)意率。
1.4統計學(xué)處理
以SPSS13.0統計學(xué)軟件處理數據，計數資料以百分比形式標準，組間采用2檢驗，以P＜0.05作為差異標準。
2結果
風(fēng)險事件發(fā)生率上，觀(guān)察組為4%，對照組為10%。護理滿(mǎn)意上，觀(guān)察組為98%，對照組為88%。兩組患者的風(fēng)險事件發(fā)生率及護理滿(mǎn)意率差異均存在統計學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
腫瘤患者是一類(lèi)易發(fā)生高風(fēng)險事件的群體，對患者實(shí)施護理時(shí)，需加以重視，預防風(fēng)險事件的發(fā)生。對患者實(shí)施護理風(fēng)險管理具有重要性及必要性，筆者總結腫瘤內科患者出現風(fēng)險事件的基本原因，并總結如下。
�。�1）護理人員缺乏相應的法律意識，缺乏法律觀(guān)念［7］。
�。�2）缺乏護患之間的溝通，不能深層次的了解患者病情。
�。�3）風(fēng)險制度不完善，當發(fā)生風(fēng)險事件時(shí)，護理人員之間相互推卸［8］。而針對上述問(wèn)題，我院制定相應的護理風(fēng)險管理措施，并獲得了較好的應用效果。本次調查結果提示，觀(guān)察組患者的護理風(fēng)險事件發(fā)生率低于對照組，且護理滿(mǎn)意率高于對照組，組間差異存在統計學(xué)意義（P＜0.05）。該結果說(shuō)明，護理風(fēng)險管理在腫瘤內科護理管理中具有較好的效果。綜上，對腫瘤內科患者實(shí)施護理風(fēng)險管理效果顯著(zhù)。
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第三篇：宮頸癌患者術(shù)后化療護理風(fēng)險管理應用
【摘要】目的：探討護理風(fēng)險管理應用于宮頸癌患者術(shù)后化療的臨床價(jià)值。方法：我院婦產(chǎn)科收治的宮頸癌術(shù)后化療患者８０例，隨機分為觀(guān)察組與對照組，組間人數相等，且一般資料比較無(wú)統計學(xué)差異。觀(guān)察組與對照組患者分為實(shí)施護理風(fēng)險管理及常規護理，對比臨床護理效果。結果：觀(guān)察組護理風(fēng)險事件發(fā)生率為５％（２／４０）；對照組為２０％（８／４０），組間比較Ｐ＜０．０５。觀(guān)察組護理滿(mǎn)意率為１００％（４０／４０）；對照組為８５％（３４／４０），組間比較Ｐ＜０．０５。結論：護理風(fēng)險管理應用于宮頸癌患者術(shù)后化療效果明顯，價(jià)值顯著(zhù)。
【關(guān)鍵詞】護理風(fēng)險管理；宮頸癌；術(shù)后化療；臨床價(jià)值
宮頸癌是臨床上的常見(jiàn)惡性腫瘤疾病，近年來(lái)該病發(fā)病率呈明顯上升趨勢，需引起臨床的高度重視［１］。手術(shù)治療配合術(shù)后化療是目前常用的治療模式，但在化療過(guò)程中可引發(fā)一定的風(fēng)險事件，增加患者的身心痛苦。為了降低不良事件的發(fā)生幾率，在本次調查中我院對患者進(jìn)行護理風(fēng)險管理［２］。護理風(fēng)險管理是臨床上的常見(jiàn)護理模式，其主要目的在于消除不良影響，降低風(fēng)險事件的發(fā)生幾率，以更好地促進(jìn)患者康復�，F進(jìn)行如下報道。
１資料與方法
１．１臨床資料
�。玻埃保持粒玻埃保茨昶陂g我院婦產(chǎn)科收治８０例宮頸癌患者，患者均在手術(shù)治療后配合術(shù)后化療。隨機對患者進(jìn)行分組，觀(guān)察組與對照組各４０例。其中觀(guān)察組平均年齡為（４４．８±２．５）歲；對照組平均年齡為（４５．８±２．８）歲。組間比較一般資料無(wú)統計學(xué)差異。本次調查經(jīng)由醫學(xué)倫理委員會(huì )批準，患者具有知情權。
１．２方法
對照組患者進(jìn)行常規護理，對患者進(jìn)行健康宣教、心理干預及重點(diǎn)事件講解等。觀(guān)察組患者以此為基礎并加以護理風(fēng)險管理，詳情見(jiàn)下。
１．２．１預防骨髓抑制
對患者使用抗腫瘤藥物治療可抑制骨髓功能，如導致中性粒細胞減少。在化療過(guò)程中，護理人員需對患者的基本情況進(jìn)行密切觀(guān)察，如有無(wú)發(fā)熱等癥狀。一旦出現異常，需立即對患者進(jìn)行血常規檢查，了解出現的異常情況，若經(jīng)檢測發(fā)現白細胞數值在１．０×１０９／Ｌ時(shí)，需立即對患者進(jìn)行隔離處理，并向患者及其家屬講明原因，以減少患者的內心恐懼。
１．２．２靜脈輸液護理
使用化療藥物時(shí)可對血管內膜進(jìn)行刺激，進(jìn)而引發(fā)靜脈炎。因此需加強對血管的保護。首先護理人員需提升自己的穿刺技術(shù)，在進(jìn)行靜脈選擇時(shí)需選擇適宜的血管，并盡量一次性穿刺成功。對于已經(jīng)穿刺過(guò)的血管２４ｈ內不可再進(jìn)行穿刺，避免增加對血管造成的刺激性。在靜脈滴注過(guò)程中，需加強對患者的巡視，一旦患者出現明顯的疼痛感或出現藥物外漏情況時(shí)，則需停止輸液，避免造成進(jìn)一步的傷害。若藥物已經(jīng)漏至皮下時(shí)，需為患者注入解毒劑，同時(shí)以０．５％的普魯卡因進(jìn)行治療，以促使血管收縮而達到減慢藥液擴散的目的。
１．２．３識別、防范護理風(fēng)險
在進(jìn)行化療前，首先需了解化療次數、患者的不良反應史、過(guò)敏史等，并了解所有出現的風(fēng)險事件。在對患者進(jìn)行化療時(shí)，需對護理人員進(jìn)行各項專(zhuān)業(yè)技能的培訓，幫助患者掌握專(zhuān)業(yè)的化療知識，對于已出現的護理風(fēng)險事件需加強管理，護理人員不可慌張，而要通過(guò)積極有效的手段對不良事件進(jìn)行處理。
１．２．４加強化療專(zhuān)科技術(shù)培訓
統一對護理人員進(jìn)行化療專(zhuān)科技術(shù)的培訓，尤其對于資歷較淺的護理人員，需通過(guò)培訓等加強護理人員對于化療的了解程度，積極預見(jiàn)可能出現的風(fēng)險事件，減少不良事件的發(fā)生。
１．２．５構建和諧護患關(guān)系
護理人員積極與患者進(jìn)行交流溝通，拉近護患之間的關(guān)系。鼓勵患者說(shuō)出在化療過(guò)程中的真實(shí)感受，如部分患者易夸大自身的不適，部分患者又在出現不適癥狀時(shí)忍住不說(shuō)，因此不利于醫師或護理人員做出準確的判斷。護理人員需對患者進(jìn)行誘導，鼓勵患者說(shuō)出自身的真實(shí)感受，以獲得準確的知識，更好地促進(jìn)患者康復。
１．３觀(guān)察指標
比較兩組患者出現不良事件的幾率及患者對于本次護理的滿(mǎn)意程度。
１．４統計學(xué)處理
所得數據以ＳＰＳＳ１７．０統計學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計數資料以百分比形式表示，組間比較采用２檢驗；Ｐ＜０．０５時(shí)差異顯著(zhù)。
２結果
由本次調查結果可知，觀(guān)察組護理風(fēng)險事件發(fā)生率為５％（２／４０）；對照組為２０％（８／４０），組間比較Ｐ＜０．０５。觀(guān)察組護理滿(mǎn)意率為１００％（４０／４０）；對照組為８５％（３４／４０），組間比較Ｐ＜０．０５。
３討論
護理風(fēng)險管理是集風(fēng)險預防、風(fēng)險處理于一體的護理模式，目前該種護理模式在臨床上獲得了廣泛的應用［３］。宮頸癌是臨床上的常見(jiàn)惡性腫瘤疾病，對于確診患者，需通過(guò)手術(shù)及術(shù)后化療結合法進(jìn)行治療。但化療過(guò)程中可出現多種護理風(fēng)險事件，若處理不當可增加患者的風(fēng)險發(fā)生幾率，因此對患者進(jìn)行護理風(fēng)險管理是十分必要的［４］。在本次調查中，我院重點(diǎn)分析了護理風(fēng)險管理在宮頸癌患者術(shù)后化療的臨床價(jià)值。并由本次調查結果可知，在對患者實(shí)施護理風(fēng)險管理后，患者的護理風(fēng)險事件發(fā)生率降低、護理滿(mǎn)意率提高，與傳統的`護理模式相比較，體現了明顯的臨床優(yōu)勢。在護理風(fēng)險管理過(guò)程中，主要通過(guò)加強對護理人員進(jìn)行風(fēng)險識別、提高護理人員的專(zhuān)業(yè)水平、拉近護患之間的關(guān)系等措施，已經(jīng)通過(guò)觀(guān)察、交流、學(xué)習等利于護理人員發(fā)現風(fēng)險的及時(shí)有效的措施以降低風(fēng)險事件的發(fā)生，真正意義上減少護理風(fēng)險事件對患者造成的影響，提高患者的生存質(zhì)量［５］。由此可見(jiàn)，對宮頸癌患者術(shù)后化療患者進(jìn)行護理風(fēng)險管理應用價(jià)值顯著(zhù)，可在臨床上進(jìn)行推廣應用，以幫助更多患者受益。
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第四篇：泌尿外科護理質(zhì)量管理中風(fēng)險管理應用分析
摘要:目的:探究泌尿外科護理質(zhì)量管理中風(fēng)險管理的應用效果。方法:以該院2012年5月至2013年6月間于本院泌尿外科就診的90例患者作為研究對象，依據抽簽法將上述患者隨機分為兩組各45例。對照組進(jìn)行常規護理質(zhì)量管理，觀(guān)察組則在此基礎上應用風(fēng)險管理。結果:對比分析兩組護理不良事件發(fā)生概率、護理滿(mǎn)意度及護理工作質(zhì)量評分，結果顯示均具有明顯差異(P＜0.05)。結論:在泌尿外科護理質(zhì)量管理中應用風(fēng)險管理可有效提高護理工作質(zhì)量，降低不良事件的發(fā)生概率，提高患者對護理工作的認可度。
關(guān)鍵詞:泌尿外科;護理質(zhì)量管理;風(fēng)險管理
泌尿外科是臨床上較為重要的科室，其接診病患多需在治療過(guò)程中置入多根導管，故臨床較易出現各類(lèi)并發(fā)癥，不利于患者術(shù)后康復。為降低護理風(fēng)險，在臨床護理工作當中應用風(fēng)險管理，提高護理人員的風(fēng)險防范意識十分重要［1，2］。本研究旨在探究泌尿外科護理質(zhì)量管理中風(fēng)險管理的應用效果，現將分析研究結果報道如下。
1.資料與方法
1.1病例資料
以本院2012年5月至2013年6月間于本院泌尿外科就診患者作為研究對象，從中隨機選取90例納入本次研究，依據抽簽法將上述患者隨機分為兩組各45例。對照組男28例，女17例;年齡23～73歲，平均(42.3±2.1)歲。觀(guān)察組男26例，女19例;年齡24～71歲，平均(42.2±2.3)歲。兩組基礎病例資料結果均無(wú)明顯差異(P＞0.05)。
1.2方法
對照組:本組患者入院后均進(jìn)行臨床常規護理質(zhì)量管理，遵醫囑對患者用藥，將術(shù)前術(shù)中以及術(shù)后的各類(lèi)注意事項告知患者。注意觀(guān)察患者的病情變化，如有異常則要及時(shí)通知醫生進(jìn)行對癥處理。與患者及其家屬保持良好溝通，對于患者或其家屬所提出的各類(lèi)疑問(wèn)要予以積極解答，并嚴格遵循臨床護理質(zhì)量管理制度進(jìn)行各項操作。觀(guān)察組:本組患者在對照組的護理基礎上應用風(fēng)險管理，具體實(shí)施如下:①對日常護理進(jìn)行風(fēng)險評估，查找日常護理工作中存在的危險因素，并根據調查結果制定相應風(fēng)險管理對策。②積極提高護理人員的專(zhuān)業(yè)護理技能以及理論知識水平，以此避免因護理人員護理能力不足而發(fā)生靜脈輸液穿刺次數過(guò)多、對老年女性患者進(jìn)行導尿操作時(shí)尿道口判斷失誤等護理不良事件的發(fā)生。③積極提高護理人員的風(fēng)險防控意識，定期組織護理人員進(jìn)行相關(guān)法律知識學(xué)習，并可通過(guò)例會(huì )、講座等形式幫助患者明確自身工作責任，提高患者的護理風(fēng)險防范意識，確保護理人員定時(shí)巡房，從而降低護理風(fēng)險。④護理人員要加強對患者及其家屬的健康宣教力度，依據其對所患疾病了解程度進(jìn)行個(gè)性化宣教，告知患者及其家屬遵醫囑對治療結果的積極意義，促使患者提高診療配合度，并促使患者家屬配合醫護人員改變患者的不良行為，降低診療風(fēng)險。
1.3觀(guān)察指標
�、僮o理不良事件發(fā)生概率:統計并對比兩組在參與本次研究期間出現不良事件的發(fā)生概率。②護理工作質(zhì)量評分:采用本院自制量表由患者進(jìn)行評價(jià)，表中共設有25道小題，均采取1～4分計分法�？偡衷礁邉t表明護理工作質(zhì)量越高。③護理滿(mǎn)意度:采用本院自制調查表，表中共設有三個(gè)選項:非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意及不滿(mǎn)意，總滿(mǎn)意率=(非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)總例數×100%
1.4統計學(xué)處理
本次研究中所涉及所有數據均采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統計學(xué)分析，其中計量資料采用(x±s)表示，組間差異對比采用t檢驗。計數資料采用百分率(%)表示，組間差異對比采用2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學(xué)意義。
2.結果
2.1兩組護理不良事件發(fā)生概率及護理工作質(zhì)量評分的對比
對比分析兩組護理不良事件發(fā)生概率及護理工作質(zhì)量評分，結果均顯示具有明顯差異(P＜0.05)，見(jiàn)表1。
2.2兩組護理滿(mǎn)意率的對比分析
觀(guān)察組護理總滿(mǎn)意率為97.8%，與對照組相比有顯著(zhù)提高(2=4.949，P＜0.05)，見(jiàn)表2。
3.討論
泌尿外科患者術(shù)后出現各類(lèi)并發(fā)癥的概率較高，故臨床護理風(fēng)險相較于其他科室而言較高。為在最大程度上降低臨床護理風(fēng)險，確�；颊叩脑\療安全性、提高患者的術(shù)后康復速度，積極建立完善的護理管理質(zhì)量十分必要。近年來(lái)有相關(guān)研究顯示，在泌尿外科臨床護理質(zhì)量管理工作當中加入風(fēng)險管理可在極大程度上提高臨床護理工作質(zhì)量，減少患者痛苦，促進(jìn)患者的.術(shù)后康復［3］。本研究結果證明在在泌尿外科護理質(zhì)量管理中應用風(fēng)險管理可有效提高護理工作質(zhì)量，降低不良事件的發(fā)生幾率，提高患者對護理工作的認可度。栗霞等［4，5］研究結果也證明應用風(fēng)險管理對提高泌尿外科護理質(zhì)量具有積極意義，值得推廣。本次研究結果與上述學(xué)者的研究結論具有相似性。綜上所述，在泌尿外科臨床護理質(zhì)量管理工作當中應用風(fēng)險管理可有效提高護理人員的風(fēng)險防范意識，從而有效降低護理不良事件發(fā)生概率，提高患者的臨床診療安全性及護理工作質(zhì)量，同時(shí)也有利于提高患者對護理工作的滿(mǎn)意度，促進(jìn)護患關(guān)系的和諧發(fā)展。
參考文獻
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第五篇：臨床護理管理中應用風(fēng)險管理理念思考
摘要：目的：探析風(fēng)險管理理念運用在臨床護理管理中的臨床意義。方法：選擇２０１３年２月－２０１５年２月期間我院收治的４００例患者為研究對象，其中２０１３年２月－２０１４年２月期間的常規管理為對照組（ｎ＝１８０），而２０１４年３月－２０１５年２月期間的風(fēng)險管理為觀(guān)察組（ｎ＝２２０），比較兩組護理效果。結果：與對照組比較，觀(guān)察組的患者滿(mǎn)意度較高，組間比較差異明顯（Ｐ＜０．０５）；同時(shí)，兩組的護理質(zhì)量對比差異有統計意義（Ｐ＜０．０５）。結論：臨床上將風(fēng)險管理理念運用在護理管理中，不僅可以提高護理質(zhì)量，還能增強患者滿(mǎn)意度，值得推廣。
關(guān)鍵詞：風(fēng)險管理;護理管理;臨床意義
在臨床護理管理中，風(fēng)險管理作為其中的一個(gè)組成部分，在一定程度上與護理質(zhì)量的提高有著(zhù)密不可分的聯(lián)系，而護理質(zhì)量與醫院的組織管理體系、環(huán)境、工作人員素質(zhì)等密切相關(guān)，如果護理不當，不僅會(huì )影響療效，還會(huì )威脅患者的生命安全，導致護患糾紛，降低醫院的服務(wù)質(zhì)量［１］。因此，本文對臨床護理管理中運用風(fēng)險管理理念的臨床價(jià)值進(jìn)行了探討，現報道如下。
１資料和方法
�。保币话阗Y料。選擇２０１３年２月－２０１５年２月期間我院收治的４００例患者為研究對象，其中２０１３年２月－２０１４年２月期間的常規管理為對照組（ｎ＝１８０），而２０１４年３月－２０１５年２月期間的風(fēng)險管理為觀(guān)察組（ｎ＝２２０）。對照組中８０例為女性、１００例為男性，年齡２０－８０歲，平均年齡為（４８．６±１５．６）歲；觀(guān)察組年齡２２－７８歲，平均年齡為（４８．５±１５．８）歲，其中男性１２０例、女性１００例。兩組的性別比、年齡構成等資料比較差異不明顯（Ｐ＞０．０５）。
１．２方法。
�。保玻背闪L(fēng)險管理小組。在風(fēng)險管理中，構建風(fēng)險管理小組，建立一套完善的風(fēng)險管理體系是其中的一個(gè)重要組成部分。由護理人員、護理組長(cháng)以及護士長(cháng)構成風(fēng)險管理小組，將護理職能作為基本依據，細化風(fēng)險控制小組，將其分為若干個(gè)小組，包括護理文件檢查小組、消毒隔離檢查小組、監測綜合質(zhì)量小組、病房管理小組以及基礎護理小組等，由護士長(cháng)負責統一管理各個(gè)小組，并且定期組織開(kāi)會(huì )，對護理中存在的`風(fēng)險問(wèn)題進(jìn)行分析和討論，提出解決方案。
�。保玻沧o理風(fēng)險管理措施。通常情況下，護理風(fēng)險管理措施包括以下幾點(diǎn)：①加強護理培訓。護士長(cháng)要定期組織各個(gè)小組成員參與培訓，學(xué)習相關(guān)的法律知識，并且與真實(shí)案例相結合，提高護理人員的風(fēng)險意識。同時(shí)，還需要培訓護理人員的操作技能和理論知識，尤其是已經(jīng)出現過(guò)護理危險的操作和理論缺陷，并且還需要培訓護理人員的日常護理行為，包括使用急救儀器、正確擺放物品、書(shū)寫(xiě)護理文件等，使護理人員的操作技能和綜合素質(zhì)提高，保持良好的工作作風(fēng)和態(tài)度，預防護理風(fēng)險；②監控護理質(zhì)量。護士長(cháng)要建立一套完善的風(fēng)險監督和管理體系，定期對每個(gè)小組的護理措施落實(shí)情況進(jìn)行監督，對風(fēng)險管理內容進(jìn)行細化，每天進(jìn)行一次檢查，每周進(jìn)行一次點(diǎn)評，每個(gè)月進(jìn)行一次考核，對于檢查中發(fā)現的問(wèn)題，應該立刻提出來(lái)，并且督促小組成員糾正，確�？梢皂樌麑�(shí)施風(fēng)險管理計劃，從而使臨床護理風(fēng)險降低；③改進(jìn)風(fēng)險報告制度。在風(fēng)險管理中，護士長(cháng)要對風(fēng)險報告制度進(jìn)行改進(jìn)，鼓勵護理人員及時(shí)提出護理中可能存在或者已經(jīng)出現的風(fēng)險，并且還應該避免運用“醫療差錯”這類(lèi)敏感詞匯，使護理人員參與的積極性和主動(dòng)性提高，從而有助于風(fēng)險管理工作的順利開(kāi)展。
�。保秤^(guān)察指標。觀(guān)察兩組的護理質(zhì)量，包括違規操作率、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率、基礎護理合格率以及消毒隔離合格率等，并且統計兩組護理滿(mǎn)意度，分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意以及不滿(mǎn)意三個(gè)等級。
�。保唇y計學(xué)分析。采用ＳＰＳＳ１４．５統計軟件分析數據，采用Ｘ２檢驗組間計數資料比較，以Ｐ＜０．０５表示差異明顯。
２結果
�。玻眱山M護理質(zhì)量比較。兩組護理質(zhì)量對比差異明顯（Ｐ＜０．０５），見(jiàn)表１。
�。玻矁山M護理滿(mǎn)意度對比。觀(guān)察組１５０例非常滿(mǎn)意、６５例滿(mǎn)意、５例不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度為９７．７３％，而對照組８０例非常滿(mǎn)意、８０例滿(mǎn)意、２０例不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度為８８．８９％，組間比較差異顯著(zhù)（Ｐ＜０．０５）。
３討論
在臨床風(fēng)險管理中，建立一套完善的風(fēng)險管理體系，轉變護理人員的風(fēng)險觀(guān)念，提高護理人員參與的積極性和主動(dòng)性，有助于及時(shí)發(fā)現風(fēng)險因素，找出解決方案，在一定程度上對降低護理風(fēng)險發(fā)生率有著(zhù)極其重要的意義［２］。同時(shí)，在風(fēng)險管理機制中，堅持由點(diǎn)到面、從上至下的基本原則，對護理人員進(jìn)行全面的監督和管理，定期組織護理人員參與學(xué)習和培訓，能夠增強護理人員的法律意識，重視風(fēng)險管理，減少可能出現風(fēng)險的危險因素，并且定期分析和總結風(fēng)險管理結果，不斷改進(jìn)風(fēng)險管理制度，有助于提高臨床護理質(zhì)量［３－４］。在本次研究中，觀(guān)察組的護理滿(mǎn)意度為９７．７３％，高于對照組８８．８９％，并且與對照組比較，觀(guān)察組總體護理質(zhì)量高，護理效果顯著(zhù)。綜上所述，在臨床護理中運用風(fēng)險管理，能夠增強患者滿(mǎn)意度，減少護患糾紛，提高護理質(zhì)量。
參考文獻
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第六篇：急診科護理風(fēng)險管理中護理干預應用
摘要：目的：探討護理干預在急診科護理風(fēng)險管理中的運用價(jià)值。方法：收集近幾年我院急診科的患者，隨機分：研究組和對照組，每組各２００例。兩組均接受規范急診科護理常規，研究組加用預防護理風(fēng)險管理。對比①兩組護理缺陷率、護理投訴率、轉運缺陷率。②兩組對護士的護理質(zhì)量評分。結果：①兩組護理缺陷率、護理投訴率、轉運缺陷率結果比較有差異（Ｐ＜０．０５）。②兩組對護士的護理質(zhì)量評分結果比較有差異（Ｐ＜０．０５）。結論：護理干預能夠減少急診科護理風(fēng)險的發(fā)生，對提高護理質(zhì)量有重要的作用。
關(guān)鍵詞：護理;急診科;風(fēng)險管理
急診科護士面對的患者病情病重、變化快，患者家屬容易產(chǎn)生焦躁情緒。這就對護士的護理質(zhì)量提出很高的要求，若護士在工作中不能保持高度的注意力，非常容易發(fā)生各種護理風(fēng)險［１］。如何加強護理人員的法律意識，在最快的時(shí)間內做好護理工作，減少投訴率和護理缺陷率成為本次研究的重點(diǎn)。本次研究擬收集２０１３年２月～２０１５年１月我院急診科患者為研究對象，探討減少急診科預防護理風(fēng)險的護理干預措施。
１資料與方法
�。保辈±x擇。收集近幾年我院急診科的患者，疾病類(lèi)型為消化道出血、糖尿病酮癥酸中毒、腦出血、中毒、創(chuàng )傷等，隨機分：研究組和對照組，每組各２００例。兩組均接受規范急診科護理常規，研究組加用預防護理風(fēng)險管理。研究組平均年齡（４８．５±１２．５）歲，男性１３３例，女性６７例；對照組平均年齡（４９．３±１３．７）歲，男性１３５例，女性６５例；２組人員性別，年齡，疾病類(lèi)型無(wú)差異。
１．２常規護理。掛號、繳費、就診、接受檢查、遵醫囑進(jìn)行護理等。
１．３研究組護理方法。
�。保常倍苏⻊�(wù)態(tài)度。①急癥患者進(jìn)入醫院后，護士要保持注意力集中，思維敏捷，動(dòng)作迅速，在最快的時(shí)間內做好護理準備工作，提供準確的就診前醫學(xué)建議，以提高搶救成功率。②引導患者或者患者家屬繳費、取化驗單或者全程陪同。③做好安撫患者家屬情緒的工作，用語(yǔ)平和，切記言行激動(dòng)，安撫好家屬緊張、焦慮的心情，避免矛盾激化，建立護患相互信任感。④患者在就診時(shí)，做好全程陪同，對于患者的疑問(wèn)給予耐心細致的解答，將自己意圖、觀(guān)點(diǎn)明確地向患者解釋清楚。⑤急診大廳設置引導人員，提供輪椅、推床、茶水等物品，必要時(shí)幫助患者交費、取化驗單，避免患者發(fā)生暈厥、滑倒等意外事故。⑥保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài)和熱情的工作態(tài)度，以誠相待，營(yíng)造一種積極向上、和諧健康的氛圍。⑦護士長(cháng)利用每天晨會(huì )，將科室護理中存在的缺陷進(jìn)行匯總，工作目標及自己的指示，重視細節管理、完善就診流程［２］。⑧對于需要轉運的患者，護士要保持有條不紊、動(dòng)作熟練，做好給氧、監護、管道、生命體征的轉運記錄卡。
�。保常布訌姺梢庾R。①法律在不斷的走向健全和完善，急診工作者要運用法律手段來(lái)維護自己合法權益�？嚲o醫療安全這根弦，消除不安全隱患，以患者為中心，有效地堵塞工作中的漏洞。②熟悉患者基本權利如生命權、健康權、醫療權、知情同意權、訴訟權等。
１．４評價(jià)方法。對比①兩組護理缺陷率、護理投訴率、轉運缺陷率。②兩組對護士的護理質(zhì)量評分。
�。保矗弊o理缺陷事件。具體項目有醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、搶救護理方法、漏記和錯記等。
�。保矗沧o理質(zhì)量。以調查表的形式對患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調查，調查表由疾病教育、護患溝通、服務(wù)態(tài)度、護理技能４項組成，分值為０～１００分。１．５統計學(xué)。數據錄入ＥＸＥＣＥＬ中，經(jīng)過(guò)核對無(wú)誤后導入ＳＰＳＳ１９軟件，計量資料ｔ檢驗。兩樣本率用Ｘ２檢驗法，以Ｐ＜０．０５有統計學(xué)意義。
２結果
�。玻眱山M護理缺陷率、護理投訴率、轉運缺陷率對比。兩組護理缺陷率、護理投訴率、轉運缺陷率結果比較有差異（Ｐ＜０．０５），見(jiàn)表１。
�。玻矁山M對護士的護理質(zhì)量評分對比。兩組對護士的護理質(zhì)量評分結果比較有差異（Ｐ＜０．０５），見(jiàn)表２。
３討論
從２００２年９月１日《醫療事故處理條例》實(shí)施來(lái)，護理風(fēng)險管理為目前學(xué)術(shù)界研究的重點(diǎn)和熱點(diǎn)［３］。急診工作的護理人員每日面對的`醫療糾紛不僅復雜而且繁瑣。眾多研究顯示急診醫護人員擔當的社會(huì )責任大，如果醫護人員不了解患者病情和心理變化，可能刺激導致患者及家屬心態(tài)失衡，引發(fā)醫患糾紛［３］。本次研究中我們發(fā)現研究組通過(guò)護理干預后在護理缺陷率、護理投訴率、轉運缺陷率及護理滿(mǎn)意度上明顯優(yōu)于對照組。我們分析通過(guò)護理干預可以讓護士端正服務(wù)態(tài)度、嚴格執行規章制度、不斷提高自身素質(zhì)、加強法律意識［４，５］。在遇到突發(fā)事件時(shí)，能夠為患者提供優(yōu)質(zhì)的的服務(wù)，讓患者及家屬保持輕松樂(lè )觀(guān)的情緒和豁達平和的心態(tài)。綜上所述，我們認為護理干預能夠減少急診科護理風(fēng)險的發(fā)生，對提高護理質(zhì)量有重要的作用。
參考文獻
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第七篇：普外科病房中護理風(fēng)險管理應用分析
【摘要】目的探討護理風(fēng)險管理在普外科病房中的應用效果。方法將19。例普外科手術(shù)患者隨機分為觀(guān)察組(常規+護理風(fēng)險管理)和對照組(常規護理),對比兩組風(fēng)險管理與控制效果。結果觀(guān)察組綜合滿(mǎn)意率和護理質(zhì)控評分均高于對照組(P<。05),風(fēng)險事故發(fā)生率低于對照組(P<。05)。結論護理風(fēng)險管理在普外科病房中的應用具有良好的效果,有效降低了普外科病房中的安全隱患,對治療與康復具有積極的影響。
【關(guān)鍵詞】護理風(fēng)險管理;普外科病房;臨床應用
普外科所收治的患者病情嚴重且復雜,主要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,易出現術(shù)后并發(fā)癥,其中存在諸多安全風(fēng)險,對于普外科病房護理提出了更高的要求l[]。強化風(fēng)險意識和提高護理風(fēng)險管理質(zhì)量,成為目前普外科病房護理工作的重點(diǎn),能夠消除安全隱患,為患者的治療與恢復提供安全保障2[]。選取我院2013年2月一2013年10月收治的190例普外科手術(shù)患者作為研究對象,有效開(kāi)展護理風(fēng)險管理,降低醫療事故發(fā)生率,具體報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2013年2月一2013年10月收治的190例普外科手術(shù)患者作為研究對象,隨機分為觀(guān)察組和對照組,各95例。觀(guān)察組男性56例,女性39例,年齡24~68歲,平均年齡(36月士5.8)歲。觀(guān)察組男性51例,女性44例,年齡21一69歲,平均年齡(34.7士5.2)歲。兩組患者的一般資料對比,差異不具有統計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
觀(guān)察組護理風(fēng)險管理的具體內容包括以下幾點(diǎn):(l)進(jìn)行實(shí)時(shí)監測,及時(shí)發(fā)現和了解患者的病情發(fā)展和變化,采取針對性的護理和治療措施。做好巡視記錄,加強對醫療器械、藥品的檢查,檢修輪椅、床鋪等設施,避免發(fā)生跌倒或墜床事故。增進(jìn)醫患之間的溝通與交流,消除患者的不良清緒,贏(yíng)得患者及其家屬的信賴(lài)。(2)提高護理人員的風(fēng)險意識和責任意識,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓,提升其護理技術(shù)水平,熟練掌握護理操作,避免出現護理操作上的失誤。加強管路的護理,向患者講解翻身等活動(dòng)的注意事項,懸掛警示標識,保證引流通楊,防止管路的脫落。(3)為患者提供安靜、舒適的病房環(huán)境,制定規范、合理的探視制度,保證患者的休息質(zhì)量,病房?jì)冗M(jìn)行消毒,預防交叉感染的發(fā)生3[]。(4)提升急診應對能力,根據患者的實(shí)際情況,迅速做出應急預案,有效控制病情的`發(fā)展。提高病房巡查頻率和質(zhì)量,預防意外事故的發(fā)生。對照組采用常規護理辦法,按照醫院規定對患者進(jìn)行護理,定時(shí)巡視,定期對病房進(jìn)行清潔消毒。對比兩組患者的臨床護理效果4[]。
1.3觀(guān)察指標
(l)對比兩組患者的綜合滿(mǎn)意率,評價(jià)為滿(mǎn)意、一般和不滿(mǎn)意。綜合滿(mǎn)意率=(滿(mǎn)意+一般)/總例數x100%。(2)護理質(zhì)控評分。(3)兩組患者的感染、跌倒和墜床事故發(fā)生例數,對比風(fēng)險事故發(fā)生率。
1.4統計學(xué)方法
所得數據使用SPS1S8刀統計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計數資料用n,%表示,采用x“檢驗,計量資料以(均數士標準差)表示,采用t檢驗,P<0.05,差異具有統計學(xué)意義。
2結果
觀(guān)察組綜合滿(mǎn)意率為95.8%、護理質(zhì)控評分為(88.95士1.56)分,風(fēng)險事故發(fā)生率為2.1%,對照組綜合滿(mǎn)意率為85.3%、護理質(zhì)控評分為(76.21士1.12)分,風(fēng)險事故發(fā)生率為6.3%,差異具有統計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
普外科病房護理當中的安全風(fēng)險,會(huì )影響普外科疾病的臨床護理質(zhì)量,同時(shí)也影響著(zhù)患者的治療與康復。針對普外科病房護理當中的安全風(fēng)險,采取有效的預防措施加以控制卜6]。進(jìn)行實(shí)時(shí)監測和巡視,加強對患者的心理干預,提高護理人員的風(fēng)險意識和責任意識,創(chuàng )造安靜、舒適的病房環(huán)境,提升急診應對能力,有效降低安全風(fēng)險,提升護理風(fēng)險管理質(zhì)量7[]。本次研究結果顯示,觀(guān)察組綜合滿(mǎn)意率高于對照組,差異具有統計學(xué)意義(P<0.05),護理質(zhì)控評分高于對照組,差異具有統計學(xué)意義(P<0.05);醫療風(fēng)險事故發(fā)生率低于對照組,差異具有統計學(xué)意義(P<0.05),觀(guān)察組風(fēng)險管理與控制效果優(yōu)于對照組。綜上所述,護理風(fēng)險管理對普外科病房的臨床治療與護理有重要的作用,能夠保障普外科患者的安全,提供更為優(yōu)質(zhì)的治療和護理服務(wù),贏(yíng)得患者的信賴(lài)和滿(mǎn)意。
第八篇：呼吸科危重癥患者護理中護理風(fēng)險管理研究
【摘要】護理風(fēng)險分為不同的種類(lèi)，有的是由于個(gè)人的不負責和違規操作所致，另一方面有一些不可避免的因素造成，無(wú)論是哪種原因都給患者帶來(lái)了不同的損害，因此本文就常見(jiàn)的護理風(fēng)險進(jìn)行分析，并提出相應的對策，希望能對當下得醫療事業(yè)有所幫助。
【關(guān)鍵詞】護理風(fēng)險管理呼吸科危重癥患者應用與效果
護理風(fēng)險是指在護理活動(dòng)中，護理人員對他人的身體發(fā)生醫療侵犯行為所負的法律和經(jīng)濟賠償責任的風(fēng)險。護理風(fēng)險管理是指醫院內有組織、有系統地消除或減少護理風(fēng)險的危害和損失。就目前我國醫院的情況來(lái)看護理風(fēng)險常常由于各種原因造成，很多情況下都會(huì )給護士造成不同程度的傷害，因此本文就對常見(jiàn)的幾類(lèi)護理風(fēng)險進(jìn)行分析探討，并提出相應的對策，希望能起到拋磚引玉的作用。
1呼吸科危重患者常見(jiàn)的護理風(fēng)險因素
1.1護理差錯事故
護理差錯事故一般由護理人員責任心不強，工作上的疏漏，以及違反技術(shù)操作所致，給患者帶來(lái)了不同程度的損害，有精神上的，也有身體上的，這也影響了護理工作的正常運行。臨床上常見(jiàn)的護理差錯事故有：①醫囑有誤給錯藥物；②查對不當導致醫囑有偏差；③護理操作不規范給患者造成傷害。
1.2意外事件
由于一些無(wú)法抗拒的因素引起的意外事件，給患者造成了一定很多不良后果，常見(jiàn)的有患者在就診期間跌傷、燙傷以及自殺等。
1.3護理糾紛
護理糾紛不僅在呼吸科危重患者的護理過(guò)程中出現，是整個(gè)醫院在行醫過(guò)程中都容易發(fā)生的護理風(fēng)險，也是當下最令人頭疼的事件，這主要是由于指護理人員在護理服務(wù)過(guò)程中，對未定性或已定性的護理問(wèn)題，與患者家屬看法不同所致，甚至常常因此大打出手也是常見(jiàn)的，這不僅給當事負責人員帶來(lái)不便，也給醫院帶來(lái)了許多不便。
1.4并發(fā)癥
護理風(fēng)險也包括并發(fā)癥的出現，這種癥狀是我國現代醫學(xué)能夠預見(jiàn)但是無(wú)法避免的一些突發(fā)事件，并發(fā)癥會(huì )給患者帶來(lái)精神和身體上的損害，同時(shí)也增加了患者治療的難度。
2對呼吸科危重患者的護理風(fēng)險的應對對策
2.1健全臨床護理風(fēng)險管理機制
健全臨床護理風(fēng)險管理機制包括三方面內容：①制定科室護理風(fēng)險管理計劃，這需要醫務(wù)人員首先具備識別護理風(fēng)險的經(jīng)驗，同時(shí)結合呼吸科護理工作的實(shí)際情況，有針對性的辨別出潛在的護理風(fēng)險，根據問(wèn)題制定相應的科室護理風(fēng)險管理計劃，并積極響應；②構建科室護理風(fēng)險管理責任體系，這需要護理領(lǐng)導的支持和配合，共同成立護理風(fēng)險管理小組，然后對醫護人員進(jìn)行分類(lèi)入職，各自承擔自己的任務(wù)和責任，科室也應該定期召開(kāi)會(huì )議，分析護理現狀，提出問(wèn)題，共同探討更正，提出有效的策略，將安全隱患降到最低。③修訂完善科室護理規章制度，無(wú)論什么行業(yè)都需要制度的監督和限制，因此制度建設是根本性建設。首先建立護士各班的工作程序，另外完善病房各項的規章制度，嚴格按制度辦事、憑制度管人，保障各項護理措施及時(shí)準確得到落實(shí)。
2.2規范科室護理質(zhì)量管理控制
科室內護理質(zhì)量管理包括對護理物品的管理、護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)以及護理質(zhì)量管理。其中對于護理物品的管理，醫務(wù)人員應該熟知護理儀器和物品的操作規范以及保護措施，要及時(shí)的在使用后對儀器物品的消毒和清潔，然后檢查其性能，進(jìn)行保養，然后物歸原處，最好能實(shí)行實(shí)名制，由專(zhuān)門(mén)的負責人定期對儀器進(jìn)行檢查。其次就是對護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規范了，護理文書(shū)就是對病人就診的原始記錄，這往往也是護理糾紛的重要依據，因此我們應該特別注意護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，一般而言客觀(guān)、真實(shí)、及時(shí)、準確、完整的書(shū)寫(xiě)，可以有效的記錄醫務(wù)人員的就診活動(dòng)，也可以避免因為誤差出現糾紛，因此在文書(shū)的管理上要求在職人員認真負責，規范的書(shū)寫(xiě)文書(shū)，禁止出現涂改的現象，從而提高護理文書(shū)的質(zhì)量，減少因為文書(shū)上失誤而造成的負面影響。最后就是對護理質(zhì)量的管理了，要想護理質(zhì)量有所提高就應該建立健全完整的質(zhì)量管理系統，以防估計危險的發(fā)生，這也就需要護理人員做好對病人的精神和生活方面的護理，對待患者要有愛(ài)心，耐心。及時(shí)準確地執行醫囑，避免因護理失誤所致的護理缺陷和風(fēng)險的發(fā)生。另外還需要強化護理人員的安全防范意識，最大限度地避免類(lèi)似事件的發(fā)生，達到持續改進(jìn)護理質(zhì)量的目的。
2.3提高科室護理人員整體素質(zhì)，搞好醫護關(guān)系
提高護理人員的整體素質(zhì)，首先需要強化護理人員的風(fēng)險意識，在保護醫患雙方的利益時(shí)能采取有效的措施解決護理風(fēng)險，另外還應該鼓勵醫護人員積極的投入到工作中來(lái)。其次還應該提升護理人員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，通過(guò)臨床時(shí)間來(lái)提高護士的素質(zhì)和能力，只有如此才能使護士更直接的看到問(wèn)題的本質(zhì)，然后針對問(wèn)題的根源進(jìn)行對應的策略指導。最后就是建立良好的護患關(guān)系，幫助患者擺脫抗精神病藥物的副作用帶來(lái)的恐懼感。一般對于患者來(lái)說(shuō)，想要做好護患間的溝通是相當困難的，患者常伴有情緒低落，缺乏主動(dòng)性，日常生活過(guò)分依賴(lài)，因此這需要護理人員密切觀(guān)察病人的心理變化，對病人的心理狀態(tài)進(jìn)行準確的評估，平時(shí)還應該認真耐心地傾聽(tīng)他們的心理感受，對患者做好心理疏導，減輕心理壓力的工作，及時(shí)幫助其走出抑郁。這樣里可以改善病人的`抑郁狀態(tài)，促進(jìn)神經(jīng)功能的康復，另外還能提高病人的生活質(zhì)量。要做到以上這些，建立良好的護患關(guān)系是必要的，只有在治療中取得病人的信任，獲得病人的首次接觸的良好印象，這也是護理此類(lèi)病人成功的關(guān)鍵。首先需要護理人員具備高度的責任心和同情心，嫻熟的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，豐富的理論知識以及對病人人格的尊重，以博取病人的信任，只有與病人建立了良好的護患關(guān)系，才能及時(shí)地為病人提供治療信息，幫助病人樹(shù)立信心。
3小結
本文通過(guò)對護理風(fēng)險管理在呼吸科危重癥患者護理中的應用與效果的探討和分析，找出了常發(fā)的護理風(fēng)險，并提出了相應的對策，希望能對我國的醫學(xué)有所幫助，改善護理管理風(fēng)險的發(fā)生，為呼吸科危重癥患者提供好的醫療環(huán)境。
參考文獻
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第九篇：護理風(fēng)險管理對醫院感染的控制效果分析
摘要：目的：探討護理風(fēng)險管理對醫院感染的控制效果。方法：選取我院２０１４年１月～２０１６年１月收治的２００例護理患者為研究對象，將其隨機分為觀(guān)察組５０例（護理風(fēng)險管理）和對照組５０例（常規護理），對兩組感染控制效果進(jìn)行對比分析。結果：觀(guān)察組不管是感染控制意識還是掌握和了解感染知識的程度都顯著(zhù)優(yōu)于對照組（Ｐ＜０．０５）；感染控制效果方面，相比于對照組，觀(guān)察組也顯著(zhù)較優(yōu)（Ｐ＜０．０５）。結論：護理風(fēng)險管理能對醫院感染進(jìn)行有效的控制，因此建議在臨床護理中大力推廣使用。
關(guān)鍵詞：護理風(fēng)險管理;醫院感染;控制效果
臨床護理中如果護理不當，則極易引起感染，感染會(huì )嚴重影響病人治療效果，還會(huì )降低護理質(zhì)量。目前醫院感染已成為醫療護理質(zhì)量高低的一項基本評價(jià)標準，所以，嚴格控制醫院感染是當前醫院管理活動(dòng)的重點(diǎn)。據相關(guān)資料顯示［１］，科學(xué)有效的護理管理可以減少醫院感染現象出現。護理風(fēng)險管理其目的就是實(shí)現風(fēng)險發(fā)生率的最大化降低，提高病人在臨床治療中的滿(mǎn)意度以及舒適度，從而實(shí)現身心健康的目的�，F將我院２０１４年１月～２０１６年１月收治的２００例患者為研究對象，將其隨機分為觀(guān)察組和對照組，對兩組患者分別行常規護理以及護理風(fēng)險管理，現將相關(guān)情況報道如下：
１資料與方法
�。保币话阗Y料。本組資料共計１００例，均為我院２０１４年１月～２０１６年１月收治的護理患者，男６名，女９４名，年齡２０～５２歲，平均（３５．５士２．７）歲，工作時(shí)間１～２８年，平均（１２．３士２．５）年。關(guān)于職稱(chēng)，其中初級、中級以及副級分別為５０例、４５例以及５例。關(guān)于文化程度方面，本科、大專(zhuān)以及中專(zhuān)分別為２１例、５４例以及２５例�，F將全部護理患者隨機分為觀(guān)察組５０例（護理風(fēng)險管理）和對照組５０例（常規護理），對兩組感染控制效果進(jìn)行對比分析。
１．２護理方法。對照組給予常規護理，圍繞平時(shí)工作過(guò)程中存在的感染問(wèn)題針對醫院護理人員開(kāi)展定期培訓，針對具體問(wèn)題制定行之有效的解決方案。觀(guān)察組給予護理風(fēng)險管理，具體內容如下：①對感染風(fēng)險進(jìn)行識別和評估。分別對病人使用儀器時(shí)存在的感染風(fēng)險、病人所服藥物及其自身以及環(huán)境感染風(fēng)險因素做識別和評估，發(fā)現錯誤要第一時(shí)間糾正。②醫院管理人員要進(jìn)行完善的護理風(fēng)險管理機制的建立。建議組建感染風(fēng)險控制小組，由該小組負責工作流程、制度和應急處理程序的建立。③管理人員要加強個(gè)人修養。作為管理人員務(wù)必要嚴于律己，為其他醫院人員樹(shù)立一個(gè)榜樣，要理解護士難處，給予積極的關(guān)心，在對工作不產(chǎn)生影響的基礎上給予積極主動(dòng)的幫助。④定期組織全體護士學(xué)習感染知識，加強護士風(fēng)險控制意識，開(kāi)展定期考核，對其關(guān)于常見(jiàn)感染風(fēng)險以及危重感染病人處理流程和應對能力進(jìn)行評估［２］。⑤管理人員要嚴格對感染風(fēng)險進(jìn)行監控，積極開(kāi)展護理安全教育，提高管理人員風(fēng)險意識；改進(jìn)并嚴格控制護理質(zhì)量，對護理質(zhì)量做定期評估，對護理風(fēng)險管理效果進(jìn)行檢測，并在此基礎上采取一定的措施做好感染的預防以及糾正工作。⑥用宣傳冊方式對醫院感染預防和控制的重要內容加以強化，從各個(gè)方面增加醫護人員感染相關(guān)知識，不斷增強其感染控制意識。
１．３評價(jià)指標。①護士對感染的控制意識：安排專(zhuān)門(mén)人員定期檢查護士工作，綜合調查結果以及試卷結果，以強、弱和差三個(gè)標準來(lái)對結果進(jìn)行考核。②掌握感染知識的程度：針對感染重點(diǎn)以及具體知識對平時(shí)提問(wèn)以及試卷考核兩種方式進(jìn)行有效結合，用優(yōu)、良和差三個(gè)標準進(jìn)行評估。③醫院感染控制效果：用優(yōu)、良及差三個(gè)標準對感染控制效果進(jìn)行評估。
１．４統計學(xué)處理。采用ＳＰＳＳ１９．０統計軟件進(jìn)行統計學(xué)分析，兩組資料有效率比較采用Ｘ２檢驗，以Ｐ＜０．０５為差異有統計學(xué)意義。
２結果
關(guān)于控制感染的意識方面，相比于對照組，觀(guān)察組明顯較優(yōu)（Ｐ＜０．０５）；關(guān)于掌握感染知識的程度方面，相比于對照組，觀(guān)察組明顯較優(yōu)（Ｐ＜０．０５）；關(guān)于醫院感染控制效果，相比于對照組，觀(guān)察組實(shí)施護理風(fēng)險管理后取得了良好的效果，觀(guān)察組感染控制效果明顯優(yōu)于對照組（Ｐ＜０．０５）。
３討論
護理管理能有效增強醫院感染意識。醫院屬于感染源密集區，醫院護士感染控制意識的強弱對降低感染發(fā)生率具有極其關(guān)鍵的影響。只有醫院護士具備了較強的感染意識，才能有效減少感染現象的出現，而醫院管理能切實(shí)提高醫護人員的感染控制意識。目前，醫院采取的護理風(fēng)險管理可以有效增強感染控制意識，增加感染知識，使醫護人員及患者意識到感染的巨大危害，從而確保了醫院感染預防以及控制效果的最大化實(shí)現。感染控制質(zhì)量的提高，需要對護理過(guò)程中存在和潛在的感染風(fēng)險進(jìn)行及時(shí)準確的識別，并要求在此基礎上不斷完善護理風(fēng)險管理機制。本組資料對醫護人員開(kāi)展了護理風(fēng)險管理，就護理人員感染控制意識的強弱、了解和掌握感染知識的程度以及控制感染的效果進(jìn)行了觀(guān)察對比，結果發(fā)現，觀(guān)察組不管是感染控制意識還是掌握和了解感染知識的程度都顯著(zhù)優(yōu)于對照組，即兩組相比差異具有顯著(zhù)性（Ｐ＜０．０５）；與此同時(shí)感染控制效果方面，相比于對照組，觀(guān)察組也顯著(zhù)較優(yōu)，即兩組相比差異具有顯著(zhù)性（Ｐ＜０．０５）。由此可知，對患者開(kāi)展護理風(fēng)險管理能有效增強醫護人員關(guān)于醫院感染的認知能力。這也許是因為護理風(fēng)險管理可以開(kāi)發(fā)和增強護士對發(fā)現潛在感染的潛能和敏感性，使其主動(dòng)提高感染控制意識、增加感染知識，最終實(shí)現管理效果的最大化提升。綜上所述，開(kāi)展護理風(fēng)險管理后，醫院全體護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了顯著(zhù)的提高，且時(shí)常超額完成任務(wù)，整體護理質(zhì)量不斷提升。與此同時(shí)不管是醫師還是病人的滿(mǎn)意度也得到了很大的改善，因此建議在臨床護理中大力推廣使用護理風(fēng)險管理。
參考文獻
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