細節護理與常規護理在兒科護理中的對比論文

　　摘要:目的：探討細節護理與常規護理在兒科護理工作中的效果。方法：選取我院自２０１５年６月至２０１６年７月收治的８８例患兒作為觀(guān)察對象，隨機分為對照組與護理組兩組。對照組實(shí)施常規護理，護理組則實(shí)施細節護理。統計兩組患兒及其家屬的護理滿(mǎn)意度情況、評估兩組護理質(zhì)量。結果：護理組護理滿(mǎn)意度以及護理質(zhì)量評分均明顯高于對照組（Ｐ＜０．０５）。結論：在兒科護理工作中，采取細節護理能夠顯著(zhù)提高護理服務(wù)質(zhì)量，提高患兒及其家屬的護理滿(mǎn)意度，有利于減少護患糾紛，并形成友好護患關(guān)系。具有較高的臨床推廣價(jià)值。

　　關(guān)鍵詞:細節護理；常規護理；兒科

　　受兒科患兒年齡小，其認知能力相對較差，并具有好動(dòng)等特征的影響，在溝通過(guò)程中存在交流障礙，進(jìn)而造成治療配合度不高［１］。同時(shí)，加上患兒家屬往往存在過(guò)度緊張的心理，因此對護理工作提出了更高的需求［２］。為了提高兒科護理工作中的質(zhì)量，我院對在２０１５年６月至２０１６年７月期間收治的８８例患兒分別采取細節護理與常規護理以探討各自的效果，現報告如下。

　　１資料與方法

　�。保�１一般資料

　　選取我院自２０１５年６月至２０１６年７月收治的８８例患兒作為觀(guān)察對象，按數字奇偶法將其分為對照組與護理組兩組。對照組４４例，其中男２８例，女１６例；年齡３個(gè)月～１２歲，平均年齡（５．４８±２．８９）歲；護理組４４例，其中男２９例，女１５例；年齡３個(gè)月～１１歲，平均年齡（５．６２±２．７１）歲。兩組患兒在基線(xiàn)資料方面對比差異無(wú)統計學(xué)意義（Ｐ＞０．０５），具有可比性。

　�。保�２方法

　　給予對照組常規護理；護理組則實(shí)施細節護理，具體方法如下：

　�。保�樹(shù)立細節護理觀(guān)念，建立友好護患關(guān)系。若想與患兒及其家屬建立友好護患關(guān)系，護理人員對待患兒便需像對待自己孩子一樣，并體現于自己的語(yǔ)言、行為及體態(tài)等任一個(gè)細節中。例如，在每日護理之前需向患兒及其家屬親切問(wèn)候；在對患兒進(jìn)行操作前，需對其進(jìn)行鼓勵，即便在操作過(guò)程中遇到困難，也不可責怪患兒及其家屬；每日對病房進(jìn)行巡視時(shí)，應多傳遞關(guān)愛(ài)。通過(guò)多關(guān)心、愛(ài)護患兒以拉近患兒與護理人員的距離，讓其充分信任護理人員。

　�。玻┨岣哒�體素質(zhì)�，F階段，出現護理細節缺陷的一個(gè)重要原因便是護理人員存在基礎理論知識薄弱、技術(shù)操作水平不高以及缺乏臨床經(jīng)驗的問(wèn)題。所以，醫院應定期組織護理人員培訓以提高其專(zhuān)業(yè)技能，并將其應用于細節護理工作中。

　�。常�樹(shù)立風(fēng)險意識�；純捍蟛糠譃楠毶�子女，家長(cháng)格外關(guān)心患兒。因此在護理工作中，護理人員需強化風(fēng)險意識，并將其貫穿于每個(gè)護理工作細節中。即便是一個(gè)細小的臨床活動(dòng)，同樣可能發(fā)展為危險事件。所以，應格外重視護理工作中的任何一個(gè)細節，對護理工作中可能存在的安全隱患進(jìn)行及時(shí)查找并發(fā)現，同時(shí)對周?chē)�環(huán)境需加強管理規定，嚴格落實(shí)告知制度，通過(guò)多方努力共同規避風(fēng)險。

　�。矗┘訌娮o理管理工作以提高護理服務(wù)質(zhì)量。醫生、護理人員以及監督部門(mén)的工作人員共同研制一個(gè)切實(shí)可行的工作流程，從患兒入院開(kāi)始，到患兒出院為止的每一個(gè)細節均可實(shí)現有章可依。對危重患兒加強監控，同時(shí)在護理過(guò)程中遵循“三查七對”的原則，建立透明合理的醫療費用機制，做到每個(gè)細節均有管理標準以實(shí)現有據可依。

　�。保�３觀(guān)察指標

　�。保┳o理結束后，對兩組患兒的護理質(zhì)量進(jìn)行評定，依據中華醫學(xué)會(huì )制定的有關(guān)護理質(zhì)量評價(jià)標準進(jìn)行評定。主要分為三個(gè)等級，分別為：高：＞９０分；中：７０～９０分；低：＜７０分。２）對患兒及其家屬的護理滿(mǎn)意度情況采用醫院自制的護理滿(mǎn)意度調查表進(jìn)行調查。主要包括滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三項。其中護理滿(mǎn)意度＝（滿(mǎn)意患兒人數＋基本滿(mǎn)意患兒人數）／總患兒人數×１００％。

　�。保�４統計學(xué)分析

　　本次研究所得數據使用ＳＰＳＳ１１．０統計學(xué)軟件處理，用Ｐ＜０．０５表示有統計學(xué)意義。

　　２結果

　　護理組護理滿(mǎn)意度以及護理質(zhì)量評分均明顯高于對照組（Ｐ＜０．０５）.３討論現階段，雖在護理工作上取得了一定的進(jìn)展，但在細節護理方面仍然存在較多的問(wèn)題，極易增加護患糾紛的風(fēng)險［３］。

　　護理工作中看似微不足道的一個(gè)細小的臨床活動(dòng)，均可能導致發(fā)生不容小覷的損失［４］。同時(shí)，大部分兒科患兒由于起病急，病情較重，加上語(yǔ)言表達及認知能力較弱，導致存在交流障礙，進(jìn)而造成治療配合度較低的問(wèn)題，增加了護理意外的風(fēng)險［５］。因此，在兒科護理工作中加強細節護理對減少意外的發(fā)生，避免護患糾紛的產(chǎn)生具有重大價(jià)值［６］。細節護理主要是指護理人員通過(guò)轉變護理理念，處處以患兒為中心，努力與患兒及其家屬建立融洽的關(guān)系，進(jìn)而獲得患兒及其家屬的信任［７］；同時(shí)通過(guò)提高整體護理服務(wù)人員的素質(zhì)以提高護理質(zhì)量；并通過(guò)樹(shù)立風(fēng)險意識以規避不安全隱患的發(fā)生，進(jìn)而實(shí)現提高整體護理服務(wù)水平的目的［８］。本文中護理組護理滿(mǎn)意度以及護理質(zhì)量評分均明顯高于對照組（Ｐ＜０．０５）。因此充分表明，將細節護理應用于兒科護理工作中，能夠顯著(zhù)提升護理服務(wù)質(zhì)量，提高護理滿(mǎn)意度，對減少護患糾紛，建立良好護患關(guān)系具有非常顯著(zhù)的促進(jìn)作用。值得臨床上推廣及應用。

　　作者:張靜 單位:河南省方城縣人民醫院普兒科

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