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醫學(xué)院�；瘜W(xué)類(lèi)選修課探討論文
摘要：本著(zhù)擴大學(xué)生知識面、拓展視野、提高學(xué)生綜合素質(zhì)的通識教育理念，開(kāi)設了“化學(xué)與人類(lèi)健康”通識教育選修課。課程以影響人體健康的化學(xué)因素為出發(fā)點(diǎn)，利用物質(zhì)原理闡述化學(xué)與人體健康的辯證關(guān)系，以化學(xué)基礎理論串聯(lián)大量案例，構建出多選擇性的模塊內容。
關(guān)鍵詞：通識教育；選修課；化學(xué)與人體健康
醫學(xué)是一門(mén)直接服務(wù)于人類(lèi)健康的生命科學(xué)，由于生命科學(xué)的高度綜合性和全面性，從事臨床工作的醫務(wù)工作者不僅需要具有精湛的專(zhuān)業(yè)技能和良好的職業(yè)品德，還要具有指導病人康復所需的膳食營(yíng)養知識，以及指導健康人群如何規避各種環(huán)境問(wèn)題引起的不必要傷害。因此，對于醫學(xué)生的培養，除了進(jìn)行常規的專(zhuān)業(yè)教育外，還必須為學(xué)生提供通行于不同人群之間的知識和價(jià)值觀(guān)[1]。順應教學(xué)要求，重在“育”而非“教”理念的通識教育越來(lái)越得到各醫學(xué)院校的重視。作為醫學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎課程的化學(xué)，也應順應要求，積極構建適合現代醫學(xué)教育培養體系的選修課程。
一、化學(xué)教學(xué)現狀
化學(xué)是一門(mén)傳統的自然科學(xué)，能為現代醫學(xué)的發(fā)展提供理論依據和把握正確的發(fā)展方向。但是，長(cháng)期以來(lái)，由于受歷史原因和社會(huì )客觀(guān)現狀的影響，我國高校比較注重專(zhuān)業(yè)教育，基礎學(xué)科的課程設置和教學(xué)運行都存在諸多問(wèn)題.。因此，對學(xué)生科學(xué)素養培養方面沒(méi)有起到應有的作用。在通識教育理念的影響下，雖然高校開(kāi)始重視醫學(xué)生的化學(xué)教學(xué)，但短期內依然存在一些亟待解決的矛盾。1.教學(xué)內容與學(xué)時(shí)分配的矛盾。隨著(zhù)高等教育教學(xué)改革的深入，各學(xué)科尤其是基礎學(xué)科學(xué)時(shí)被進(jìn)一步壓縮，而現代醫學(xué)對化學(xué)知識的需求卻越來(lái)越高。如何在有限的學(xué)時(shí)內完成高質(zhì)量、高數量的化學(xué)教學(xué)，是每個(gè)化學(xué)老師必須要面對的問(wèn)題。而目前的教學(xué)現狀為：常規教學(xué)模式僅僅能保證完成化學(xué)基本理論的講授，但化學(xué)前沿和應用延伸內容就顯得有心無(wú)力。2.教學(xué)改革與學(xué)生現實(shí)需求的矛盾。隨著(zhù)科技發(fā)展，社會(huì )對醫學(xué)生知識和能力結構提出了新的要求，而傳統的化學(xué)教學(xué)模式與高校人才培養目標不符，嚴重影響化學(xué)課程在大學(xué)人才培養中作用的發(fā)揮，已經(jīng)很難適應社會(huì )和學(xué)科發(fā)展需求[2]。于是，各院校積極進(jìn)行教學(xué)改革，改變過(guò)去學(xué)生依賴(lài)老師的被動(dòng)學(xué)習局面，建立一種以老師為導向的學(xué)生主動(dòng)學(xué)習的新模式。但是，專(zhuān)業(yè)課程的繁重和學(xué)生對于基礎學(xué)科的重要性認識不足嚴重影響了新教學(xué)體系的運行效果。如何能讓學(xué)生真正的主動(dòng)而不是“被動(dòng)的主動(dòng)”學(xué)習化學(xué)，依然是廣大醫學(xué)院�；瘜W(xué)教師需要不斷摸索的課題。3.理論與實(shí)際應用的矛盾。醫學(xué)是建立在自然科學(xué)基礎上的應用學(xué)科，化學(xué)需要為臨床醫療提供必要的物質(zhì)幫助和理論指導。醫學(xué)生學(xué)習化學(xué)的目的在于應用，但是，受學(xué)時(shí)和社會(huì )現狀的影響，化學(xué)教學(xué)很難實(shí)現與專(zhuān)業(yè)課程的無(wú)縫對接，造成學(xué)生只能學(xué)到基本化學(xué)理論，陷入惡性循環(huán)的“基礎學(xué)科無(wú)用論”怪圈。
二、構建目的和理念
要開(kāi)展好醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的化學(xué)教學(xué)，除了改革教與學(xué)的互動(dòng)模式外[3]，還需要合理組織教學(xué)內容。在現有教學(xué)環(huán)境下，構建一門(mén)聯(lián)系基礎化學(xué)和臨床應用的選修課，是一種能適當解決當下化學(xué)教學(xué)所面臨的問(wèn)題的較好選擇。本著(zhù)擴大學(xué)生知識面、拓展視野、提高學(xué)生綜合素質(zhì)的目的，教學(xué)團隊構建了“化學(xué)與人類(lèi)健康”通識教育選修課程。該課程理念多元，為學(xué)生提供更多的選擇空間。首先，在課程目標上，注重提高學(xué)生的科學(xué)素養；其次，在課程結構上，注重化學(xué)知識與專(zhuān)業(yè)課程和生活實(shí)踐的結合，促進(jìn)學(xué)生自主地、有選擇性地學(xué)習；然后，在課程內容上，體現時(shí)代性、應用性、選擇性，讓學(xué)生學(xué)習對其專(zhuān)業(yè)發(fā)展和日常生活有用的基礎知識與技能，給予學(xué)生一定的自由空間，讓其選擇學(xué)習自己感興趣的內容。最后，在課程實(shí)施上，注重教學(xué)和考核方式多樣化，多樣化的教學(xué)和考核方式必然促進(jìn)學(xué)生多角度思考問(wèn)題，有利于培養科學(xué)探究能力。
三、課程的構建
該課程計劃學(xué)時(shí)為30學(xué)時(shí)，共2學(xué)分。分4個(gè)專(zhuān)題模塊，每個(gè)模塊7學(xué)時(shí)，最后2學(xué)時(shí)安排課程考試。課程的構建擺脫了現有化學(xué)課程框架的束縛，以模塊化的內容呈現化學(xué)與臨床應用的內在聯(lián)系。1.人體中的化學(xué)平衡。人體中存在酸堿平衡、沉淀溶解平衡、水平衡（滲透壓）、配位平衡、電荷平衡等，人體內物質(zhì)的遷移和增減影響到相應平衡的移動(dòng)，各平衡相互關(guān)聯(lián)和影響體現“天人合一”的中醫學(xué)理論。當人體內的物質(zhì)與物質(zhì)以及人體與體內物質(zhì)間和諧相處時(shí)，人體處于健康狀態(tài)；否者，就會(huì )出現健康問(wèn)題甚至危及生命。模塊內容以平衡移動(dòng)原理串聯(lián)起各種化學(xué)平衡對人體健康的影響。2.煙、酒和茶與健康。煙、酒和茶在我國都有著(zhù)悠久的歷史，并且一直對我國人民生活有較大的影響。在介紹傳統文化的基礎上，重點(diǎn)介紹煙、酒和茶中各化學(xué)物質(zhì)對人體健康有利和不利的影響，發(fā)揚優(yōu)良的傳統文化和規避不良生活習慣，比如：喝酒時(shí)大量抽煙，酒精是尼古丁等有害物質(zhì)的良溶劑，能促進(jìn)人體吸收更大量的有害物質(zhì)；從物質(zhì)的角度介紹茶的十大功效，喚醒青少年學(xué)生走出可樂(lè )和咖啡文化，繼承和發(fā)揚中國的傳統茶文化。3.食品化學(xué)與健康。我國是一個(gè)天然食材資源相對豐富的美食國度，但受工業(yè)文明的影響，各種食品添加劑逐漸滲透到飲食領(lǐng)域，也出現過(guò)大面積的食品安全事故。該模塊內容以簡(jiǎn)單的化學(xué)原理串聯(lián)起全球范圍內出現的各種重大食品安全案例，提醒學(xué)生對食品安全的重視；從化學(xué)的角度介紹食品中添加成分對人體健康的影響，幫助學(xué)生建立良好的健康理念。比如，介紹世界公認的三大強致癌物質(zhì)黃曲霉素、苯并芘和亞硝胺。這些物質(zhì)在食品中本身并不含有或含量極少，但在食品的加工、貯運、烹調過(guò)程中往往受到污染，目前，青年學(xué)生喜歡消費的各種食品如燒烤等含有較多此類(lèi)致癌物質(zhì)。4.環(huán)境化學(xué)與健康。隨著(zhù)我國工業(yè)化的發(fā)展和人們生活水平的提高，各種環(huán)境問(wèn)題日益凸顯，比如：白色污染、重金屬污染、農藥殘留、環(huán)境激素和居室裝修污染等。普通民眾幾乎都在主動(dòng)或被動(dòng)地制造著(zhù)各種污染，又同時(shí)身受各種污染的危害，地方性疾病和環(huán)境災害疾病日益增多。該模塊內容介紹工、農業(yè)生產(chǎn)和社會(huì )生活產(chǎn)生的廢棄物或殘留物引起的不同環(huán)境污染，以化學(xué)物質(zhì)的角度闡述各種環(huán)境污染對人體健康的作用機理。旨在培養青年學(xué)生的綠色化學(xué)和環(huán)境保護意識。
四、教學(xué)方式
信息化背景下的高等教育正發(fā)生著(zhù)深刻的變化，呈現出教育資源數字化、教學(xué)支持網(wǎng)絡(luò )化和學(xué)習方式多元化的發(fā)展態(tài)勢[4]。根據需要，教學(xué)團隊建設了移動(dòng)端SPOC（SmallPrivateOnlineCourse小規模限制性在線(xiàn)課程）教學(xué)平臺，課程的教學(xué)資料置于平臺上，學(xué)生可以在手機端充分利用碎片化時(shí)間進(jìn)行探究式深度學(xué)習，SPOC平臺有在線(xiàn)互動(dòng)功能，學(xué)生可以和老師以文字、音頻和視頻方式深度互動(dòng)，在線(xiàn)投票功能可以及時(shí)反饋學(xué)生學(xué)習心得和對課程學(xué)習的看法，實(shí)現師生共同分享教學(xué)話(huà)語(yǔ)權。
五、考核方式
考核只是檢驗學(xué)生課程學(xué)習情況和學(xué)習能力的一種手段，因此課程采用時(shí)機靈活、形式多樣的考核方式。課終要求學(xué)生完成小論文、生活案例分析和社會(huì )調查報告等，對學(xué)生多種形式進(jìn)行考查，充分調動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)性，運用課程知識，發(fā)現身邊和周?chē)默F實(shí)案例，分析問(wèn)題本質(zhì)，提出學(xué)生視角的解決之道。提高他們的社會(huì )問(wèn)題的參與意識和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。通識教育是通才教育，通過(guò)教育，使他們具備應有的社會(huì )觀(guān)念和價(jià)值取向，從而能進(jìn)行有效的思考，能夠對社會(huì )現象和問(wèn)題做出合乎事實(shí)的判斷，并有勇于承擔的責任心。在此視域下，構建的化學(xué)類(lèi)選修課程是主干課程的有效補充，能有效連接化學(xué)和專(zhuān)業(yè)課程，把生活常識用化學(xué)的原理呈現給學(xué)生。通過(guò)學(xué)習，有利于提高學(xué)生對人類(lèi)生產(chǎn)活動(dòng)的新認識和對自然的尊重；有利于提高學(xué)生綜合素質(zhì)，增強未來(lái)為社會(huì )服務(wù)的能力和意識。
參考文獻：
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[3]王騰,劉晶靜,孫立平,等.MOOC時(shí)代下醫學(xué)院�；A化學(xué)教學(xué)改革初探[J].中國高等醫學(xué)教育,2016,(1):76,120.
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