- 相關(guān)推薦
績(jì)效管理促醫院品質(zhì)提升
精細化管理首先必須將目標管理、制度管理、質(zhì)量管控和醫師考核四者相結合。下面是yjbys小編分享的一些相關(guān)資料，供大家參考。
第一方面是目標管理。上海中山醫院要求全院在學(xué)科布局、人才配位、平臺打造和管理水平上更上層樓。如上海中山醫院有多少排在全國第一方陣的學(xué)科，上海中山醫院的學(xué)科和國際最領(lǐng)先的有多少差距，院士、長(cháng)江學(xué)者、杰出青年的人數有多少……一所大型綜合醫院所擁有的學(xué)科平臺及其級別代表著(zhù)其在國內醫療界的學(xué)術(shù)水平和學(xué)科地位。目前，上海中山醫院已經(jīng)擁有13個(gè)國家重點(diǎn)學(xué)科，4個(gè)國家衛生計生委臨床學(xué)科重點(diǎn)項目。但是，我們并不滿(mǎn)足于此。我們要求各學(xué)科帶頭人奮力拼搏，實(shí)現第一方陣的學(xué)科數量翻倍，建立更多的國家級重點(diǎn)實(shí)驗室、臨床醫學(xué)中心和工程研究中心，在管理水平上要更加高效、有序并實(shí)現信息化。
第二方面是制度建設。制度建設是精細化管理的重要內容。我們清理了院內各種委員會(huì )、領(lǐng)導小組、工作小組，精減制度從以前的90個(gè)到63個(gè)，并更新了22個(gè)、廢止27個(gè)、新增10個(gè)。工作制度細化的結果是各部門(mén)員工的職責更加明確，工作流程更加優(yōu)化。
第三方面是醫療質(zhì)量管理。醫療質(zhì)量和醫療安全是醫院管理的永恒主題。如果沒(méi)有質(zhì)量，就談不上安全;如果沒(méi)有安全，也就根本談不上質(zhì)量。上海中山醫院從科室管控和項目管控上人手，并強調層級管理，即院級管理和科室管理。實(shí)行科室自主管理，意味著(zhù)醫院管理層不會(huì )過(guò)多干預科室內部管理，醫院只給科室制訂總的目標和任務(wù)，至于各科室負責人運用何種管理方法達到目標，就要靠他們自己各顯神通、施展所長(cháng)了。但是.總的來(lái)說(shuō)，上海中山醫院的科室管理具有如下六大特點(diǎn)。
講規則，強化制度落實(shí)。各科室實(shí)行三級負責制，即科主任、病區主任、大組長(cháng)的三級制度。各科室在三級責任制下落實(shí)臨床培訓帶教制度，門(mén)急診工作制度，疑難、危重和死亡病例討論制度，手術(shù)分級管理制度，非計劃再手術(shù)病例匯報討論制度。
重培訓，強化教學(xué)職能。加強門(mén)急診帶教，教學(xué)查房制度化，鼓勵帶教手術(shù)，教授學(xué)習方法和傳授專(zhuān)業(yè)知識，并培養臨床思維及提高手術(shù)技能。
抓流程，確保制度高效的實(shí)施。如針對疑難雜癥的討淪，科室管理者要求一線(xiàn)臨床醫生要主動(dòng)篩查、自主提交病例，安排專(zhuān)人提醒，并由主任予以監督;病例在全科進(jìn)行PPT匯報、上級醫生總結點(diǎn)評，在全科討淪和反饋效果。這對提升青年醫生乃至整個(gè)科室醫生的學(xué)術(shù)水平和醫療技術(shù)水平具有非常重要的意義，從而保證上海中山醫院能在激烈的競爭中始終保持領(lǐng)先地位。
多溝通，有效的風(fēng)險管理。溝通是提高醫院風(fēng)險管理的重要環(huán)節。有效的溝通會(huì )降低管理成本。這不僅是指醫患溝通而且包括科室溝通。我們要求臨床醫護人員要充分、耐心地與患者交流，針對醫療糾紛的高風(fēng)險環(huán)節做好預防，有效降低醫患矛盾發(fā)生率。同樣，我院也非常重視科室內和不同科室間的溝通，由此提高了醫療質(zhì)量和工作效率，也避免了多環(huán)節錯誤的發(fā)生。
重實(shí)效、明獎罰。落實(shí)獎懲制度，踐行公平公正，發(fā)揮集體智慧，重視實(shí)際效果。我們探索出一套項目管理模式，如對非計劃再手術(shù)的管理。通過(guò)手術(shù)管理的平臺，監測非計劃再次手術(shù)發(fā)生的情況并及時(shí)反饋到科室，采取針對性的管理手段，提高醫療質(zhì)量。因此，上海中山醫院的非計劃再次手術(shù)率明顯降低，從0.75%(2006年)降低到0.2%(2013年底統計)。
建立長(cháng)效管理制度，緊抓員工素質(zhì)培訓，建立質(zhì)量監控體系，從而推進(jìn)學(xué)科的亞專(zhuān)業(yè)化。KPI是精細化管理的一種方式，我們也做了有益的探索，如對手術(shù)醫生臨床工作的管理評價(jià)模式。
激勵性績(jì)效管理
所謂激勵性績(jì)效管理，是通過(guò)激勵員工的精細化管理模式。品管圈即是一項以激勵性績(jì)效管理為特征的提升醫療質(zhì)量的管理活動(dòng)。2013年，上海中山醫院參加了品管圈(QCC)活動(dòng)大賽獲得了院長(cháng)貢獻獎、1個(gè)一等獎、2個(gè)二等獎和3個(gè)優(yōu)秀獎。
上海中山醫院在occ模式方面已經(jīng)做了7年，從前期的探索到先行試點(diǎn)、穩步推進(jìn)、規模開(kāi)展、眾包推廣、持續改進(jìn)，已取得了成效。成效體現在：一是從最開(kāi)始的藥劑科的3個(gè)圈到現在全院已有366個(gè)圈;成效二是解決了500多個(gè)臨床或管理上的問(wèn)題，每個(gè)科室醫務(wù)部門(mén)、管理部門(mén)都有自己的occ，而且做得非常好，大家都很活躍，都很愿意出點(diǎn)子、想辦法，以解決問(wèn)題為導向，醫療質(zhì)量得到持續改進(jìn);成效三是制定了300佘份標準化作業(yè)書(shū)，相當于規范和流程，在每項工作推進(jìn)過(guò)程中，從缺點(diǎn)管理作業(yè)程序到交接班作業(yè)程序到新進(jìn)設備/器械認知宣導作業(yè)程序，再到人工預約登記流程，乃至每日設備致用作業(yè)程序等等;成效四是醫療質(zhì)量指標得到改善，如住院電子病案缺陷進(jìn)行積分，臨床路徑病種數不斷增加，抗生素使用比例不斷下降，藥占比全院約為35%;成效五是醫教研、管理和服務(wù)水平全面提升。提升管理水平主要是提高解決問(wèn)題的能力和醫療服務(wù)能力。在醫療實(shí)踐中，沒(méi)有問(wèn)題是不可能的，但是解決問(wèn)題的能力要達到一流水平，醫療服務(wù)能力就能達到一流，醫院的發(fā)展目標和戰略計劃就能早日實(shí)現。
展望
2012年和2013年，我院在丁香園主辦的“中國醫療機構最佳雇主”評選中，連續兩屆排名第一。未來(lái)，上海中山醫院的發(fā)展設想是要達到六個(gè)“相一致”，即醫院發(fā)展和政府的醫改要相一致――與中國醫改政策和中國國情相符合;醫院地位和社會(huì )認可相一致;醫院規模與醫院內涵建設相一致;管理理念與“一切為了患者”的服務(wù)要求相一致;學(xué)科提升和人才培養相一致;戰略目標和發(fā)展速度相一致。我們力求堅持“以人為本、強化考核”的原則和“簡(jiǎn)化管理、突出重點(diǎn)”的管理，成為“體現價(jià)值，促進(jìn)發(fā)展”的個(gè)體和“社會(huì )認可、員工認可”的組織。
【績(jì)效管理促醫院品質(zhì)提升】相關(guān)文章：
提升品質(zhì)管理的方法10-19
如何提升物業(yè)品質(zhì)管理10-01
物業(yè)項目品質(zhì)管理與提升08-06
提升酒店績(jì)效管理的方法08-21
如何提升績(jì)效管理質(zhì)量10-04
社區醫院的績(jì)效管理07-15
醫院政工績(jì)效管理09-17
醫院預算績(jì)效管理05-10
醫院績(jì)效管理策略09-09