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醫院衛生人力成本控制的影響因素探討
衛生技術(shù)人員數與平均住院費用是衛生人力成本的主要影響因素,提示醫院可以從這兩個(gè)因素入手對衛生人力成本進(jìn)行調控.下面是小編搜集整理的相關(guān)內容的論文，歡迎大家閱讀參考。
摘要:醫院衛生系統的人力資源管理是醫院運營(yíng)的重要組成部分，人力成本的控制對于我國醫療體系的完善具有重要影響。本文分析了醫院人力資源成本管理的特點(diǎn)，探討了影響醫院衛生人力成本控制的有關(guān)因素，并結合相關(guān)因素分析了醫院衛生人力成本控制的途徑，得出相關(guān)結論。
關(guān)鍵詞:醫院衛生人力資源;成本控制;影響因素
一、引言
人力資源是現代醫院發(fā)展的重要基礎，衛生人力成本在醫院所占的比重呈現不斷增長(cháng)的趨勢。有資料顯示，人力資源成本占到醫院總成本數的50%左右，加強醫院人力成本控制是促進(jìn)我國醫療體系改革的重要方式。在現代醫院管理研究中，經(jīng)濟學(xué)和統計學(xué)方法是研究醫院人力成本管理最常用的方法，本文在有關(guān)研究基礎上分析了影響醫院衛生人力成本控制的相關(guān)因素，期望為醫院成本管理提供參考，提高醫院的運行效率。
二、醫院人力資源成本管理的特點(diǎn)
醫院人力資源具有專(zhuān)業(yè)性強、技能要求高、職業(yè)道德水平要求高等特點(diǎn)，造成醫院管理與培養人才需要較高的成本和長(cháng)時(shí)間的投資。因此造成的風(fēng)險也較大，投入后不一定能夠得到正比例的回饋�；谏鲜鎏攸c(diǎn)，醫院人力資源成本的管理應當從不同角度設定人力成本上限，從而有效控制人力成本風(fēng)險。具體而言，一是從收支平衡角度分析人力成本上限，可衡量醫院人力成本所占總成本的比例，當達到醫院收支平衡的臨界點(diǎn)就不再增加人力成本;二是從醫院支付能力的角度分析人力成本上限，把醫院速動(dòng)比率作為醫院支付能力的判斷標準，衡量醫院經(jīng)營(yíng)組織、資金支付和資金周轉的能力;三是從醫院合理運營(yíng)角度設定人力資源成本上限，醫院支出主要包括材料費、工資福利、其他公共經(jīng)費和公益支出等。結合醫院人力資源成本管理特點(diǎn)分析影響醫院運行的主要問(wèn)題，有利于發(fā)現并控制人力資源成本的相關(guān)因素。
三、影響醫院衛生人力成本控制的因素
(一)醫院總收入
醫院總收入是醫院盈利能力的主要表現之一，醫院總收入高則對醫院人力資源支付的薪酬水平也相對較高。雖然兩者沒(méi)有絕對正相關(guān)的關(guān)系，但是醫院總收入情況是影響人力成本控制的主要因素之一。從醫院總收入的角度來(lái)講，增加醫院總收入對于人力成本風(fēng)險的控制有正面作用，結合醫院運營(yíng)實(shí)際，建立總收入與成本之間的評價(jià)模型。(二)住院天數和人數住院天數和人數的多少影響醫院醫生、護士以及其他看護人員和衛生保潔人員的配比，病人住院天數和人數越多，醫院需要投入的人力資源就越多。相對而言，醫院病人住院天數和人數與醫院人力資源成本是正相關(guān)關(guān)系。住院天數和人數多給醫院帶來(lái)各方面的成本壓力，尤其是人力看護成本。
(三)手術(shù)人次數
醫院病人做手術(shù)的次數與人力成本控制同樣具有正相關(guān)關(guān)系，手術(shù)類(lèi)型對醫院成本也有影響，大型手術(shù)需要消耗醫院衛生人員較多的時(shí)間，因此成本上升，小型手術(shù)人的次數增多，也會(huì )增加衛生人力資源數量，從而增加醫院運行成本。手術(shù)人次數一定程度上反映了醫院的運轉效率，醫院應當加強內部管理。
(四)門(mén)診次數
門(mén)診次數增加需要醫院增加門(mén)診時(shí)間，由于衛生人員的工作時(shí)長(cháng)有限，因此需要增加輪班門(mén)診醫生數量，協(xié)調醫院醫生和相關(guān)衛生工作人員的工作時(shí)間，從而增加了醫院維持有效運營(yíng)的成本。但是由于通常情況醫院門(mén)診開(kāi)放時(shí)間相對確定，因此門(mén)診次數對醫院人員成本的影響并非特別顯著(zhù)。
(五)平均住院費用
平均住院費用為醫院帶來(lái)了較大的載荷，平均住院費用的增加意味著(zhù)醫院住院人數或者患病者住院時(shí)間的增加，依據上文對住院人數和時(shí)間的分析，平均住院費用與醫院人員成本具有正相關(guān)關(guān)系。并且平均住院費用對醫院成本控制的影響較顯著(zhù)，尤其反映在住院費用與總收入的比例關(guān)系，以及扣除人力成本后的利潤上，通過(guò)對相關(guān)財務(wù)數據的量化比較，能夠很好的總結它們的關(guān)系。
(六)衛生技術(shù)人員數量
衛生技術(shù)人員數量與成本是絕對的正相關(guān)，人員數量的增加必然帶來(lái)成本的顯著(zhù)上升。醫院作為國家事業(yè)單位，其薪酬制度依據國家規定執行，因此人員成本具有固定性，不會(huì )有太多波動(dòng)和調整。因此，醫院如果要想控制其人力成本，就要在滿(mǎn)足醫院勞力需求基礎上減少衛生技術(shù)人員的數量。
四、醫院衛生人力成本控制的途徑分析
(一)有效控制衛生技術(shù)人員數量
將衛生技術(shù)人員數量控制在一個(gè)合理范圍之內，實(shí)施有效措施降低平均住院費用，能夠保障醫院的運行，同時(shí)又能夠有效降低經(jīng)濟負擔，達到控制風(fēng)險的目的。與此同時(shí)，強化人力資源成本控制管理的意識，在此基礎上加強對衛生技術(shù)人員的技能培訓，有效分析人力資源投入產(chǎn)出的關(guān)系，能夠降低成本，合理分配人力資源各項費用支出。
(二)降低平均住院費用
降低平均住院費用實(shí)際上是從經(jīng)濟效益的角度出發(fā)，在實(shí)現醫院對患者倫理規范的基礎上，將住院人數和時(shí)間控制在優(yōu)化范圍之內，從而有效降低住院費用。
(三)規范化績(jì)效考核制度
規范績(jì)效考核制度要求醫院制定符合倫理要求和經(jīng)濟規律的成本控制標準，通過(guò)對財務(wù)報表賬戶(hù)信息的有效利用，采用合理辦法建立模型，對人力資源成本效益進(jìn)行合理評價(jià)和分析。
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