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風(fēng)險管理在放療科護理管理的應用論文
護理風(fēng)險管理主要是指,對于現存的或者是潛在的風(fēng)險要提前進(jìn)行識別和評估,針對各種可能出現的護理風(fēng)險做出必要的防范措施,將護理風(fēng)險發(fā)生的概率降到最低,以此來(lái)減少護理事故以及護理糾紛的發(fā)生。在護理工作當中,普外科的護理工作存在很多的不安全因素,這些不安全因素不單單會(huì )對護理效果產(chǎn)生嚴重的影響,而且還會(huì )使護士和患者之間的矛盾加深,最終就會(huì )引發(fā)一系列的醫療糾紛[1]。
1資料與方法
。保币话阗Y料
選取本院2015年4月至2017年1月接收診治的56例癌癥患者作為本次研究對象,依據實(shí)施風(fēng)險管理前后設為對照組和觀(guān)察組(對照組為實(shí)施風(fēng)險管理前,觀(guān)察組為實(shí)施風(fēng)險管理后)。記錄兩組癌癥患者的相關(guān)數據,對其滿(mǎn)意度和在護理期間出現風(fēng)險事件的幾率進(jìn)行對比分析。男性患者為28例,女性患者為28例,平均年齡為(36.1±1.2)歲。經(jīng)過(guò)臨床診斷,所以患者均確診為癌癥,對于本次研究,患者及患者家屬均知情,并簽署了知情同意書(shū)。經(jīng)統計學(xué)分析兩組患者在年齡、性別等基本情況方面無(wú)明顯差別(P>0.05),具有可比性。
。保卜椒
組建起臨床護理風(fēng)險管理小組,組員當中有1名放療中心主治醫生,有1名護士長(cháng),有1名護士,以及其它3名專(zhuān)業(yè)人員。他們需完成醫療設備自查指標,醫療設備整改記錄,設備安全自查記錄,以及放療設備安全事故上報流程的工作。評估現存風(fēng)險事件,評估潛在風(fēng)險事件的內容包括:1)患者在放療科內出現丟失財務(wù)的情況。2)患者出現意外傷害,比如患者摔倒、患者意外碰傷、患者暈倒。3)護理過(guò)程中出現差錯,例如給醫務(wù)人員給患者發(fā)放藥物出現失誤。4)放療設備不能正常對患者進(jìn)行放療。5)患者出現不適狀況,比如受到相關(guān)設備的損害。6)患者對護理不滿(mǎn),出現投訴、醫*郝晶為本文通訊作者護理管理措施具體如下:1)每月對相關(guān)人員進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的培訓學(xué)習。2)患者治療期間,相關(guān)人員要定時(shí)巡視,避免患者出現意外情況的發(fā)生。3)每年對相關(guān)設備進(jìn)行檢查維修,以及組織相關(guān)人員學(xué)習加速器的性能、結構知識,并使他們實(shí)際操作。4)按時(shí)公布一些健康知識,比如把腫瘤放射健康知識分享給患者。5)向患者耐心并詳細介紹放療需要的知識、要求患者放療護理工作[2]。
。保秤^(guān)察指標
記錄兩組癌癥患者在治療期間的數據,對其滿(mǎn)意度和在護理期間出現風(fēng)險事件的幾率進(jìn)行對比分析。采用調查問(wèn)卷的形式調查癌癥患者對風(fēng)險管理應用在放療科的滿(mǎn)意度,問(wèn)卷為本中心自制,滿(mǎn)意度總分為100分,滿(mǎn)意度越高的體現是得分越高,滿(mǎn)意度的判斷標準為:超過(guò)80分且在80分以上的表示滿(mǎn)意,一般:指得分為60~80分,滿(mǎn)意度不合格為:60分以下[3]。滿(mǎn)意度=(滿(mǎn)意+一般)/總例數×100%。1.4統計學(xué)分析本研究所有涉及到的數據均采用統計學(xué)軟件IBMSPSS23.0進(jìn)行統計學(xué)分析,所有涉及到的計數資料均采用χ2檢驗,組間比采用單因素方差檢驗,P<0.05表示差異明顯,具有統計學(xué)意義,反之無(wú)統計學(xué)意義。
2結果
結果顯示,在滿(mǎn)意度方面,觀(guān)察組滿(mǎn)意度為96.43%,對照組滿(mǎn)意度為85.71%,觀(guān)察組滿(mǎn)意度明顯高于對照組,組間對比差異明顯,P<0.05,差異具有統計學(xué)意義。具體見(jiàn)表1。在護理風(fēng)險事件發(fā)生率方面,觀(guān)察組患者物品丟失為2例,患者出現摔倒、碰傷為1例,護理出現差錯為1例,放療設備出現障礙為2例,患者出現不良反應為2例,患者投訴或者出現醫療糾紛為1例,護理風(fēng)險事件總值為16.07%,對照組組患者物品丟失為10例,患者出現摔倒、碰傷為5例,護理出現差錯為4例,放療設備出現障礙為6例,患者出現不良反應為7例,患者投訴或者出現醫療糾紛為5例,護理風(fēng)險事件總值為66.07%,觀(guān)察組護理風(fēng)險事件明顯低于對照組,組間對比差異明顯,P<0.05,差異具有統計學(xué)意義。
3討論
由于醫療衛生機構工作性質(zhì)和服務(wù)對象的特殊性,其承擔的醫療風(fēng)險也越來(lái)越大,醫院風(fēng)險管理在我國各大醫療機構中也隨之應運而生。在日常管理過(guò)程中,一旦出現護理風(fēng)險,會(huì )給院方和患者的經(jīng)濟利益帶來(lái)巨大的損失,因此,合理的進(jìn)行護理風(fēng)險管理,正確認識、評估、防范和不久護理風(fēng)險,對醫療機構的可持續發(fā)展具有重要意義[4-6]。結果顯示,應用風(fēng)險管理在放療科中,使觀(guān)察組滿(mǎn)意度明顯高于對照組,觀(guān)察組護理風(fēng)險事件明顯低于對照組,組間對比差異明顯,P<0.05,差異具有統計學(xué)意義。在放療科,對癌癥進(jìn)行放療時(shí),應用風(fēng)險管理對其管控,可有效減少在護理期間出現的風(fēng)險事件的發(fā)生率,并有效提高了患者對護理的滿(mǎn)意度。
參考文獻
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