醫院財務(wù)會(huì )計電算化淺析的論文
伴隨著(zhù)醫院經(jīng)濟的不斷發(fā)展，對財務(wù)、會(huì )計信息的要求不斷提高，會(huì )計電算化是計算機與會(huì )計相結合的產(chǎn)物，它是一門(mén)研究計算機理論與會(huì )計實(shí)踐相結合的一種邊緣學(xué)科，隨著(zhù)醫院的不斷發(fā)展壯大，對財務(wù)管理的信息精確度越來(lái)越高，實(shí)現信息資源共享，已成為當務(wù)之急。
一、應用會(huì )計電算化管理的作用
醫院財務(wù)管理系統既各自獨立完成各自的工作，又互相有著(zhù)各種各樣的經(jīng)濟往來(lái)。醫院會(huì )計電算化是醫院發(fā)展的客觀(guān)要求，會(huì )計人員通過(guò)計算機可以把過(guò)去復雜煩瑣的財務(wù)分析，變得輕松、準確、及時(shí)，為醫院財務(wù)管理帶來(lái)了極大的便利，醫院會(huì )計電算化，是醫院管理現代化發(fā)展的客觀(guān)需要，是現代醫院的必然產(chǎn)物。（1）減輕醫院財務(wù)人員的勞動(dòng)強度，提高財會(huì )工作效率。（2）財務(wù)工作技術(shù)含量增加，財會(huì )人員整體素質(zhì)、操作技能提高。（3）查詢(xún)方便快捷，信息準確性提高。（4）擴大了醫院財務(wù)信息量，增強了財務(wù)研究、管理能力。（5）為醫院領(lǐng)導層提供了科學(xué)、準確的財務(wù)指標。
二、醫院財務(wù)電算化系統的建設
醫院財務(wù)計算機系統的建設遵循“分步實(shí)施、后期集成”的原則，按著(zhù)醫院工作的輕重的經(jīng)濟情況，分期建設。首先，職工工資微機化管理。使用微機對全院職工工資進(jìn)行管理，實(shí)現工資調整、工資核算、工資條打印及其他一些基本功能。其次，財務(wù)內部網(wǎng)絡(luò )的建設。根據衛生部、財政部等主管部門(mén)的指示精神，醫院建設并投入使用財務(wù)管理網(wǎng)絡(luò )系統，實(shí)現報賬、審核、財務(wù)、報表、固定資產(chǎn)核算、應收賬款管理等功能，以此取代傳統的財務(wù)手工工作，使醫院的財務(wù)管理提高到一個(gè)新的水平。再次，醫院經(jīng)濟核算子系統的建設，該系統是醫院信息系統的一個(gè)子系統，對醫院的醫療收入、日常支出、科室獎金分配等起到至關(guān)重要的作用，該系統的數據來(lái)源于醫院信息總網(wǎng)、可準確、科學(xué)的反映科室的收入，按照醫院的獎金分配方案自動(dòng)生成科室應得獎金額。最后，財務(wù)軟件系統集成，使醫院的信息系統更為完整，把財務(wù)相對獨立的三個(gè)系統合成，并入醫院信息總網(wǎng)，將與醫院經(jīng)濟掛鉤的所有科室的經(jīng)濟管理統一，做到資源共享、統計準確、標準統一。
三、完善醫院會(huì )計電算化的措施
1.單位領(lǐng)導提高對會(huì )計電算化的認識。會(huì )計信息系統是一項需要長(cháng)期不斷投入和支持的軟件工程，要選擇成熟的電算化軟件，要符合醫院運行規律的管理思想，需要醫院領(lǐng)導的直接參與、全體職工的配合和病人的理解，只有這樣，整個(gè)工程才能夠順利地進(jìn)行下去。
2.提高會(huì )計人員素質(zhì)。采用多種形式培養多層次人才，電算化系統在運行前要對使用該系統的有關(guān)人員進(jìn)行培訓，提高他們對系統的認識和理解，以減少系統運行后出錯的可能性，根據崗位分工情況、會(huì )計人員掌握計算機知識層面的情況，分層次、針對性地進(jìn)行系統培訓，同時(shí)，制定一系列會(huì )計電算化規章制度，保證硬件、軟件的安全運行。
3.建立健全會(huì )計電算化管理制度。會(huì )計電算化對醫院會(huì )計核算、管理方法等產(chǎn)生了一系列的影響，必須建立健全相應的管理制度，確保會(huì )計電算化的正常運行。這個(gè)管理制度體系一般包括：內部組織機構的設置，如設置會(huì )計主管、微機操作、審核記賬、系統維護數據研究等崗位，形成相互稽核、相互監督、相互制約機制。
4.完善電算化管理系統醫院電算化管理系統一般由藥品管理系統，收費管理系統，病區管理系統，采購管理系統，財務(wù)管理系統等組成。各系統獨立完成各自的工作，又互相監督牽制，構成醫院完整的財務(wù)管理網(wǎng)絡(luò )化體系。（1）藥品管理系統。對藥品進(jìn)行計算機管理，對購入藥品辦理入庫手續，將購入藥品的品名、規格、劑量、進(jìn)價(jià)、批發(fā)價(jià)、有效期、供貨單位等相關(guān)信息一并錄入計算機，計算機自動(dòng)在批發(fā)價(jià)的基礎上按國家統一規定加成率進(jìn)行加價(jià)處理。藥房領(lǐng)藥時(shí)，計算機打出出庫單，同時(shí)將其儲存在各藥房的數據庫中，并可實(shí)現自動(dòng)劃價(jià)功能。另外，計算機還能對藥品購入、領(lǐng)發(fā)、售出、調價(jià)、庫存做出數量金額統計，按財務(wù)要求格式打印藥品的進(jìn)銷(xiāo)存日報及月報。財務(wù)科可以根據藥品管理系統直接導出入庫、出庫數及庫存數，對供應商直接掛賬，代替了手工掛賬，也減少了錯誤的發(fā)生。（2）收費管理系統。醫院的收費管理系統一般包括兩部分：門(mén)診收費系統和出入院管理系統。門(mén)診收費系統支持一卡通功能，病人只需持一張磁卡即可完成掛號、劃價(jià)、收費整個(gè)流程操作，支持正規發(fā)票打印、收費憑證打印功能，支持醫生開(kāi)處方，處方打印功能。出入院管理系統也支持一卡通功能，病人辦理住院后，持卡在自動(dòng)查詢(xún)機上可以查詢(xún)患者一日清單，用藥明細、檢查、治療費用一目了然，病人出院后，農合、醫保報銷(xiāo)費用直接在程序中沖減。門(mén)診、住院收費人員在下班前，在各自程序中打印日報表，據以向財務(wù)科交款。（3）財務(wù)管理系統。它主要依據當前醫院的制度設立，包括貨幣資金管理、工資管理、固定資產(chǎn)管理、應收管理、應付管理、項目管理、成本管理等，它與醫院的收費管理系統、藥品管理系統、采購管理系統相聯(lián)系，組成醫院管理網(wǎng)絡(luò )，每月由計算機自動(dòng)匯總醫療收入、醫療成本，并進(jìn)行成本分攤；材料物資的采購數據直接進(jìn)行導入，并自動(dòng)掛賬，并自動(dòng)計提折舊。
四、醫院會(huì )計電算化系統的內部控制
會(huì )計電算化的應用使會(huì )計核算和會(huì )計管理的環(huán)境發(fā)生了變化，給醫院的內部控制帶來(lái)了許多新問(wèn)題，因此，建立一套適應醫院會(huì )計電算化系統的內部控制勢在必行，可以把醫院電算化內部控制分為管理控制和日�？刂�。
1.管理控制。它包括：（1）建立科學(xué)完善的內部組織機構，如設置會(huì )計主管、微機操作、審核記賬、系統維護、數據分析等崗位，形成相互稽核、相互監督、相互制約機制。（2）完善系統操作控制，如建立完善的計算機操作管理制度，明確職責、操作程序和注意事項，以保證系統的正常運行。（3）加強系統安全控制，如加強密碼機制、制定防病毒措施、認真做好數據備份等。（4）對會(huì )計電算化系統開(kāi)展全程內部審計。
2.日�？刂�。包括：（1）采用的會(huì )計核算軟件應具有防范會(huì )計數據輸入差錯的功能，能夠通過(guò)平衡關(guān)系控制、科目對應關(guān)系控制、憑證連續編號控制等來(lái)自動(dòng)檢測數據的準確性。（2）系統要有數據必須經(jīng)審核后才能登賬的控制能力，要有防止或及時(shí)發(fā)現處理過(guò)程中數據丟失、重復或出錯的控制措施。（3）采取各種輸出控制及審批措施，保證打印輸出的賬本、報表及其他會(huì )計資料準確無(wú)誤。（4）妥善保管存有會(huì )計信息的磁性介質(zhì)或其他介質(zhì)，存放地點(diǎn)應防高溫、防漏、防塵、遠離強磁場(chǎng)，并定期進(jìn)行檢查和復制，堅持雙重備份制度，防止會(huì )計檔案丟失。
總之，醫院實(shí)行會(huì )計電算化，在醫院的發(fā)展和管理中發(fā)揮了具大的作用，大大提高了財務(wù)管理水平，強化了會(huì )計的監督職能，促進(jìn)了醫院事業(yè)的蓬勃發(fā)展。
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