醫院財務(wù)內部控制管理的研究

　　在信息化管理下，醫院財務(wù)管理水平得到明顯提升，財務(wù)風(fēng)險也將會(huì )明顯增加，其中最主要的財務(wù)風(fēng)險來(lái)自于信息化環(huán)境帶來(lái)的安全隱患，因而需要在各個(gè)環(huán)節上確保數據的安全性，建立牢固的醫院財務(wù)信息化管理安全體系。

　　摘要：

　　隨著(zhù)信息技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的先進(jìn)技術(shù)不斷出現，信息化、數字化控制管理也廣泛的應用到各行各業(yè)中，其中，醫療衛生領(lǐng)域的信息化技術(shù)水平也明顯提升。在醫院信息化背景下，做好財務(wù)內部控制對提高醫院信息化管理質(zhì)量具有重要意義。本文通過(guò)分析當前醫院財務(wù)內部控制的不足，針對存在問(wèn)題提出相關(guān)對策。

　　關(guān)鍵詞：

　　信息化管理;醫院;財務(wù);內部控制

　　隨著(zhù)信息技術(shù)的深入發(fā)展，醫療機構的信息化積水水平明顯提升,但是醫院的財務(wù)內部控制也逐漸呈現出一些弊端，嚴重制約和影響醫療機構信息化管理水平的提升，對此，本次研究展開(kāi)分析，并提出相應措施，旨在為醫療機構信息化管理提供可行性參考。

　　一、當前醫院財務(wù)內部控制存在不足分析

　　1.醫院財務(wù)信息化管理模式尚未建立

　　隨著(zhù)醫院財務(wù)信息化管理的開(kāi)展，醫院方面也相繼開(kāi)始各個(gè)方面的信息化管理建設，但是由于醫院財務(wù)管理涉及部門(mén)較多，盡管醫院門(mén)診收費、藥方收費以及住院收費采用信息化管理取得一定成效，但在管理過(guò)程中，仍然存在著(zhù)私收紅包、人情費用等問(wèn)題，財務(wù)管理與網(wǎng)絡(luò )信息化在相適應階段存在著(zhù)不足，比如信息傳送、資源共享等的滯后性，導致財務(wù)信息化管理模式并未完全建立。

　　2.財務(wù)管理者對財務(wù)信息化認識不足

　　其實(shí)，較多財務(wù)管理者對自身工作并不完全熟悉，也沒(méi)有真正認識到信息化管理的本質(zhì)，僅僅只是表面的認為信息化管理就是用計算機代替人力，對信息化管理的真正核心并不完全了解。尤其是在很多醫院財務(wù)管理上，主管醫院財務(wù)工作的管理者并不熟知計算機技術(shù)和信息化管理知識，對很多信息化管理中的弊端和缺陷不能及時(shí)發(fā)覺(jué)，處理財務(wù)能力尚不能夠跟得上時(shí)代。醫院的財務(wù)信息化建設需要與時(shí)俱進(jìn),由于財務(wù)管理者對財務(wù)信息化認識存在問(wèn)題，不愿接受新知識、新理念，在一定意義上影響了醫院財務(wù)管理控制的進(jìn)步。

　　3.醫院內部審計、監督機制薄弱

　　醫院內部控制制度并不完善，這就很容易造成執行力差的問(wèn)題，加上院方對財務(wù)內部控制并不十分重視，讓醫院財務(wù)內部控制可操作性不強。在目前很多醫院管理中都缺乏科學(xué)、有效、嚴謹的內部監督，內部監督機制的不完整，就容易造成管理漏洞，特別是在漏洞出現后無(wú)法第一時(shí)間進(jìn)行修復;未建立合理的財務(wù)內部審計，就會(huì )缺乏合理的財務(wù)內部預警機制，無(wú)法形成靈活的財務(wù)管理，很容易出現信息失真、信息過(guò)期，一旦出現，就會(huì )造成嚴重后果[2]。

　　二、加強信息化管理下醫院財務(wù)內部控制的對策探究

　　1.提高信息化財務(wù)管理內部控制意識

　　醫院財務(wù)管理的信息化涉及到醫院內部的各個(gè)環(huán)節，要提高醫院財務(wù)管理水平，一定要提高信息化管理意識，讓每一個(gè)從事財務(wù)管理的人員認識到醫院財務(wù)信息化管理的重要性，并主動(dòng)、認真的利用信息化管理提高財務(wù)管理工作效率。首先，做好對醫院財務(wù)管理工作人員的信息化管理培訓，讓每個(gè)財務(wù)管理人員接受新的管理理念，加強信息化管理技術(shù)，努力建構一支高素質(zhì)、高技術(shù)的醫療財務(wù)信息化隊伍;其次，在醫院選人用人時(shí)，盡量增加一些計算機專(zhuān)業(yè)的信息化人才，完善財務(wù)管理系統。

　　2.建立完善的財務(wù)內部控制制度

　　制度是保障程序實(shí)施的重要手段。這就要求醫院財務(wù)管理部門(mén)領(lǐng)導依據醫院規模大小、財務(wù)流通狀況建立適合本院的財務(wù)管理規章制度，做好醫院各部門(mén)的經(jīng)濟核算工作，讓醫院財務(wù)管理工作做到有章可循、有法可依，讓醫院各部門(mén)重視財務(wù)管理，并自覺(jué)接受財務(wù)審計，確保所有的醫院流通資金是在合理范圍內使用，逐漸提高醫院資金的利用率。同時(shí)，做好財務(wù)內部控制制度的監督工作，醫院之所以會(huì )出現一系列的問(wèn)題，其重要原因是由于醫院的監督系統不完善，在管理中出現，挪用等現象，因此要確保財務(wù)管理的透明和公開(kāi)。

　　3.加強醫院信息化管理系統的安全控制

　　采用信息化手段開(kāi)展醫院財務(wù)管理，就需要在重視信息數據的管理和操控，用先進(jìn)的計算機管理手段防止數據丟失或者數據被竊取的情況。在信息化管理下，醫院財務(wù)管理水平得到明顯提升，財務(wù)風(fēng)險也將會(huì )明顯增加，其中最主要的財務(wù)風(fēng)險來(lái)自于信息化環(huán)境帶來(lái)的安全隱患，因而需要在各個(gè)環(huán)節上確保數據的安全性，建立牢固的醫院財務(wù)信息化管理安全體系，防火墻、殺毒軟件、防木馬軟件要不斷進(jìn)行升級，防止信息泄露，對重要的財務(wù)信息就需要采用加密技術(shù)來(lái)實(shí)現數據間的相互轉換，防止信息化管理下數據出現錯誤。

　　4.加強醫院財務(wù)檔案管理

　　為了確保財務(wù)制度的推行和實(shí)施，就需要認識到合格的財務(wù)管理工作者對財務(wù)管理工作的重要性。傳統方式下，數據傳遞一般以書(shū)面形式進(jìn)行，偽造有一定的難度，因此防偽程度也較高。但在信息化管理下，信息傳遞都是依靠網(wǎng)絡(luò )，財務(wù)管理數據同樣依靠網(wǎng)絡(luò )，這就需要每個(gè)月定期的對各類(lèi)收費進(jìn)行審核，重點(diǎn)核查門(mén)診病人退費手續情況，對每個(gè)月財務(wù)系統中的流水賬單做好檔案管理，加強對醫院財務(wù)收費環(huán)節的管理，避免財務(wù)管理工作者舞弊;另外，財務(wù)工作者要遵守《會(huì )計檔案管理辦法》的相關(guān)規定[3]，指定檔案管理負責人，建立完善的檔案管理制度，加強檔案的管理，熟悉計算機的操作，并對日常形成的財務(wù)數據進(jìn)行備份，對財務(wù)管理中出現的問(wèn)題應該技術(shù)糾正，重視和認真對待財務(wù)管理的基礎工作，做好醫院財務(wù)檔案管理。

　　三、結語(yǔ)

　　總而言之，醫院信息化管理下的財務(wù)內部控制情況復雜，在借鑒其他醫院成功經(jīng)驗的同時(shí)，總結本院財務(wù)管理中的缺點(diǎn)與劣勢，只有結合醫院實(shí)際，切實(shí)解決財務(wù)上出現的問(wèn)題，對出現不足認真分析，有針對性的采取各種措施，才能保證醫院信息化管理系統正常、有效的運行，這就需要對重要環(huán)節、關(guān)鍵權限進(jìn)行重點(diǎn)加強與控制[4]，可以通過(guò)提高信息化財務(wù)管理內部控制意識、建立完善的財務(wù)內部控制制度、加強醫院信息化管理系統的安全控制以及加強醫院財務(wù)檔案管理等對策的實(shí)施，確保醫院財務(wù)內部控制水平的提升，從而促進(jìn)醫院發(fā)展。

　　參考文獻：

　　[1]陳宏.對信息化管理下醫院財務(wù)內部控制的研究[J].求醫問(wèn)藥(下半月),2012,03:425-426.

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　　[4]許衛明.信息化管理條件下加強醫院財務(wù)內部控制的思考[J].中國管理信息化,2016,01:26-27.

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