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談?wù)勂?chē)保險欺詐預防研究

時(shí)間:2024-10-04 06:40:09 金融保險 我要投稿

談?wù)勂?chē)保險欺詐預防研究

  導語(yǔ):汽車(chē)保險欺詐預防是一個(gè)系統工程,需要完善法律法規和加強汽車(chē)保險行業(yè)合作,也需要汽車(chē)保險公司加強管理。

談?wù)勂?chē)保險欺詐預防研究

  1汽車(chē)保險欺詐的成因

  汽車(chē)保險欺詐的存在,既有保險人的原因,也有被保險人方面的原因。

  1.1保險人

  (1)保險行業(yè)競爭激烈,為了維系客戶(hù),汽車(chē)保險公司對保險欺詐行為重視不夠,發(fā)現的保險欺詐也不作相應處理,怕對自身業(yè)務(wù)發(fā)展產(chǎn)生負面影響,汽車(chē)保險公司的這種寬恕和不作為,刺激了汽車(chē)保險欺詐的頻繁發(fā)生。

  (2)保險公司從業(yè)人員整體素質(zhì)不高,同被保險人內外勾結,共同騙取保險金。保險公司從業(yè)人員利用保險公司內部管理的漏洞,誘使被保險人和汽車(chē)修理廠(chǎng)進(jìn)行保險欺詐,獲得自身個(gè)人的利益。

  1.2被保險人

  被保險人缺乏保險意識,法律意識淡薄,對保險知識的了解不夠。被保險人缺乏保險的誠信意識,試圖通過(guò)汽車(chē)保險轉移各種風(fēng)險,存在僥幸心理,試圖以小額保險費謀取大額的賠款,很多被保險人也是被汽車(chē)修理廠(chǎng)誘惑而發(fā)生保險欺詐,不了解保險欺詐的后果,另外,相關(guān)法律法規不健全,制度存在漏洞也是造成被保險人鋌而走險,參與保險欺詐的重要原因。

  2汽車(chē)保險欺詐的預防

  通過(guò)對汽車(chē)保險欺詐成因分析,根據各類(lèi)案件不同的表現形式和特點(diǎn),可制定遏制汽車(chē)保險欺詐現象的措施。

  2.1規范汽車(chē)保險行業(yè)有序競爭,共同打擊汽車(chē)保險欺詐

  中國保險監督委員會(huì )應制定相關(guān)的行業(yè)規范,汽車(chē)保險資源有效共享,加強行業(yè)合作,各保險公司進(jìn)行反欺詐合作,實(shí)施車(chē)型費率浮動(dòng)制度,對發(fā)生汽車(chē)保險欺詐行為的被保險人進(jìn)行懲罰,提高保險費率,共同抵制打擊汽車(chē)保險欺詐。

  2.2加強汽車(chē)保險知識和汽車(chē)保險法律知識的宣傳和普及

  將被動(dòng)的"事后處理"變成主動(dòng)的"事前預防",保險公司應利用各種形式加大汽車(chē)保險知識和汽車(chē)保險相關(guān)法律法規的宣傳,化解汽車(chē)保險信息的不對稱(chēng),增強被保險人的保險意識,自覺(jué)地遵守保險條款,抵制保險欺詐。

  2.3健全汽車(chē)保險公司內部制度,加強汽車(chē)承保和理賠流程監管

  健全汽車(chē)保險公司內部制度,提高管理水平,查找汽車(chē)保險制度的漏洞,加強汽車(chē)承保和理賠流程的監管。制定承保、查勘定損、理算等實(shí)施細則和差錯追究制度,從而預防汽車(chē)保險欺詐。

  2.4成立反保險欺詐組織

  汽車(chē)保險具有一定的隱蔽性,汽車(chē)保險欺詐取證比較困難,是造成欺詐案件難以定罪的原因。借鑒國外經(jīng)驗,成立汽車(chē)保險反欺詐組織,建立汽車(chē)保險案件索賠信息中心,通過(guò)研究汽車(chē)保險欺詐案件,尋找規律,加強各汽車(chē)保險公司間的信息交流,加強與交通事故等司法相關(guān)部門(mén)之間的信息共享,預防保險欺詐的發(fā)生。

  2.5加強汽車(chē)保險公司從業(yè)人員隊伍建設

  提高汽車(chē)保險公司保險代理人、查勘定損員、理賠員等相關(guān)從業(yè)人員的責任心和思想素質(zhì),通過(guò)培訓,提高識別汽車(chē)保險欺詐的能力,認識保險欺詐的危害,自覺(jué)抵制保險欺詐行為。汽車(chē)保險公司制定相關(guān)獎懲制度,對從業(yè)人員在汽車(chē)反欺詐工作中表現突出的給予獎勵,對參與欺詐的從業(yè)人員給予相關(guān)的處理。

  2.6發(fā)揮公眾監督作用

  廣泛發(fā)揮社會(huì )力量,注重收集相關(guān)信息,建立汽車(chē)保險欺詐的舉報制度,對揭發(fā)、檢舉汽車(chē)保險欺詐的行為的,按挽回保險損失的一定比例給予獎勵。

  3結論

  汽車(chē)保險欺詐預防是一個(gè)系統工程,需要完善法律法規和加強汽車(chē)保險行業(yè)合作,也需要汽車(chē)保險公司加強管理,重視員工素質(zhì)提高和反欺詐工作,同時(shí)還要加強汽車(chē)保險法規和知識的宣傳,營(yíng)造良好的汽車(chē)保險環(huán)境,才能保持汽車(chē)保險健康持續發(fā)展,從根本上杜絕保險欺詐的發(fā)生。

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