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淺談醫學(xué)科研誠信教育狀況及認識思索
科研誠信是指科研工作者要實(shí)事求是，不欺騙，不弄虛作假，還要恪守科學(xué)價(jià)值準則、科學(xué)精神以及科學(xué)活動(dòng)的行為規范n]。醫學(xué)是關(guān)乎人的生命的一門(mén)科學(xué)，醫學(xué)科學(xué)研究推動(dòng)醫學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步。不負責任的研究行為對科學(xué)研究會(huì )產(chǎn)生不利的影響，而導致對公眾和／或個(gè)人的傷害]。如何從根本上減少或杜絕科研不端行為的發(fā)生，促進(jìn)科研誠信，已成為人們關(guān)注的熱點(diǎn)。國際科技界已明確提出，科學(xué)道德建設必須充實(shí)到高等教育課程中[3]�，F將國內外科研誠信教育現狀綜述如下。
1國內外科研誠信教育的現狀
1．1國外科研誠信教育現狀
1．1．1科研誠信課程設置及內容國外科研誠信課程設置最大的特點(diǎn)主要體現在專(zhuān)業(yè)課與誠信課相結合的原則上。美國的科研誠信教育起步較早，1992年Stephen等]調查表明，大學(xué)生的學(xué)術(shù)誠信意識是影響其學(xué)術(shù)行為的重要因素之一，只有形成內化于學(xué)生的學(xué)術(shù)道德規范才是解決作弊問(wèn)題的根本。同年，美國學(xué)術(shù)誠信研究中心(CAI)成立，現在已有近400多所學(xué)校加入該機構，共同致力于大學(xué)生學(xué)術(shù)誠信問(wèn)題的研究_5]。21世紀美國高校大學(xué)生學(xué)術(shù)誠信研究又有了一種新的研究范式，即從大學(xué)生失信的遏制策略向教學(xué)與學(xué)習策略轉變[6]�，F在美國很多高校與研究院開(kāi)展了負責任研究行為(ResponsibleConductofResearch，RCR)教育，主要針對本科生、研究生、博士研究生，以及各層次的研究人員¨7]。RCR教育內容涉及9個(gè)方面，即數據的采集、管理、共享與所有權，利益沖突與履行承諾，人體試驗，動(dòng)物實(shí)驗，科研不端行為，發(fā)表實(shí)踐與作者責任，導師／學(xué)生的責任，同行評議，科研合作。美國各高校在遵照RCR教育內容的基礎上自設課程，如：圣約翰斯大學(xué)的“避免剽竊、自剽竊及其他寫(xiě)作問(wèn)題：寫(xiě)作的倫理道德指南”課程；北卡羅萊納州立大學(xué)的“當代科學(xué)、價(jià)值與動(dòng)物試驗”課程；耶魯大學(xué)的“同行評議道德規范：論文評閱指南”課程l8]。美國研究院RCR教育課程也各有差異，如：加利福尼亞大學(xué)圣地亞哥分校的“學(xué)術(shù)界道德規范與生存技能”課程，為期1O周，該課程的教學(xué)內容每年更新；密蘇里大學(xué)有兩類(lèi)課程，一類(lèi)是1個(gè)學(xué)分的周六研討班或網(wǎng)絡(luò )基礎課程，另一類(lèi)課程則是根據學(xué)科負責任行為特色開(kāi)設的課程，并通過(guò)各種方式對課程建設成效進(jìn)行評價(jià)；杜克大學(xué)對博士生開(kāi)設了12～18h的負責任研究行為的培訓。此外，還有針對教師的課程，伊利諾斯理工學(xué)院開(kāi)設的“課程中的道德規范”課程，為期8d的暑期研討班，每年舉行，旨在為教師提供一個(gè)將科學(xué)倫理道德教育融人到專(zhuān)業(yè)課程中的實(shí)踐訓練_1。德國、El本等國家沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的針對科研誠信的系統教育，而是通過(guò)對學(xué)生進(jìn)行誠信教育來(lái)促進(jìn)日后的科研誠信。德國大學(xué)生誠信教育主要通過(guò)倫理學(xué)、教育學(xué)、法學(xué)、經(jīng)濟學(xué)等課程，還有滲透到專(zhuān)業(yè)課中的課程共同來(lái)完成口。日本高校的誠信教育包含在德育之中，所以其誠信教育的內容與愛(ài)國主義教育、集體主義教育、經(jīng)濟意識教育等方面共同構成了日本高校德育的主要內容，以及那些滲透到各學(xué)科中的德育教育內容口。
1．1．2科研誠信教育方法及形式國外對科研誠信教育的形式和方法是多樣的。美國各高校結合學(xué)科自身的研究領(lǐng)域，采用的教育形式有：研討班、討論會(huì )、系列討論與講座、科學(xué)道德論壇、發(fā)證書(shū)、案例庫、做報告等。為了加深學(xué)生對RCR的認識和理解，各所院校的教學(xué)方法并不相同，有些院校采用了角色情景扮演教學(xué)的方法[1，有些院校采用了PBL教學(xué)ll]等，且他們有相匹配的教學(xué)評價(jià)體系。德國除授課外，還利用考試和日常道德行為管理，及大眾媒體、網(wǎng)絡(luò )教育等形式進(jìn)行大學(xué)生誠信教育，有問(wèn)題式、滲透式、社會(huì )大課堂式。日本多是通過(guò)課程講授的形式進(jìn)行誠信教育。
1．2國內科研誠信教育現狀我國科研誠信教育
起步較晚，大部分高校還沒(méi)有開(kāi)設科研誠信、科研行為規范的相關(guān)課程，也缺乏適合的教材和讀本。我國高校開(kāi)展的道德教育課程有《思想道德修養》或《思想道德修養與法律基礎》，醫學(xué)院校僅開(kāi)設《醫學(xué)倫理學(xué)》或針對護理學(xué)生的《護理倫理學(xué)》對學(xué)生進(jìn)行醫學(xué)倫理道德教育。大多數高校的科研誠信教育幾乎處于宣傳教育階段，我國在相當長(cháng)的時(shí)期內，偏重科學(xué)知識教育，輕科學(xué)精神、科學(xué)態(tài)度、科學(xué)方法和科學(xué)思想教育；重視思想政治教育，輕視倫理道德教育；以圣人道德代替公民道德、職業(yè)道德教育，忽視道德底線(xiàn)的教育。許多科研人員和研究生對科學(xué)精神、科研規范、科研道德不甚了解u。近年我國的科研誠信逐漸受到重視，2007年1月18日，科技部科研誠信建設辦公室成立_1。2010年1O月27日，中國科研誠信建設辦公室正式成立運行。近幾年，許多專(zhuān)家和學(xué)者對我國的科研誠信教育作出了積極的探討。在大學(xué)本科生及研究生中開(kāi)展預防學(xué)術(shù)不端行為的早期教育，通過(guò)構建一套基于榮譽(yù)制度的誠信教育體系，使大學(xué)生樹(shù)立誠信做人的觀(guān)念與嚴謹求實(shí)的科研態(tài)度。
2規范我國醫學(xué)科研誠信教育的幾點(diǎn)思考
2．1醫學(xué)科研誠信課程的設置我國高校應著(zhù)手開(kāi)設醫學(xué)科研誠信課程。課程應包括“科學(xué)研究倫理入門(mén)”，除講解倫理學(xué)基礎知識外，還要包括科學(xué)精神、科學(xué)規范、科學(xué)研究的基本要求和準則以及典型案例；科研不端行為；數據的采集、管理、共享與所有權；人體與動(dòng)物試驗；發(fā)表實(shí)踐與作者責任為專(zhuān)題的教學(xué)課程�！翱茖W(xué)研究倫理入門(mén)”每個(gè)專(zhuān)題的課時(shí)，可經(jīng)過(guò)充分評估專(zhuān)題內容及其在科學(xué)研究中所占的地位及授課對象確定。研究生、博士生還應開(kāi)設的專(zhuān)題課程有：科研合作；導師／學(xué)生的責任；同行評議。因科研能力不足可能導致大量的科研不端行為或其他不當性，應將提高科研人員的科研能力作為科研誠信建設的重要組成部分。還應開(kāi)設能提高科研人員科研能力的相關(guān)課程或培訓。
2．2對院校教師的要求教師是對學(xué)生實(shí)施科研誠信教育的關(guān)鍵主導者，其必須具有較高的道德修養，嚴謹的科學(xué)態(tài)度，高尚的科學(xué)精神，去教育引導學(xué)生，才能使科研誠信教育的效果達到最大化。針對目前我國教師科研誠信能力缺如的現狀，建議將科研道德知識和法律法規寫(xiě)入《教師手冊》、《研究生手冊》，并作為青年教師培訓的必修課l_2。醫學(xué)科研誠信課程應由經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)科研誠信相關(guān)的法律、法規、內容等培訓的醫學(xué)教師擔任。同時(shí)，積極借鑒國外將誠信教育融入到專(zhuān)業(yè)課程教育的做法，在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)課教學(xué)時(shí)，教師需言傳身教，時(shí)刻將誠信貫穿于教學(xué)中。應該針對不同專(zhuān)業(yè)的教師開(kāi)展側重點(diǎn)不同的培訓，如：對基礎醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的教師多偏向于實(shí)驗方面的培訓，內容包括科研誠信專(zhuān)題和教師如何評價(jià)授課效果。高校還應結合教師平時(shí)的科研誠信情況，綜合評價(jià)后選出優(yōu)秀的教師擔任專(zhuān)業(yè)課教學(xué)工作。
2．3建設醫學(xué)科研誠信教育資源教育資源是規范教育不可或缺的一部分，是教育的后備力量。組織各大醫學(xué)院校相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家教授，根據國內外醫學(xué)科研誠信教育現狀，編寫(xiě)或翻譯適合我國醫學(xué)生閱讀的科研誠信書(shū)籍。同時(shí)，國家醫學(xué)科研管理部門(mén)應開(kāi)發(fā)網(wǎng)絡(luò )資源，一方面宣傳科學(xué)規范、科學(xué)研究的基本要求和準則，國內外醫學(xué)相關(guān)政策和規定；另一方面也可作為醫學(xué)生學(xué)習科研誠信的平臺。有條件的醫學(xué)院校也應開(kāi)發(fā)自己的網(wǎng)絡(luò )科研誠信課程，擴大醫學(xué)科研誠信教育的范圍。充分利用相關(guān)醫學(xué)期刊雜志，多刊出堅持正確科研導向的文章。充分利用互聯(lián)網(wǎng)和科技期刊的平臺，讓學(xué)生學(xué)習國內外的相關(guān)科技政策和學(xué)術(shù)道德規范，提高其識別學(xué)術(shù)不端行為的能力。
2．4教學(xué)評價(jià)的制定建議制定一套與醫學(xué)科研誠信教育相匹配的教學(xué)評價(jià)體系。評價(jià)不是為了證明，而是為了改進(jìn)，教學(xué)評價(jià)的根本目的在于促進(jìn)個(gè)體的發(fā)展。教學(xué)評價(jià)要關(guān)注個(gè)體的處境和需要，尊重和體現個(gè)體的差異，激發(fā)個(gè)體的主體精神，以促進(jìn)個(gè)體最大可能地實(shí)現自身價(jià)值。醫學(xué)科研誠信教育的教學(xué)評價(jià)，應從醫學(xué)各專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)和醫學(xué)生的角度，基于加強醫學(xué)生對科研誠信的理解和掌握之上，可通過(guò)讓學(xué)生自行分析相關(guān)案例，一對一式與教師進(jìn)行相關(guān)的討論，或制定與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的誠信試卷等方式進(jìn)行評價(jià)。針對學(xué)生存在的共同問(wèn)題與個(gè)別問(wèn)題，給予側重點(diǎn)不同的再指導，及時(shí)改進(jìn)教育中的不足。
綜上所述，科研誠信是科學(xué)建制和科學(xué)文化的核心要素。開(kāi)展醫學(xué)科研誠信教育是使廣大醫學(xué)院校學(xué)生，尤其是碩士、博士生能夠在科學(xué)精神的指導下，遵守科研行為規范，運用科學(xué)方法獲取客觀(guān)知識，同時(shí)盡量排除偏見(jiàn)與錯誤。我國應從實(shí)際情況出發(fā)，借鑒國外尤其是美國較成熟的科研誠信教育體系，構建符合我國特色的醫學(xué)科研誠信教育模式。然而，科研誠信教育不可能一蹴而就，科研誠信教育任重而道遠。
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