淺析營(yíng)養與食品衛生學(xué)課程改革的內容與實(shí)踐成效論文
營(yíng)養與食品衛生學(xué)是預防醫學(xué)的重要課程之一，是預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)和營(yíng)養與食品衛生學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修課程。課程建設是一個(gè)持續的過(guò)程，也是提高教學(xué)質(zhì)量的重要手段營(yíng)養與食品衛生學(xué)課程建設的目標就是以培養人才為本，使學(xué)生能夠全面掌握本專(zhuān)業(yè)的基本知識、基本理論和基本技能，密切結合我國生產(chǎn)、生活實(shí)踐，充分利用食物資源，指導合理營(yíng)養，預防營(yíng)養相關(guān)性疾病，保障食品安全，服務(wù)于醫療衛生事業(yè)，提高全民健康素質(zhì)。為順利達到本課程的建設目標，我們多年來(lái)一直注重在教學(xué)實(shí)踐中對本課程進(jìn)行改革與建設，現將我們的經(jīng)驗與體會(huì )綜述如下。
1.課程改革與建設的必要性
1.1 營(yíng)養與食品衛生新問(wèn)題的出現
進(jìn)入21世紀，營(yíng)養與食品衛生學(xué)的發(fā)展出現了新的趨勢。首先，隨著(zhù)我國經(jīng)濟的快速發(fā)展和人民生活水平的曰益提高，膳食結構己經(jīng)發(fā)生了顯著(zhù)變化，因而出現了許多營(yíng)養健康的新問(wèn)題，營(yíng)養相關(guān)性疾病如肥胖、糖尿病、高血壓、心腦血管疾病、腫瘤等患病率迅速上升，給人民健康帶來(lái)極大的危害。其次，隨著(zhù)食品加工新技術(shù)的不斷出現與應用，加之環(huán)境污染的日益嚴重出現了許多食品安全新問(wèn)題，如二惡英、氯丙醇、丙烯酰胺等對食品的污染，瘋牛病、禽流感、豬鏈球菌感染等事件的出現，均表明目前食品安全問(wèn)題對國計民生以及我國經(jīng)濟發(fā)展均可造成重大影響。再次，加入世界貿易組織后我國的食品衛生標準尚不能完全與國際接軌，造成嚴重的經(jīng)濟損失。最后，生命科學(xué)的快速發(fā)展己經(jīng)使分子生物學(xué)技術(shù)滲透到各個(gè)學(xué)科領(lǐng)域，如何將這些新技術(shù)應用到營(yíng)養與食品衛生學(xué)領(lǐng)域也成為亟待解決的問(wèn)題。
1.2 營(yíng)養與食品衛生教育的現狀
我國原有的營(yíng)養與食品衛生學(xué)課程體系和教學(xué)框架己經(jīng)不適應新形勢的需要，具體表現在以下幾個(gè)方面：首先，營(yíng)養與食品衛生學(xué)課程長(cháng)期以來(lái)沒(méi)有太大的變動(dòng)，己經(jīng)明顯滯后于我國營(yíng)養與食品衛生學(xué)發(fā)展的現實(shí)狀況。而教學(xué)內容是課程的核心，內容是否合理和先進(jìn)直接關(guān)系到教學(xué)的效果。其次，教學(xué)方法和教學(xué)手段的改革有待于繼續深入。目前，新的教學(xué)方法和教學(xué)手段很多，如何科學(xué)地選擇適應本學(xué)科不同教學(xué)內容所需要的教學(xué)方法和教學(xué)手段，讓學(xué)生真正理解、掌握教學(xué)內容是亟待解決的問(wèn)題。例如，多媒體是一種先進(jìn)的教學(xué)手段，但它不能完全取代傳統的教學(xué)方式，如何有機地、適量地采用多媒體教學(xué)手段，以達到最好的教學(xué)效果也是值得探討的問(wèn)題。
營(yíng)養與食品衛生學(xué)課程的改革勢在必行，特別是在教學(xué)內容、教學(xué)方法和課程講授等諸多方面必須進(jìn)行較大幅度的改革與創(chuàng )新，以促進(jìn)教學(xué)的改革與發(fā)展。
2.課程改革的內容與實(shí)踐
2.1 加強教材建設，及時(shí)調整教學(xué)內容
2003年，我教研室主編了全國高等醫藥院校規劃教材《營(yíng)養與食品衛生學(xué)》第5版，該版教材不同于以往教材的修訂，在保證教材“三基五性”（基礎理論、基本知識、基本技能和思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性）的基礎上，打破了原有教材的框架，重新策劃和組織了教學(xué)內容，以適應社會(huì )實(shí)踐的需要，充分體現了當今生命科學(xué)的新進(jìn)展。例如，植物化學(xué)物是21世紀全球營(yíng)養學(xué)界的研究熱點(diǎn)，它是指存在于植物性食物中，除了傳統營(yíng)養素之外的具有生物活性的物質(zhì)，有著(zhù)明顯的健康促進(jìn)作用。我們首次以一章的篇幅將植物化學(xué)物的相關(guān)知識正式編入教材中，體現了第5版教材的創(chuàng )新性。又如，現代研究發(fā)現，營(yíng)養相關(guān)性疾病一方面與膳食因素有關(guān)，另一方面也受遺傳因素影響。闡明營(yíng)養與基因之間的相互關(guān)系以及營(yíng)養相關(guān)性疾病的分子機制是第5版教材的另一個(gè)創(chuàng )新之處。此外，在該版教材中也涉及到許多有關(guān)食品安全的新問(wèn)題和食品衛生標準的國際化問(wèn)題，這些均反映了教材內容的先進(jìn)性。與第5版教材相配套，我們又編寫(xiě)了《營(yíng)養與食品衛生學(xué)實(shí)習指導》第2版，對實(shí)習內容也做了較大幅度的調整，使之既適應當前社會(huì )實(shí)踐的需要，又具有較強的可操作性。同時(shí)，還編寫(xiě)了預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)必修課程考試輔導教材，對第5版教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)加以論述，這也是本課程目前較為完整的一本習題集。
2.2 加強師資力量，提高課程講授水平
教師是實(shí)施一門(mén)課程的主體，也是推動(dòng)課程改革的關(guān)鍵。我們選擇資深教師承擔授本門(mén)課程的主要講授任務(wù)，承擔授課時(shí)數占課程總學(xué)時(shí)數的60%以上。他們均被教學(xué)督導委員會(huì )和學(xué)生評為A級教師，而其他授課教師也具有博士學(xué)位或副教授以上職稱(chēng)。這些教師共同的授課特點(diǎn)是在課堂教學(xué)中貫徹“少而精、寬而廣”的原則，即課堂上雖然只講基本知識、理論和技能，但對授課內容的重點(diǎn)、難點(diǎn)要精講。教學(xué)中要特別注意拓寬學(xué)生的知識面和開(kāi)闊學(xué)生的思路，及時(shí)把學(xué)科發(fā)展的前沿知識導入課堂，激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣和求知欲望。
2.3 加強教學(xué)研究，改革教學(xué)方法和手段
通過(guò)對教材內容的反復研究和討論，針對不同的教學(xué)內容采用不同的教學(xué)方法和手段。我們針對應用性較強的教學(xué)內容，如關(guān)于食物中毒調查與處理的內容，采用PBL教學(xué)方法，給學(xué)生介紹中毒案例并提出問(wèn)題，學(xué)生進(jìn)行角色扮演和對案例進(jìn)行分析。這種教學(xué)方法提高了學(xué)生學(xué)習的積極性和自主性，取得了滿(mǎn)意的教學(xué)效果。涉及到食品加工、生產(chǎn)現場(chǎng)等食品衛生問(wèn)題及監督管理的內容，我們采用到現場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)的方法，帶學(xué)生到食品企業(yè)去參觀(guān)，讓學(xué)生自己畫(huà)出食品生產(chǎn)工藝流程圖，找出危害，分析關(guān)鍵控制點(diǎn)等。這種教學(xué)方法使學(xué)生對GMP和HACCP體系（即“良好操作規范”及“危害分析與關(guān)鍵控制點(diǎn)”，均為國際通行的食品衛生安全管理體系）具有了更深的理自解使學(xué)生參與社會(huì )實(shí)踐的能力明顯提高。涉及到基礎性較強的尤其是本專(zhuān)業(yè)詞匯量較集中的內容，如營(yíng)養學(xué)基礎、植物化學(xué)物時(shí)，我們采用雙語(yǔ)教學(xué)的方法，以鍛煉學(xué)生閱讀原版教材的能力。涉及到圖片、化學(xué)結構式及其他適合用圖表表示的內容時(shí)，則采用多媒體教學(xué)方法，如我們自己制作了“霉菌與霉菌毒素對食品的污染及預防”內容的多媒體課件，使學(xué)生能夠更直觀(guān)、更形象地學(xué)好這部分課程內容。
2.4 因材施教，樹(shù)立以培養人才為本的理念
對學(xué)習成績(jì)較好的學(xué)生，課余時(shí)間多給他們提供繼續學(xué)習的機會(huì )與條件。如我們?yōu)楸究粕O立了學(xué)習創(chuàng )新基地，結合學(xué)科現有的科研課題，指導學(xué)生利用課余時(shí)間獨立完成一小部分內容，鞏固和運用了他們所學(xué)的知識，培養了他們的創(chuàng )新能力和良好的科研作風(fēng)。對學(xué)習成績(jì)不理想的學(xué)生，我們請年輕教師以及博士、碩士研究生課后為他們答疑、輔導，受到學(xué)生的歡迎。我們還將學(xué)科的專(zhuān)業(yè)期刊和相關(guān)圖書(shū)對學(xué)生開(kāi)放，鼓勵他們通過(guò)自學(xué)擴展自己的知識面，
2.5 改革畢業(yè)實(shí)習教學(xué)方法，提高學(xué)生社會(huì )實(shí)踐能力
對本科學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習我們努力做到四個(gè)結合，即畢業(yè)實(shí)習與教師的科研課題相結合，畢業(yè)實(shí)習與研究生課題相結合，畢業(yè)實(shí)習與社會(huì )咨詢(xún)相結合，畢業(yè)實(shí)習與疾病控制中心（CDC）和衛生監督所的常規工作相結合。以這四個(gè)結合為原則改革學(xué)生畢業(yè)實(shí)習教學(xué)，不僅使學(xué)生了解了本專(zhuān)業(yè)的前沿知識，培養了他們的科研思維和動(dòng)手能力，有利于成為基礎知識扎實(shí)、能力強、素質(zhì)高的專(zhuān)業(yè)人才，而且通過(guò)與社會(huì )實(shí)踐的密切接觸，還為學(xué)生畢業(yè)后參加工作奠定了良好的基礎。
2.6 改革課程考試方法，綜合評價(jià)教學(xué)質(zhì)量
課程考試是教學(xué)過(guò)程的重要環(huán)節，是教學(xué)質(zhì)量重要的反饋手段，也是促進(jìn)學(xué)生學(xué)習的重要措施。在以素質(zhì)教育和培養學(xué)生能力為主旨的現代教育思想指導下，應該考什么、怎么考，如何評價(jià)考試結果等都是值得探討的問(wèn)題。因此，我們采用了傳統閉卷考試與開(kāi)卷、口試、報告等多種考試方式相結合的方法對學(xué)生進(jìn)行考核。為避免學(xué)生死記硬背，可以變換多種方式出題來(lái)考查學(xué)生掌握本專(zhuān)業(yè)基本知識的情況，鼓勵采用無(wú)標準答案方式出題，以便考查學(xué)生的創(chuàng )新能力。此外，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中還要加強階段考核，把學(xué)生的平時(shí)學(xué)習表現與成績(jì)按照一定比例計入課程總成績(jì)，從而綜合評價(jià)教學(xué)效果與質(zhì)量。
3.課程改革與建設的成效
3.1 建設國家級精品課程
我校營(yíng)養與食品衛生學(xué)課程在被評為校級、省級精品課程的基礎上，2004年被評為國家級精品課程。經(jīng)同行專(zhuān)家評議，一致認為該課程注重理論聯(lián)系實(shí)際，注重基礎性與先進(jìn)性相結合，其教學(xué)內容新穎，信息量較大，能夠靈活運用多種先進(jìn)的教學(xué)方法，有效地調動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習積極性，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習潛能。該課程注重在實(shí)習環(huán)節對學(xué)生創(chuàng )新能力、動(dòng)手能力和綜合技能的培養，提高了教學(xué)效果。該課程被評為國家級精品課程后，按教育部要求上傳到互聯(lián)網(wǎng)上，有利于學(xué)生自學(xué)及教師備課，資源全國共享，服務(wù)于廣大師生。
3.2 促進(jìn)學(xué)科發(fā)展
課程建設與學(xué)科建設是相輔相成的。2002年，哈爾濱醫科大學(xué)營(yíng)養與食品衛生學(xué)學(xué)科再次被評為國家級重點(diǎn)學(xué)科，該學(xué)科具有穩定的學(xué)科發(fā)展方向，在科研、教學(xué)、人才培養等諸多方面一直處于國內前列。我們之所以在學(xué)科建設和發(fā)展中取得了較大的成績(jì)，是與努力開(kāi)展課程建設密不可分的。
3.3 促進(jìn)教材建設
哈爾濱醫科大學(xué)營(yíng)養與食品衛生學(xué)學(xué)科連續主編了全國高等醫藥院校規劃教材《營(yíng)養與食品衛生學(xué)》第2、第3、第4第5版和《營(yíng)養與食品衛生學(xué)實(shí)習指導》第1第2版，一直把握著(zhù)本學(xué)科的發(fā)展動(dòng)態(tài)及前沿進(jìn)展，保持了教材的先進(jìn)性及教材建設在國內的領(lǐng)先地位。尤其是同行專(zhuān)家對第5版教材給予了較高的評價(jià)，認為該版教材在保證“三基五性”的基礎上，更適應當今生命科學(xué)發(fā)展的新方向。該教材重點(diǎn)突出、可讀性強，在教學(xué)實(shí)踐中得到廣大師生的好評。
3.4 促進(jìn)實(shí)驗室建設，創(chuàng )建一流的教學(xué)條件
為保證課程體系改革與建設的順利進(jìn)行，我們利用重點(diǎn)學(xué)科的經(jīng)費優(yōu)勢，投入了大量資金用于教學(xué)條件的改善，目前本學(xué)科實(shí)驗室面積2000平方米，擁有先進(jìn)的儀器設備，完全能夠滿(mǎn)足各層次教學(xué)及科研的需要。學(xué)科的網(wǎng)絡(luò )教學(xué)也正在建設中，為創(chuàng )建國家級重點(diǎn)實(shí)驗室奠定了良好的基礎。
3.5 提高教學(xué)質(zhì)量，培養高素質(zhì)人才
通過(guò)課程體系改革與建設，教學(xué)質(zhì)量得到不斷提高，并培養了大量專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，包括博士后、博士研究生、碩士研究生、本科生和專(zhuān)科生。畢業(yè)生的良好素質(zhì)受到了用人單位的一致好評，他們在各自的工作崗位上發(fā)揮了主力軍的作用。此外，自2002年起我們連續舉辦了3期全國“營(yíng)養與食品衛生學(xué)知識更新班”和省內繼續醫學(xué)教育學(xué)習班，擴大了本專(zhuān)業(yè)課程在全國的學(xué)術(shù)影響，并且提高了國內營(yíng)養與食品衛生學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的整體素質(zhì)。
4.結語(yǔ)
課程是構成高等學(xué)校教育系統的基本要素，高校教學(xué)質(zhì)量與人才培養質(zhì)量均取決于課程建設的質(zhì)量。營(yíng)養與食品衛生學(xué)課程改革與建設是為解決我國當前面臨的營(yíng)養健康及食品安全等重大問(wèn)題，培養能力強、素質(zhì)高的營(yíng)養與食品衛生學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員而設置的，符合國家的教育方針與政策，符合學(xué)科發(fā)展的自然規律。通過(guò)教材建設，教學(xué)內容、教學(xué)方法及手段的不斷改革與創(chuàng )新，本課程建設己經(jīng)初見(jiàn)成效。但是我們也清醒地認識到，實(shí)現課程體系規范化還是一個(gè)長(cháng)遠的目標，需要抓住課程教學(xué)的每個(gè)主要環(huán)節，不斷地進(jìn)行改革、建設與實(shí)踐，才能最終達到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。
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