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社會(huì )工作介入社交恐懼癥服務(wù)對象
社工需要的不是對他人進(jìn)行評價(jià)，而是將自己帶入到他們的處境中去體會(huì )他們的想法和遭遇，這世上的每一個(gè)人，都渴望獲得幸福。下面由小編為大家分享社會(huì )工作介入社交恐懼癥服務(wù)對象，歡迎大家閱讀瀏覽。
一、案例背景
(一)基本資料
服務(wù)對象小婉(化名)，女，27歲，是鹽田本地居民。初中學(xué)歷，單親家庭，其家人有，母親和雙胞胎姐姐。
(二)個(gè)案背景資料
服務(wù)對象因為從小喜歡的短發(fā)的原因，在學(xué)校經(jīng)常被嘲笑“丑八怪”、“男人婆”。因為家里是雙胞胎，姐姐梳著(zhù)一頭長(cháng)發(fā)，成績(jì)也好，而服務(wù)對象梳著(zhù)男孩子的頭發(fā)，成績(jì)比較差，還經(jīng)常和那些成績(jì)不好的孩子混在一起。所以在家里，服務(wù)對象也經(jīng)常拿來(lái)和姐姐比較。所以，在高中時(shí)期，服務(wù)對象是渴望被人理解、被人尊重的。服務(wù)對象說(shuō)，那時(shí)她開(kāi)始接觸了不好的朋友，他們有拿貨的渠道和來(lái)源，而她也就這樣沾上了毒品。而且不止一次，服務(wù)對象把幾種毒品一起混合來(lái)吃，當即昏厥、口吐白沫，之后被送到醫院洗胃。
因為由于有了被欺負的經(jīng)歷，之后服務(wù)對象的敵對情緒非常強，她覺(jué)得其他人都在針對她。迎面走來(lái)一個(gè)人，看了她一眼，她都覺(jué)得是在蔑視她，她會(huì )反擊別人的蔑視，她會(huì )攔住他們，然后大聲的說(shuō)，“你對我有意見(jiàn)?我們來(lái)打一架啊!”高中畢業(yè)之后，服務(wù)對象的媽媽給她報了村里車(chē)場(chǎng)的工作，她在那里工作了一年，之后被炒了魷魚(yú)。服務(wù)對象之后就沒(méi)有再去找過(guò)工作，那段時(shí)間服務(wù)對象經(jīng)常把自己關(guān)在屋子里，不出門(mén)，也不和誰(shuí)說(shuō)話(huà)。所以在工作員第一次與服務(wù)對象接觸的時(shí)候，她就表示自己有社交恐懼癥。
其實(shí)，服務(wù)對象的家庭條件還算好，即使不工作，她也可以每個(gè)月都拿到分紅，但是所有分紅的錢(qián)都在她的媽媽手里。而且她的媽媽認為，她年紀也不小了，不能總在家里不工作，所以經(jīng)常催促她去找工作。但是脫離社會(huì )這么久之后，服務(wù)對象不能很好的融入一個(gè)團隊，如果她在剛入職的時(shí)候沒(méi)有人和她說(shuō)話(huà)，或是表現的很熱情，她會(huì )覺(jué)得大家都不喜歡她，“反正他們都會(huì )不喜歡我，那我還不如離開(kāi)...”就這樣服務(wù)對象，每次做的工作最短一天，最長(cháng)一周，基本都以辭職告終。
二、理論支撐及需求問(wèn)題分析
(一)馬斯洛的需求理論
馬斯洛理論把需求分成生理需求、安全需求、愛(ài)和歸屬感、尊重和自我實(shí)現五類(lèi)，依次由較低層次到較高層次排列。
感情上的需要包括兩個(gè)方面，一是友愛(ài)的需要，即人人都需要伙伴之間、同事之間的關(guān)系融洽或保持友誼和忠誠;希望愛(ài)別人，也渴望接受別人的愛(ài)。二是歸屬的需要，即人人都有一種歸屬于一個(gè)群體的感覺(jué)，希望成為群體中的一員，并相互關(guān)心和照顧。感情上的需要和一個(gè)人的生理特征、經(jīng)歷、教育、宗教信仰都有關(guān)系。
尊重的需要是指人人都希望自己有穩定的社會(huì )地位，要求個(gè)人的能力和成就得到社會(huì )的承認。尊重的需要又分為內部尊重和外部尊重。內部尊重是指一個(gè)人希望在各種不同情境中有實(shí)力、能夠勝任、充滿(mǎn)信心、能獨立自主。內部的尊重就是人的自尊。外部尊重是指一個(gè)人希望有地位、有威信，受到別人的尊重、信賴(lài)和高度評價(jià)。馬斯洛認為，尊重需要得到滿(mǎn)足，能使人對自己充滿(mǎn)信心，對社會(huì )滿(mǎn)腔熱情，體驗到自己活著(zhù)的用處和價(jià)值。
自我實(shí)現的需要是最高層次的需要，它是指實(shí)現個(gè)人理想、抱負，發(fā)揮個(gè)人的能力到最大程度，完成與自己的能力相稱(chēng)的一切事情的需要。也就是說(shuō)，人必須干稱(chēng)職的工作，這樣才會(huì )使他們感到最大的快樂(lè )。馬斯洛提出，為滿(mǎn)足自我實(shí)現需要所采取的途徑是因人而異的。自我實(shí)現的需要是在努力實(shí)現自己的潛力，使自己越來(lái)越成為自己所期望的人物。
(二)社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )
作為一種理論范式，社會(huì )支持源于“社會(huì )病原學(xué)”，最早是和個(gè)體的生理、心理和社會(huì )適應能力聯(lián)系在一起的。也正基于此，一些學(xué)者的研究將其限制在“社會(huì )心理健康”領(lǐng)域。但就已有研究來(lái)看，國內外對社會(huì )支持的使用都已超越了原有的解釋?zhuān)瑢⑵鋽U張為一種用于指稱(chēng)為弱勢群體提供精神和物質(zhì)資源，以幫助其擺脫生存和發(fā)展困境的社會(huì )行為的總合�，F在服務(wù)對象的精神上缺乏理解與支持，并且由于她沒(méi)有什么朋友，自卑的心理，很害怕被人質(zhì)疑、否定和排斥等等問(wèn)題，需要我去為她提供什么樣的資源才能改善和擺脫現存的不利處境。服務(wù)對象需要我為她進(jìn)行家庭溝通支持、朋友支持、其他支持。
(三)優(yōu)勢視角理論
優(yōu)勢視角超越了傳統的問(wèn)題視角的理論范式，關(guān)注點(diǎn)在于案主的優(yōu)勢和潛能。它強調要把注意力聚焦于案主如何生活、如何看待他們的世界以及從他們的經(jīng)驗里找出意義。
以?xún)?yōu)勢視角為指導，為服務(wù)對象存在的問(wèn)題是作為社會(huì )工作者所應該做一切發(fā)現,開(kāi)發(fā)和利用服務(wù)對象的優(yōu)勢和資源出發(fā),協(xié)助她達到能夠真正戒毒的目標。
(四)問(wèn)題分析
結合服務(wù)對象的實(shí)際情況，工作員以馬斯洛的需要層次理論為依據進(jìn)行分析，認為服務(wù)對象當前存在的問(wèn)題主要包括以下幾個(gè)方面：
1、服務(wù)對象缺少精神上的理解與支持，并由于曾經(jīng)受欺負和被否定的經(jīng)歷，導致服務(wù)對象的自卑、敵對以及社交恐懼的心理。
2、由于服務(wù)對象曾經(jīng)有吸毒的案底，而身份證的小紅點(diǎn)也始終處于報警狀態(tài)，所以服務(wù)對象在找工作的時(shí)候不敢住宿舍，也非常擔心案底被發(fā)現。
3、服務(wù)對象沒(méi)有什么朋友，歸屬感得不到滿(mǎn)足，并且由于自卑的心理，很害怕被人質(zhì)疑、否定和排斥，所以無(wú)法很好的融入到一個(gè)新的集體中去。
4、服務(wù)對象很迷茫，喜歡的事物太多，但是自己并沒(méi)有一個(gè)明確的目標，也沒(méi)有對職業(yè)生涯的規劃，所以經(jīng)常工作了之后發(fā)現自己并不喜歡、也不適合這個(gè)工作，之后就會(huì )放棄工作。
三、服務(wù)計劃
(一)服務(wù)目標
1.協(xié)助服務(wù)對象一年內找到一份合適的工作。
2.給予服務(wù)對象精神支持，鼓勵及積極關(guān)注。
(二)介入策略
1.通過(guò)家訪(fǎng)、電話(huà)訪(fǎng)問(wèn)以及瀏覽上一個(gè)工作員的記錄，獲得服務(wù)對象個(gè)人及家庭的情況;
2.積極與其建立專(zhuān)業(yè)關(guān)系，為其提供精神上的支持，得到服務(wù)對象的信任。
3.通過(guò)同理心、聆聽(tīng)、鼓勵等方法，消除服務(wù)對象的“標簽化”意識，協(xié)助服務(wù)對象正視自己的過(guò)去和現在，重拾生活信心。
4.對服務(wù)對象進(jìn)行基本的就業(yè)指導，讓服務(wù)對象自主思考自己究竟想要一個(gè)什么樣的工作，對以后的生活究竟有什么樣的期待。
四、介入過(guò)程
(一)第一階段
介入重點(diǎn)：轉介和面談，與服務(wù)對象建立互信的專(zhuān)業(yè)關(guān)系。
內容：本階段主要是多方面的了解服務(wù)對象，并積極與服務(wù)對象建立專(zhuān)業(yè)關(guān)系，得到服務(wù)對象的信任。讓服務(wù)對象了解她已經(jīng)轉介給了工作員，并通過(guò)工作員的努力，得以和服務(wù)對象見(jiàn)面，并在專(zhuān)業(yè)關(guān)系的建立上取得了巨大的進(jìn)展。
根據馬斯洛的需要層次理論，工作員在現階段以尊重服務(wù)對象為主，通過(guò)與服務(wù)對象的聊天，了解其現階段的苦惱、不被人理解和支持的心情，并相應的給予服務(wù)對象尊重和支持。尊重服務(wù)對象的理想和選擇，并建立情感上的支持，讓服務(wù)對象能夠與工作員建立良好的互信關(guān)系。并且這一做法取得了成功，服務(wù)對象會(huì )經(jīng)常主動(dòng)找工作員聊天，說(shuō)說(shuō)心里話(huà)，并期待獲得理解和支持。
根據社會(huì )支持理論,我們社工為服務(wù)對象在精神上提供理解與支持，去協(xié)助她改善和擺脫現存的不利處境。
以?xún)?yōu)勢視角為指導，服務(wù)對象存在的問(wèn)題是我所應該做的一切去發(fā)現、開(kāi)發(fā)和利用服務(wù)對象的優(yōu)勢和資源,協(xié)助她達到能夠真正戒毒的目標。
(二)第二階段
介入重點(diǎn)：給予服務(wù)對象精神上的鼓勵和支持，幫助服務(wù)對象走出過(guò)去的陰影。
內容：經(jīng)過(guò)與服務(wù)對象接觸與交談，了解服務(wù)對象曾經(jīng)的工作經(jīng)歷及生活經(jīng)歷，了解服務(wù)對象現階段的心理狀態(tài)和想法。由于服務(wù)對象多次提及會(huì )不會(huì )因為她曾經(jīng)是吸毒人員就會(huì )害怕她，工作員多次表示，在自己眼里，她和我是一樣的，并沒(méi)有什么不同，并鼓勵她去除自己的“標簽”，讓服務(wù)對象明白，無(wú)論曾經(jīng)有什么錯，改過(guò)了就是晴天。
工作員根據馬斯洛的需要層次理論，在與服務(wù)對象建立了良好的互信關(guān)系的基礎上進(jìn)一步建立有價(jià)值的專(zhuān)業(yè)關(guān)系。工作員不僅僅對服務(wù)對象提供尊重等情感支持，還通過(guò)鼓勵服務(wù)對象成為我們的志愿者、積極爭取服務(wù)對象能夠來(lái)到社工的辦公室進(jìn)行面談等方式，讓服務(wù)對象將禁毒項目組納入到自己的朋友圈子中去，讓她在一個(gè)新的朋友圈子里，獲得友愛(ài)和歸屬感。也可以讓服務(wù)對象進(jìn)一步加深對工作員的工作內容的認識，使其更加了解工作員的工作性質(zhì)，這有利于工作員與其建立進(jìn)一步的有價(jià)值的專(zhuān)業(yè)關(guān)系。而且，服務(wù)對象從前之所以沾上毒品，大多是因為心理上的空虛和交到了不好的朋友圈子，工作員試圖用這種方式可以讓服務(wù)對象建立新的圈子的歸屬感，并在其中獲得鼓勵和支持，有利于服務(wù)對象走出從前的陰影，重新融入社會(huì )。通過(guò)工作員的努力，服務(wù)對象已經(jīng)可以作為志愿者參與工作員的活動(dòng)了，并且告訴工作員自己在網(wǎng)上也查找了工作員的工作內容，希望可以加深相互的了解。服務(wù)對象也不再排斥來(lái)到工作員的辦公室了，因為之前總是怕生，現在不僅可以接受工作員，也可以接受工作員的同事們。
(三)第三階段
介入重點(diǎn)：為服務(wù)對象提供就業(yè)指導，協(xié)助服務(wù)對象理清自己的想法，并對以后有一個(gè)規劃。
內容：工作員為服務(wù)對象提供就業(yè)支持，并協(xié)助服務(wù)對象在眾多想要做的事情中選擇一個(gè)自己最想做的，并且考慮通過(guò)何種途徑把這一件事情做好，做多長(cháng)時(shí)間等，對這些進(jìn)行規劃。并通過(guò)社區招聘、網(wǎng)絡(luò )等途徑，為服務(wù)對象鏈接就業(yè)資源，共服務(wù)對象自主選擇。
由于服務(wù)對象經(jīng)常和工作員提出，沒(méi)有找到志同道合的團隊，沒(méi)有找到適合自己的工作。工作員根據馬斯洛的需要層次理論，力求讓服務(wù)對象能夠在自己的工作中有所成就感，能感覺(jué)到自我價(jià)值的實(shí)現。工作員先是尊重和支持服務(wù)對象的選擇，并協(xié)助其選擇一個(gè)最喜歡的工作，鼓勵服務(wù)對象在自我思考的基礎上，建立堅持做下去的信心。之后工作員建議服務(wù)對象在閑暇時(shí)可以制定學(xué)習計劃，比如如果想去做蛋糕學(xué)徒的工作，那么可以制定在周末的時(shí)候，買(mǎi)一些學(xué)習的資料、視頻或是書(shū)籍等，自己可以自主地學(xué)習，這樣會(huì )進(jìn)步的更快和更好。之后工作員鼓勵服務(wù)對象，在工作中總會(huì )有困難，自己同樣要有勇氣去克服這些困難，等走過(guò)了這一段路之后，就會(huì )獲得巨大的成就感。服務(wù)對象很感謝工作員的幫助，并會(huì )時(shí)常和工作員聊天，尋求建議。
五、評估
這里重點(diǎn)闡述結果評估工作和服務(wù)對象的滿(mǎn)意度。通過(guò)服務(wù)對象與工作員的共同努力，服務(wù)對象找到了一份穩定的工作，已經(jīng)通過(guò)培訓并成功上崗，目標基本達成。服務(wù)對象對工作員的關(guān)心、理解和支持表示感謝。經(jīng)過(guò)工作員的介入，服務(wù)對象得到了精神上的支持，由曾經(jīng)的不敢與人見(jiàn)面到已經(jīng)可以作為工作員的志愿者參與活動(dòng)，其本身在心理層面發(fā)生了巨大的轉變。而且，現在服務(wù)對象也不會(huì )像以前一樣不愛(ài)惜自己的身體了，并時(shí)常會(huì )出門(mén)運動(dòng)，鍛煉身體。在工作員對服務(wù)對象的訪(fǎng)談中，服務(wù)對象多次表示跟感謝工作員的支持，如果對工作員的滿(mǎn)意度打分的話(huà)，她打五分。
六、結案
(一)結案原因
服務(wù)對象的問(wèn)題基本得到解決，工作員協(xié)助服務(wù)對象基本完成了服務(wù)計劃設定的目標，并促使服務(wù)對象明顯改善。經(jīng)與服務(wù)對象協(xié)商，工作員最終決定做結案處理。
(二)結案處理方式和建議
提前告知服務(wù)對象即將接案;告知服務(wù)對象兩個(gè)月后會(huì )進(jìn)行回訪(fǎng)，并仍會(huì )提供后續的跟進(jìn)服務(wù);工作員建議服務(wù)對象笑對過(guò)去，用更好的心態(tài)迎接未來(lái)，并在工作中找到自己的方向。
七、反思
在本案例中，服務(wù)對象由于年少時(shí)期缺少精神上的關(guān)愛(ài)和慰藉，并缺失對毒品的認識，在結識了不好的朋友之后，走上了吸毒的道路，并想要在毒品中尋找欣慰感，填補內心的空虛。服務(wù)對象曾告訴工作員，她遇到的很多吸毒的人都是這樣，他們大多覺(jué)得空虛、無(wú)助，缺少精神上的支持，轉而去追求毒品來(lái)刺激自己的感官。工作員在她的描述里，仿佛看到了另一個(gè)生活圈子的狀態(tài)，空虛、無(wú)助、放縱，隱藏在潛意識里的悲傷感，成為了他們染上毒品的理由和放縱自己的借口。但是工作員給予服務(wù)對象精神上的支持，并看到了服務(wù)對象自身的轉變之后，工作員本身也感覺(jué)到了巨大的成就感。其實(shí)我們的工作就是服務(wù)對象在泥沼中的一只相助之手，我們在動(dòng)用我們自己的正能量，以及社會(huì )上的各種資源，來(lái)幫助服務(wù)對象改變自己，越走越好。而且工作員意識到，要讓服務(wù)對象從意識層面發(fā)生變化，并且要深刻的認識到，用吸毒的方式并不能填補自己的空虛感，只能陷入一個(gè)坑里無(wú)法自拔，在生活上遇到的困難，需要自己勇于承擔和面對，真正的做自己的主人，心若向陽(yáng)，無(wú)畏悲傷。
八、社工服務(wù)心得
我們社工需要的不是對他人進(jìn)行評價(jià)，而是將自己帶入到他們的處境中去體會(huì )他們的想法和遭遇，這世上的每一個(gè)人，都渴望獲得幸福。
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