創(chuàng )新醫院財務(wù)管理論文

　　一、新《醫院財務(wù)制度》下我軍區醫院財經(jīng)工作現狀分析

　�。ㄒ唬┴攧�(wù)預算質(zhì)量較高

　　目前我軍區醫院建有全面的資金管理體系，在預算編制上根據不同的預算項目，分別采用固定預算、彈性預算、零基預算和增量預算等方法進(jìn)行編制，操作性強，彈性大，實(shí)際運用能力大，預算內容較為全面，有較成熟的預算監控制度，并具備有效的經(jīng)濟責任制度及對醫院經(jīng)濟活動(dòng)全過(guò)程的事前預防和事中控制，使預算管理具有一定程度的權威性。

　�。ǘ�）固定資產(chǎn)管理較成熟

　　目前，我院固定資產(chǎn)管理相對較成熟：會(huì )計核算及時(shí)、準確，賬物脫節、存量不清，無(wú)法真實(shí)反應醫院的財務(wù)運營(yíng)狀況等現象的發(fā)生較少，資產(chǎn)也有專(zhuān)人管理，三賬一卡制度健全，不存在帳帳、帳卡、帳物不相符的情況，另具有成熟的采購審批監管程序，具備對固定資產(chǎn)有效的保養和維護，能確保其正常有效使用。

　�。ㄈ�）成本核算體系較完善

　　我院建有健全的管理會(huì )計組織體系，合理確定核算責任單元，推行目標成本管理，并實(shí)時(shí)監控調整，對醫院的各項成本費用正確劃分，財務(wù)收支的預算管理模式與成本核算數據歸集模式相協(xié)調，核算準確度高，財務(wù)統計數據完整、及時(shí)，使成本分配的準確性較高。

　　二、進(jìn)一步做好軍區醫院財經(jīng)工作措施

　　在新形勢下，軍區醫院需要依據新《醫院財務(wù)制度》的特點(diǎn)，在現在較完善的財經(jīng)體系上并提出進(jìn)一步的完善對策，從而實(shí)現軍區醫院財經(jīng)工作的全面、協(xié)調和可持續發(fā)展。

　�。ㄒ唬﹦�(chuàng )新醫院預算管理，全面加強財經(jīng)工作

　　創(chuàng )新預算管理對于財經(jīng)中心的工作來(lái)說(shuō)是十分必要的。首先，樹(shù)立科學(xué)的預算觀(guān)。對預算的分析、編制、審核、執行、監督、評價(jià)等環(huán)節樹(shù)立全程的預算管理觀(guān)，鼓勵全員共同參與，將預算管理落到實(shí)處。其次，健全預算管理制度。在深入調研的基礎上，廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn)，制定科學(xué)的預算管理制度，并將責任具體落實(shí)到人頭，形成全方位的預算執行體系，對預算情況適時(shí)監控，及時(shí)調整。再次，借鑒先進(jìn)預算方法。在綜合平衡的基礎上，借鑒零基預算和績(jì)效預算的先進(jìn)方法，合理分配資金，提高支出效益，防止浪費[1]。最后，培養鍛煉預算人才。醫院的財經(jīng)中心及相關(guān)職能部門(mén)應制定專(zhuān)門(mén)的預算管理學(xué)習計劃，通過(guò)集中輔導、專(zhuān)題講座、自學(xué)實(shí)訓等方式，牢固掌握財會(huì )制度和相關(guān)財經(jīng)法規，為醫院預算管理的實(shí)施提供人才保障。

　�。ǘ�）創(chuàng )新固定資產(chǎn)管理，保障醫院快速發(fā)展

　　財經(jīng)中心只有強化固定資產(chǎn)的管理，才能確保醫院的持續發(fā)展。首先，強化資產(chǎn)管理理念。充分認識醫院固定資產(chǎn)管理的重要性，建立資產(chǎn)使用管理責任制，實(shí)行財務(wù)領(lǐng)導為全面負責人、使用部門(mén)負責人為直接責任人的二級管理責任制。其次，強化資產(chǎn)配置管理。實(shí)現資產(chǎn)管理與預算管理的有效銜接，通過(guò)提高資產(chǎn)購置的科學(xué)性和配置的合理性，提高資產(chǎn)的使用效率。再次，引入利益約束機制。醫院的固定資產(chǎn)具有公益性，在進(jìn)行績(jì)效評價(jià)時(shí)，財經(jīng)中心應綜合采取最低成本法、成本—效益分析法等，側重對醫院固定資產(chǎn)的安全性、有效性和完整性進(jìn)行評價(jià)，結果作為年度購置預算的參考，并予以公布，起到激勵、約束的作用，為固定資產(chǎn)的規范化管理奠定基礎。

　�。ㄈ�）強化醫院成本核算，促進(jìn)醫院全面建設

　　新形勢下，軍隊醫院必須認真貫徹新《醫院財務(wù)制度》，全面落實(shí)《軍隊醫院會(huì )計核算管理辦法》，全面推行成本核算管理工作，才能有力地促進(jìn)醫院的全面建設。

　　1。強化成本核算意識，實(shí)行全過(guò)程成本控制

　　財經(jīng)中心應以對象點(diǎn)與面的結合，加大宣傳力度，全方位強化成本意識，明確自己的成本責任，并加強核算人員的業(yè)務(wù)技能培訓和政治思想素質(zhì)及職業(yè)道德素質(zhì)的培養，建立一支高素質(zhì)的成本核算隊伍，堅持全心全意為人民服務(wù)的思想理念，嚴格按照軍隊醫院的會(huì )計機制執行。在專(zhuān)人負責統一數據收集的基礎上，將全院各科按業(yè)務(wù)性質(zhì)劃分為若干類(lèi)別，劃分明確的核算范圍，科學(xué)分工核算，匯總整理原始依據，并完善現有的財務(wù)管理制度和監督體系，對成本范圍的歸集、明細核算方法等作出統一規范，實(shí)行全過(guò)程成本控制，提高醫院成本核算的質(zhì)量和效率。

　　2。建立“責權利”相結合的目標責任制

　　財經(jīng)中心應堅持“責權利”相結合的原則，把成本核算和科室的業(yè)績(jì)聯(lián)系起來(lái)，業(yè)績(jì)與工資和獎金掛鉤，激發(fā)人員的工作動(dòng)力，有利于醫院成本的降低。同時(shí)，實(shí)行責任成本核算，把成本核算的著(zhù)重點(diǎn)從單純計算醫院總成本轉移到計算各責任單位的成本費用上，在成本計劃的執行過(guò)程中，應按成本責任歸屬來(lái)記錄、計算、歸集、報告各種成本差異，根據責任分清的原則，按標準成本計算并入賬，做到獎懲有據，賞罰合理，建立人人節約成本的有利氛圍。

　　3。利用信息化技術(shù)，提高成本核算效率

　　目前，我院的成本核算建有較完善的信息平臺，全成本核算體系較為健全，但醫院的成本核算在醫院復雜的科室下，各級醫院的建設，現代化科學(xué)技術(shù)體系的建立都有待進(jìn)一步的完善。因此本文認為，各家軍區醫院應結合自己的實(shí)際情況，推行具有本院特色的成本核算計算機軟件，真正實(shí)現軍區醫院成本核算的標準化、自動(dòng)化、網(wǎng)絡(luò )化和實(shí)時(shí)化。

　　三、結語(yǔ)

　　綜上所述，在軍區醫院財經(jīng)工作中，財經(jīng)中心要遵循核算成本原則，明確財經(jīng)工作的內容，了解財經(jīng)工作的方法和步驟，有效結合財經(jīng)工作管理與財經(jīng)目標管理，使軍隊醫院最大化的服務(wù)社會(huì )方便民眾。

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