權責發(fā)生制的醫院會(huì )計核算應用論文

　　摘要：基于對事業(yè)單位會(huì )計工作的分析發(fā)現，目前國內很多單位仍采用傳統的收付實(shí)現制，這種會(huì )計工作方法在應用過(guò)程中存在弊端，不利于醫院發(fā)展。本文先對收付實(shí)現制在醫院會(huì )計工作中的應用不足進(jìn)行分析，并在此基礎上就權責發(fā)生制在醫院會(huì )計核算過(guò)程中的應用實(shí)踐，談一下個(gè)人的觀(guān)點(diǎn)和認識，以供參考。

　　關(guān)鍵詞：醫院；會(huì )計核算；權責發(fā)生制；應用實(shí)踐

　　目前國內很多事業(yè)單位會(huì )計工作依然沿襲著(zhù)收付實(shí)現制，然而隨著(zhù)醫院等公益事業(yè)單位的發(fā)展和轉型，以往的收付實(shí)現制難以有效滿(mǎn)足會(huì )計工作需求，如收付實(shí)現制下無(wú)法有效還原醫院實(shí)際資金收支情況，對醫院的成本核算以及會(huì )計報告編制等都會(huì )產(chǎn)生不利影響。新形勢下，醫院應當積極應用權責發(fā)生制，使醫院財務(wù)會(huì )計管理工作朝著(zhù)制度化和規范化方向發(fā)展。

　　一、收付實(shí)現制應用問(wèn)題分析

　　傳統模式下的收付實(shí)現制在事業(yè)單位的應用時(shí)間非常長(cháng)，雖然在單位財務(wù)會(huì )計工作中起到了一定的促進(jìn)作用，但在新形勢下，其缺點(diǎn)和問(wèn)題也日漸凸現出來(lái)。第一，醫院財務(wù)會(huì )計信息真實(shí)性無(wú)法得到有效的保障。對于收付實(shí)現制而言，雖然本期收入與支出可以體現現金收付狀況，但是將所有的收支列在一起，難以真正的反映成本情況，以至于本單位經(jīng)濟狀況難以明確。第二，事業(yè)單位還存在著(zhù)成本核算以及收付實(shí)現制的實(shí)際應用與設計要求不相符的現象。會(huì )計核算過(guò)程中采用收付實(shí)現制，不利于確保內容的嚴謹性，而且會(huì )導致成本核算準確度低，以至于無(wú)法有效滿(mǎn)足會(huì )計工作要求。第三，收付實(shí)現制本身可比性較差，該制度的會(huì )計核算結果根據本期收支作為憑據，比如，對于一筆分期支出款項而言，當月所有的支付本金以及利息，等現金均在一月時(shí)間內完成，并且將結果計入本期中，以至于喪失了縱向可比性。第四，從支出層面上來(lái)講，收付實(shí)現制未將固定費用支出分開(kāi)計算，以至于會(huì )計核算信息喪失了橫向可比性。

　　二、權責發(fā)生制在醫院會(huì )計核算工作中的應用

　　基于以上對傳統收付實(shí)現制的弊端與不足分析，不難發(fā)現以往會(huì )計工作中實(shí)施收付實(shí)現制的問(wèn)題與缺陷，新時(shí)期為了能夠有效提高會(huì )計工作實(shí)效性，必須以權責發(fā)生制取而代之，并且從以下五個(gè)方面加以實(shí)踐和應用。（1）收入。收入是單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)的主要內容，若想更好地反映單位的經(jīng)濟業(yè)務(wù)狀況，就必須在收入方面采用權責發(fā)生制，醫院作為典型的事業(yè)單位，當然也不例外。首先，醫院會(huì )計工作人員應當按照財政審批預算對本院的業(yè)務(wù)進(jìn)行科學(xué)的規劃設計。在權責發(fā)生制應用過(guò)程中，應當嚴格按照收支兩條線(xiàn)的規定將收入核算工作落實(shí)到位。在醫院有經(jīng)濟事項發(fā)生時(shí)，根據權責發(fā)生制的要求予以確認。其次，預算資金以及專(zhuān)戶(hù)資金，應當在醫院年度預算過(guò)程中全面分析和計量。同時(shí)，還要將其納入到“財政補助收入”以及“事業(yè)收入”等科目，以此來(lái)確保各科目收入準確計算。最后，醫院應當利用權責發(fā)生制做好各項經(jīng)濟業(yè)務(wù)收入記錄。實(shí)踐中應當對業(yè)務(wù)發(fā)生的具體時(shí)間進(jìn)行明確，并且詳細記錄業(yè)務(wù)收入，為醫院會(huì )計工作提供支持。（2）支出。從支出層面來(lái)講，權責發(fā)生制的應用表現在以下兩個(gè)方面。第一，借入款項利息支出。實(shí)踐中，因利息支出有時(shí)限性限制，所以醫院應當根據借款時(shí)間以及借款利率，按會(huì )計工作（核算）周期計算和支出利息。然而，因醫院工作非常復雜，而且支出量也比較零散，所以在整體支出記錄過(guò)程中可選擇收付實(shí)現制，以確保醫院會(huì )計工作人員準確記錄本院的經(jīng)濟支出狀況；第二，用于醫院區分資本性支出與收益性支出。具體而言，在醫院內部收益性支出應當歸于該會(huì )計核算周期內的成本，資本性支出應當按照醫院收益情況對經(jīng)濟支出進(jìn)行分攤。比如，醫院在購置固定資產(chǎn)過(guò)程中，應當將其納入資本性支出范疇之中，根據固定資產(chǎn)的新舊狀況和損耗程度對經(jīng)濟支出進(jìn)行分攤。當醫院開(kāi)展了經(jīng)營(yíng)性項目且有經(jīng)濟成本支出時(shí)，會(huì )計工作人員應當將這一支出納入本院的收益性支出范疇中，并且將其全部計入會(huì )計期間醫院的支出科目。（3）對外投資。對于醫院等事業(yè)單位而言，其對外投資過(guò)程中采用權責發(fā)生制，主要用于股權性投資以及債券型投資兩個(gè)方面�；�于對股權性投資以及債券性投資的綜合了解可知，債券性對外投資方式下，醫院不會(huì )實(shí)現統一獲利，而且所得收益和支出不固定。從這一層面來(lái)講，采用權責發(fā)生制，醫院不能在投資回收時(shí)一次性進(jìn)行確認和全面記錄，相反應當在獲得一定的債權收益時(shí)對其分期記錄。采用該種方式，不僅可以有效提高醫院對外投資的有效記錄，而且可以避免一次性記錄時(shí)動(dòng)態(tài)變化。正如購買(mǎi)債券一樣，醫院應當按照上述債券分紅時(shí)間予以記錄，一般對債券記錄的時(shí)間以每月一次為宜。在股權性投資過(guò)程中，醫院應當采用成本法或者權益法進(jìn)行會(huì )計工作.參照會(huì )計制度對股權投資至回收整個(gè)過(guò)程中的收益與損失進(jìn)行計算，然后將其納入應收利息范疇。（4）固定資產(chǎn)。固定資產(chǎn)是醫院資產(chǎn)的組成部分，會(huì )計工作人員應當提高對固定資產(chǎn)核算的重視程度，之前已經(jīng)剖析了傳統收付實(shí)現制下的固定資產(chǎn)核算弊端與不足，因此醫院固定資產(chǎn)的確認以及記錄和核算，都應當采用權責發(fā)生制來(lái)實(shí)現。醫院財務(wù)會(huì )計人員在對固定資產(chǎn)進(jìn)行核算時(shí)，因固定資產(chǎn)在實(shí)際應用過(guò)程中可能會(huì )出現損失等，所以醫院必須嚴格按照減值準備和會(huì )計準則對其認真核算。在核算固定資產(chǎn)時(shí)，建議采用年限法和工作量法，通過(guò)全面分析和研究固定資產(chǎn)情況，明確記錄其原有的價(jià)值，同時(shí)實(shí)時(shí)掌控市場(chǎng)價(jià)值和走向，對固定資產(chǎn)采取計提折舊方法進(jìn)行處理。在會(huì )計分錄過(guò)程中，應當將固定資產(chǎn)的“借方”記為支出的折舊貸方科目，并且將“貸方”記為固定資產(chǎn)的減值準備科目，使會(huì )計工作人員在后期能夠準確核算。（5）會(huì )計信息披露。醫院會(huì )計信息披露過(guò)程中，采用權責發(fā)生制主要表現在以下幾個(gè)方面。第一，資產(chǎn)負債表。權責發(fā)生制的應用，能夠有效增設固定資產(chǎn)凈值以及累計折舊等科目，通過(guò)上述科目的增設，可以使會(huì )計工作人員更加細致、準確的記錄醫院內部經(jīng)濟發(fā)生現狀，在資產(chǎn)負債表制作過(guò)程中能夠準確為信息利用者提供支持和參考，以此更準確、全面地分析當前醫院的經(jīng)營(yíng)現狀和發(fā)展趨勢。第二，收入支出表。醫院會(huì )計工作人員在實(shí)際工作中可通過(guò)權責發(fā)生制的應用，將收、支數據準確地錄入到收支表中，以此更準確反映出各會(huì )計期間醫院的經(jīng)濟活動(dòng)狀況。第三，現金流量表。該表集中反映了醫院會(huì )計期間的資金流入以及流出狀況，通過(guò)該表可以更為直觀(guān)地反映出醫院在該周期時(shí)間內的財務(wù)彈性，根據財務(wù)彈性程度來(lái)預測未來(lái)的資金流入以及流出情況，有利于醫院會(huì )計工作朝著(zhù)更規范化的方向發(fā)展�？偠�言之，在當前形勢下，醫院在會(huì )計核算工作中應用權責發(fā)生制是非常必要的，醫院應當根據發(fā)展現狀，合理利用權責發(fā)生制來(lái)規范會(huì )計核算工作，提升醫院的財務(wù)會(huì )計管理水平，促進(jìn)醫院的可持續發(fā)展。

　　參考文獻

　　1.仲敏.試分析權責發(fā)生制在事業(yè)單位會(huì )計核算中的應用.財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2016（11）.

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