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醫院管理的內部審計工作論文
【摘要】在新形勢下，隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展當前醫院面臨著(zhù)前所未有的發(fā)展機遇，但同時(shí)也給醫院內部審計工作增加了難度。論文分析了內部審計在醫院管理中的作用以及醫院內部審計工作中存在的問(wèn)題，并針對問(wèn)題提出了相應的改進(jìn)策略和措施。
【關(guān)鍵詞】醫院；管理；內部審計；工作
當前，我國醫療體制改革進(jìn)入了深水區，醫療資源供需之間差距逐漸拉大，這些給醫院的生存與發(fā)展帶來(lái)了巨大的困難。為了確保醫院長(cháng)久持續的發(fā)展，醫院要強化內部的審計管理工作，使醫院有一個(gè)穩定有序的運營(yíng)環(huán)境，進(jìn)而提高醫院的服務(wù)質(zhì)量，提高醫院的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益，實(shí)現醫院的未來(lái)發(fā)展目標。
1把握醫院管理中的內部審計作用
醫院內部審計管理工作的主要內容是監督與評價(jià)，對醫院日常運行過(guò)程進(jìn)行監督評價(jià)能夠及時(shí)的避免一些風(fēng)險的出現。在醫院管理中把內部審計工作進(jìn)行前移，就可以及早的發(fā)現一些傾向性的問(wèn)題。醫院的審計工作會(huì )對醫院經(jīng)營(yíng)中有可能出現的風(fēng)險和問(wèn)題給予及時(shí)的警示，加強對重大項目的審計、監督，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并及時(shí)處理，避免問(wèn)題的擴大與蔓延，防止出現重大失誤�？茖W(xué)有效的內部審計工作有利于醫院防范風(fēng)險、健康發(fā)展。在醫療改革逐步深入，社會(huì )經(jīng)濟不斷發(fā)展的形勢下，當前醫院的經(jīng)營(yíng)管理出現了更大的風(fēng)險，這些風(fēng)險嚴重阻礙了醫院的健康發(fā)展，防范和規避經(jīng)營(yíng)風(fēng)險是當前醫院管理中亟待解決的問(wèn)題。內部審計管理通過(guò)對醫院當前面臨的實(shí)際風(fēng)險以及潛在的風(fēng)險進(jìn)行分析判斷來(lái)確定當前的風(fēng)險，幫助管理人員做好防范工作，將風(fēng)險消除在萌芽時(shí)期。醫院內部審計部門(mén)通過(guò)對醫院管理、財政、財務(wù)等方面的審查、評價(jià)，能夠及時(shí)發(fā)現醫院管理的問(wèn)題和漏洞，及時(shí)糾正工作中的錯誤傾向，確保醫院管理在正常的軌道上運行，從而維護醫院持久穩定的發(fā)展。
2探究醫院管理中的問(wèn)題，分析內部審計現狀
當前有些醫院的內部審計制度不夠完善，基礎不扎實(shí)，沒(méi)有真正發(fā)揮出審計制度的作用。許多醫院負責人對內部審計工作沒(méi)有引起足夠的認識，對于審計工作沒(méi)有提出具體的要求和目標，沒(méi)有認識到審計的重要性，認為審計只是一種形式。內審人員也有不愿意得罪人的思想，在工作中不積極大膽，致使審計工作沒(méi)有完全發(fā)揮出應有的作用。內部審計機構不健全也是當前內部審計工作的重要問(wèn)題。當前極少部分醫院設立有獨立的內部審計機構，審計職能也只是停留在監督、控制方面。審計工作主要放在財務(wù)領(lǐng)域，審查財務(wù)收支的合法性和真實(shí)性上，而對醫院的其他管理情況沒(méi)有進(jìn)行有效的監督和控制，沒(méi)有發(fā)揮出審計的預警性和建設性的作用，縮小了工作范圍。另外，內審工作的特殊性質(zhì)決定了其對于審計工作人員能力和素質(zhì)要求較高，但當前醫院內部審計工作人員的綜合素質(zhì)難以滿(mǎn)足工作的需求。
3優(yōu)化醫院管理中的內部審計策略
為了充分發(fā)揮內部審計的作用，醫院要制定出科學(xué)的內部審計制度，明確內部審計規范和工作制度，制定內部審計計劃、開(kāi)展審計業(yè)務(wù)培訓，交流審計工作經(jīng)驗。首先，醫院要對審計部門(mén)的工作進(jìn)行明確的定位，內部審計工作人員要明確自己的工作任務(wù)和工作范圍。如對于建設資金及科研教育經(jīng)費的管理使用進(jìn)行審計，對資產(chǎn)購買(mǎi)應用、藥品、耗材的購銷(xiāo)以及醫療價(jià)格執行、投資等進(jìn)行專(zhuān)項審查，對內部管理制度及落實(shí)以及其他事項進(jìn)行審計。另外，醫院要科學(xué)設置內審機構及內審人員，保持內審機構的權威性和獨立性。醫院要針對不同的審計項目，選擇合適的工作人員進(jìn)行審計。內部審計工作具有較強的綜合性和專(zhuān)業(yè)性，從過(guò)去的經(jīng)驗來(lái)看，僅僅靠財務(wù)專(zhuān)業(yè)人員很難完成內部審計工作。因此，醫院要完善內審工作隊伍的結構，聘任不同專(zhuān)業(yè)的人才進(jìn)入到內審工作隊伍中來(lái)，使內審人員從單一的財務(wù)人員到法律、工程、財務(wù)、管理等多方面專(zhuān)業(yè)人才隊伍轉變。只有這樣才能應付內部審計工作復雜的形勢，從而對醫院的資金進(jìn)行全方位立體化的監督，使資金能夠最大化的發(fā)揮出其效益，提高內審工作的效率。醫院要加大對內部審計人員的培訓力度，注重審計人員專(zhuān)業(yè)水平的提高。比如醫院可以對內部審計人員進(jìn)行分層、分類(lèi)的培養，采用定期或不定期的形式組織內部審計人員開(kāi)展專(zhuān)業(yè)技能方面的培訓，鼓勵審計工作人員自學(xué)，或通過(guò)以審代培的形式提高審計人員的專(zhuān)業(yè)水平和實(shí)際工作能力，建立優(yōu)秀審計師人才庫，嚴把審計人員入口質(zhì)量關(guān)。最后，在當前信息技術(shù)迅猛發(fā)展的今天，醫院財務(wù)會(huì )計工作要實(shí)行信息化管理，數據存儲和數據化處理都采用了自動(dòng)化的管理，在憑證完成的同時(shí)，各類(lèi)報表、總賬、明細都由計算機程序自動(dòng)生成。因此，審計人員僅僅擁有高超的審計技能還不夠，還要根據審計環(huán)境的變化，加強自身審計工作的信息化水平，編制統一的財務(wù)軟件接口，將組織的管理網(wǎng)絡(luò )與審計軟件連接在一起，達到提高審計工作效率的目的�？傊�，為了提高醫院內部審計工作的效率，醫院要通過(guò)完善內部審計機構設置來(lái)保持審計部門(mén)的獨立性。醫院要配備不同領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人才作為內部審計人員進(jìn)行審計管理。同時(shí)，醫院要不斷提高審計人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，加強對審計人員的培訓，提高其審計水平，進(jìn)而提高審計工作的效果。
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