高職醫學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育研究論文
21世紀伊始，如何培養具備良好心理素質(zhì)的大學(xué)生，是教育界研究探討的熱門(mén)課題之一。有關(guān)研究顯示，醫學(xué)生常感到學(xué)習任務(wù)重，學(xué)習壓力大，心理健康狀況不容樂(lè )觀(guān)，因此提高醫學(xué)生心理素質(zhì)意義重大。作為高職醫學(xué)院校的教育工作者，如何利用自身的專(zhuān)業(yè)專(zhuān)長(cháng)，在教學(xué)的同時(shí)，尋求更為積極有效的心理健康教育方式以提高學(xué)生心理素質(zhì)十分重要。醫學(xué)心理學(xué)是根據我國醫學(xué)教育發(fā)展的需要而建立起來(lái)的新興交叉學(xué)科，也是高職醫學(xué)生的必修課，是一門(mén)主要研究心理現象與健康和疾病關(guān)系的學(xué)科，課程內容中大部分與心理健康密切相關(guān)，因此筆者嘗試通過(guò)在醫學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育，探討改善高職醫學(xué)生心理健康狀況，促進(jìn)高職醫學(xué)生心理健康。
一、研究對象和方法
（一）研究對象
采用整群抽樣的方法，選取廣西衛生職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)大二學(xué)生152人，隨機分為實(shí)驗組和對照組，對照組75人，男29人、女46人；實(shí)驗組77人，男30人、女47人，年齡在18-23之間，兩組在年齡和性別差異上均無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05）。
（二）研究工具
采用的調查工具為癥狀自評量表（SCL-90），是由美國的德羅蓋提斯（LR.Derogatis）于1975年編制。該量表涉及情感、思維、意識、行為、人際關(guān)系、生活習慣等廣泛的精神病癥狀學(xué)內容，共90個(gè)項目，包括軀體化、強迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性、其他（飲食和睡眠）10個(gè)因子。每個(gè)項目為5級評分，0表示沒(méi)有該癥狀；1表示自覺(jué)有該癥狀，但發(fā)生得并不頻繁、不嚴重；2表示自覺(jué)有該癥狀，其程度為輕度到中度；3表示自覺(jué)有該癥狀，其程度為中度到重度；4表示自覺(jué)有該癥狀，其程度為中度到十分嚴重。此量表作為心理健康水平的測量而被普遍地使用，有良好的信度和效度。
（三）研究方法
1.教學(xué)設計。根據教育部辦公廳2011年頒布的《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》，提出高校學(xué)生心理健康教育課程的主要教學(xué)內容；結合姚樹(shù)橋主編的第六版《醫學(xué)心理學(xué)》全國高等學(xué)校教材，選出《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》與醫學(xué)心理學(xué)教學(xué)重疊的內容，作為融入心理健康教育的教學(xué)內容。根據《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》提出的教學(xué)目標，結合廣西衛生職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養方案制定的醫學(xué)心理學(xué)教學(xué)大綱，并在教學(xué)前通過(guò)調查了解高職醫學(xué)生存在哪些心理問(wèn)題、困惑，以及對醫學(xué)心理學(xué)教學(xué)效果的期望等，制定了融入心理健康教育的教學(xué)目標。在教學(xué)模式與方法制定中，融入了《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》中提出的教學(xué)模式與方法，在原有醫學(xué)心理學(xué)心理知識傳授的講授法的基礎上，加入了心理活動(dòng)的體驗、心理調適技能的訓練等，充分發(fā)揮師生在教學(xué)中的主動(dòng)性和創(chuàng )造性，尊重學(xué)生的主體性，充分調動(dòng)學(xué)生參與的積極性，開(kāi)展課堂互動(dòng)活動(dòng)。采用理論與體驗教學(xué)相結合、講授與訓練相結合的教學(xué)方法，如課堂講授、案例分析、小組討論、角色扮演、體驗活動(dòng)等。在教學(xué)過(guò)程中，充分運用各種資源，利用相關(guān)的圖書(shū)資料、影視資料、心理測評工具等豐富教學(xué)手段。在醫學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育教學(xué)主要內容、目標及方法，詳見(jiàn)表1。
2.教學(xué)的實(shí)施。對實(shí)驗組進(jìn)行融入心理健康教育的醫學(xué)心理學(xué)的教學(xué)。教學(xué)時(shí)間為每周3學(xué)時(shí)（每學(xué)時(shí)50分鐘），共計30學(xué)時(shí)。對照組按傳統教學(xué)模式進(jìn)行醫學(xué)心理學(xué)的教學(xué)。
（四）調查和統計方法
在教學(xué)前后一周，用SCL-90癥狀自評量表分別對實(shí)驗組與對照組進(jìn)行測評，測評工作由任課教師嚴格按心理測量學(xué)原則進(jìn)行操作。采用EXCEL整理數據，采用SPSS13.0統計軟件對數據進(jìn)行統計分析，正態(tài)分布數據資料采用均數±標準差進(jìn)行描述，采用獨立樣本t檢驗對教學(xué)前后兩組SCL-90各因子分進(jìn)行組間比較；采用配對t檢驗分別對干預前后對照組和實(shí)驗組SCL-90各因子分進(jìn)行組內比較。
二、研究結果
教學(xué)前兩組SCL-90各因子分無(wú)差異（P﹥0.05），教學(xué)前后對照組SCL-90各因子分差異無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05），教學(xué)后實(shí)驗組SCL-90人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、精神病性及其他的因子分低于對照組，教學(xué)后實(shí)驗組SCL-90軀體化、強迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、精神病性和其他的因子分低于教學(xué)前。
三、討論
本研究結果顯示，在醫學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育后，實(shí)驗組SCL-90人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、精神病性及其他的因子分低于對照組，實(shí)驗組SCL-90軀體化、強迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、精神病性和其他的因子分低于教學(xué)前，與馬定松等人的研究大致相同。本研究結果顯示在醫學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育，有利于改善高職醫學(xué)生心理健康水平。
在醫學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育，改善高職醫學(xué)生心理健康水平的原因可能有：醫學(xué)心理學(xué)的教學(xué)總體目標是培養學(xué)生的整體醫學(xué)觀(guān)，掌握醫學(xué)心理學(xué)研究和實(shí)踐方法，掌握應對和處理個(gè)人可能出現的人生難題的方法�！镀胀ǜ叩葘W(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》提出高校學(xué)生心理健康教育課程旨在使學(xué)生明確心理健康的標準及意義，增強自我心理保健意識和心理危機預防意識，掌握并應用心理健康知識，培養自我認知能力、人際溝通能力、自我調節能力，切實(shí)提高心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。兩者對于促進(jìn)學(xué)生心理健康的目標是一致的。醫學(xué)心理學(xué)內容中大部分與心理健康有關(guān)，如心理發(fā)展與心理健康、心理干預、心理評估、異常心理等大部分章節均包含心理健康知識以及自我調適等方面的理論。而《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》中提出心理健康教育課程應涉及的內容也包括了心理健康、心理咨詢(xún)、自我意識、人格、情緒管理、人際交往、壓力與挫折、心理危機干預等內容，兩者的內容大部分是重疊的。因此選取《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》和醫學(xué)心理學(xué)課程相同的教學(xué)內容，制定了融入心理健康教育的教學(xué)目標，能有目的地引導醫學(xué)生將醫學(xué)心理學(xué)課堂上學(xué)到的理論知識及調適方法，以及在課堂上獲得的啟示、感悟應用于自身的學(xué)習、生活中。同時(shí)，為了達到教學(xué)目標，采用了案例分析、角色扮演、自我體驗等多樣化的互動(dòng)式教學(xué)方式，比傳統的教學(xué)方式更能進(jìn)一步引發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣，使得學(xué)生積極從自身出發(fā)，學(xué)會(huì )認識和調控自我消極情緒，提高面對挫折的應對能力，努力塑造健全的人格，從而提高了醫學(xué)生維護心理健康的意識和能力，使醫學(xué)生心理健康水平明顯改善。
1987年，衛生部規定醫學(xué)心理學(xué)為高等醫學(xué)院校的必修課，醫學(xué)心理學(xué)成為每一名高職醫學(xué)生必修的一門(mén)課程，因此高職醫學(xué)生的心理健康水平可通過(guò)在醫學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育的教學(xué)模式中得到一定的改善和提高。同時(shí)立足于醫學(xué)角度，基于生物—心理—社會(huì )的醫學(xué)模式，充分發(fā)揮醫學(xué)心理學(xué)的學(xué)科優(yōu)勢，建立高職醫學(xué)生關(guān)于健康的整體觀(guān)，使得高職醫學(xué)生的心理健康水平得以進(jìn)一步提高。
四、結論與建議
上述結果顯示，在醫學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育對恐怖、偏執兩項因子分改善不顯著(zhù)，可能是由于大學(xué)生心理復雜多樣，在30學(xué)時(shí)的醫學(xué)心理學(xué)教學(xué)中，完全改善高職醫學(xué)生的心理健康狀況是受到一定局限的，因此未來(lái)還需要結合其他心理健康教育的方法來(lái)探討促進(jìn)高職醫學(xué)生心理健康的途徑。
要想更好地改善高職醫學(xué)生的心理健康狀況，心理健康教育的手段應該多樣化，如嘗試在其他課程的教學(xué)中融入心理健康教育的模式，或者調動(dòng)社會(huì )資源，聘請有關(guān)專(zhuān)家，舉辦專(zhuān)題講座，給有特殊心理問(wèn)題的高職醫學(xué)生進(jìn)行團體心理輔導、心理咨詢(xún)等各類(lèi)活動(dòng)，多方位、多樣化、有針對性地進(jìn)行大學(xué)生心理健康教育，這樣才能更好地進(jìn)一步維護高職醫學(xué)生的心理健康。
【參考文獻】
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